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问答题
急性一氧化碳中毒[病例摘要]男性,65岁,昏迷半小时半小时前晨起其儿子发现患者叫不醒,未见呕吐,房间有一煤火炉,患者一人单住,昨晚还一切正常,仅常规服用降压药物,未用其他药物,未见异常药瓶。既往有高血压病史5年,无肝、肾和糖尿病史,无药物过敏史查体:T36.8℃,P98次/分,R24次/分,Bp160/90mmHg,昏迷,呼之不应,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴未触及,巩膜无黄染,瞳孔等大,直径3mm,对光反射灵敏,口唇樱桃红色,颈软,无抵抗,甲状腺(-),心界不大,心率98次/分,律齐,无杂音,肺叩清,无啰音,腹平软,肝脾未触及,克氏征(-),布氏征(-),双巴氏征(+),四肢肌力对称化验:血Hb130g/L,WBC6.8×109/L,N68%,L28%,M4%,尿常规(-),ALT:38IU/L,TP:68g/L,Alb:38g/L,TBIL:18umol/L,DBIL:4umol/L,Scr:98umol/L,BUN:6mmol/L,血K:4.0mmol/L,Na+:140mmol/L,Cl:98mmol/L

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考题 患者,男,40岁。半小时前被发现昏迷,抽搐、呕吐。查体:多汗、流涎,瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为A.一氧化碳中毒B.脑出血C.有机磷中毒D.癔病E.食物中毒

考题 患者,女,妊娠25周,在产前检查中发现其血红蛋白偏低,需口服补铁,护士告诉患者正确的服药时间是A、餐前半小时B、餐后20分钟C、空腹时D、睡前E、晨起后

考题 患者,男,65岁,昏迷半小时,未见呕吐,房间有一煤火炉。查体:BP 160/90mmHg, 昏迷,皮肤黏膜无出血点,口唇樱桃红色,颈软,无抵抗,巴氏征(+)。化验检查:尿糖(+),尿蛋白(+),血液COHb 60%。可能的诊断是( )A.高血压脑出血B.急性有机磷杀虫剂中毒C.急性一氧化碳中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.尿毒症

考题 【病例摘要】患者男性,50岁。主诉:昏迷1h。病史:1h前晨时,患者被人发现昏迷不醒,未见呕吐,房间有一煤火炉,患者一人单住,仅常规服用降压药物,未用其他药物,未见异常药瓶。既往体健,无肝、肾和糖尿病病史,无药物过敏史。查体:T36.8℃,P90次/分,R22次/分,BP120/75mmHg;昏迷,呼之不应,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,瞳孔等大,直径3mm,对光反射灵敏,口唇樱桃红色,颈软,无抵抗,甲状腺(-),心界不大,心率90次/分,心律齐,无杂音,双肺叩诊呈清音,无啰音,腹平软,肝脾未触及,凯尔尼格征(-),布鲁津斯基征(-),巴宾斯基征(+),四肢肌力相同。辅助检查:Hb130g/L,WBC6.8×10/L,N0.68,L0.28,M0.04;尿常规(-);ALT38U/L,TP68g/L,Alb38g/L,TBIL18μmol/L,DBIL4μmol/L,Scr98μmol/L,BUN6mmol/L,K+4.0mmol/L,Na+140mmol/L,Cl98mmol/L。

考题 某患者,男性,48岁。半小时前晨起其儿子发现患者叫不醒,未见呕吐,房间有一煤火炉。既往有高血压病史5年。查体:T36.8℃,P98次/min,R24次/min,Bp90/60mmHg,昏迷,呼之不应,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴未触及,巩膜无黄染,瞳孔等大,直径3mm,对光反应灵敏,口唇樱桃红色,颈软,无抵抗该患者首先考虑诊断为( )A.脑出血B.脑梗塞C.肝昏迷D.一氧化碳中毒E.安眠药中毒

考题 一氧化碳中毒案例: 病例摘要:患者,男性,60岁,农民,因昏迷半小时来诊。 半小时前晨起时儿子发现其父亲叫不醒,未见呕吐。昨晚还一切正常,晚饭照常进食,未用任何药物,卧室内未见异常药瓶,但有一煤火炉,患者一个人单住。 既往体健,无高血压和心、肝、肾疾病及糖尿病史,无药物过敏史。 查体:T 36℃,P 94次/分,R 24次/分,BP 130/80mmHg。 患者昏迷,呼之不应,平卧位,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,瞳孔等大,直径3mm,对光反射灵敏,口唇樱桃红色,颈软无抵抗,甲状腺(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触 实验室检查:Hb 135g/L,WBC 7.2×10/L,N70%,L 30%,pLT180×10/L;尿常规(-);ALT38IU/L,TP 68g/L,ALB 40g/L,TBil 18μmol/L,DBil 4μmol/L,Cr 95mol/L,BUN 7.0mmol/L,血K4.2mmol/L,Na142mmol/L,Cl100mmol/L。

考题 共用题干 患者,男性,70岁。独居,平常酷爱体育锻炼,夜间睡觉较晚,晨起邻居敲门无人应答,当破门而入时,发现其昏迷,呼吸困难,瞳孔对光反射迟钝,口唇樱桃红色,室内门窗紧闭。该患者最可能的诊断是A:急性安眠药中毒B:急性一氧化碳中毒C:脑血管意外D:急性硫化氢中毒E:急性砷化氢中毒

考题 病例摘要:男性,60岁,农民,因昏迷半小时来诊。 半小时前晨起时儿子发现其父亲叫不醒,未见呕吐。昨晚还一切正常,晚饭照常进食,未用任何药物,卧室内未见异常药瓶,但有一煤火炉,患者一个人单住。 既往体健,无高血压和心、肝、肾疾病及糖尿病史,无药物过敏史。 查体:T36C,P94次/分,R24次/分,BP130/80mmHg。 患者昏迷,呼之不应,平卧位,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,瞳孔等大,直径3mm,对光反射灵敏,口唇樱桃红色,颈软无抵抗,甲状腺(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。Kernig征(-),Brudzinski征(-),双侧Babinski征(+),四肢肌力对称。 实验室检查:Hb135g/L,WBC7.2×10/L,N70%,L30%,PLT180×10/L;尿常规(-);ALT381U/L,TP68g/L,Alb40g/L,TBil18μmol/L,DBil4μmol/L,Cr95μmol/L,BUN7.0mmol/L,血K4.2mmol/L,Na142mmol/L,Cl100mmol/L。

考题 患者,女性,21岁。 病例摘要 (1)主诉:上前牙外伤半小时就诊。 (2)现病史:患者源于半小时前不慎跌倒,伤及上前牙,自觉伤后患牙触痛明显,无恶心、呕吐,神志清楚。 (3)检查:上唇肿胀,左上1牙龈红肿,牙冠完整,但比右上1短2mm;叩痛(++),松动(-);摇动左上1,其余上前牙未见移动;X线片示左上1根尖周膜消失,根面连续,无中断。

考题 病例摘要:患者,男性,60岁,农民,因昏迷半小时来诊。 半小时前晨起时儿子发现其父亲叫不醒,未见呕吐。昨晚还一切正常,晚饭照常进食,未用任何药物,卧室内未见异常药瓶,但有一煤火炉,患者一个人单住。 既往体健,无高血压和心、肝、肾疾病及糖尿病史,无药物过敏史。查体:T36℃,P94次/分,R24次/分,BP130/80mmHg。 患者昏迷,呼之不应,平卧位,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,瞳孔等大,直径3mm,对光反射灵敏,口唇樱桃红色,颈软无抵抗,甲状腺(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。Kernig征(-),Brudzinski征(-),双侧Babinski征(+),四肢肌力对称。 实验室检查:Hb135g/L,WBC7.2×10/L,N70%,L30%,PLT180×10/L;尿常规(-);ALT38IU/L,TP68g/L,ALB40g/L,TBil18μmol/L,DBil4μmol/L,Cr95μmoL/L,BUN7.0mmol/L,血K4.2mmool/L,Na142mmol/L,Cl100mmol/L。

考题 患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。一氧化碳中毒后较为典型的临床症状是()。A、恶心、呕吐B、血压降低、心率加快C、口唇呈樱桃红色D、疲乏、无力E、呼吸困难

考题 男性,65岁,昏迷半小时半小时前晨起其儿子发现患者叫不醒,未见呕吐,房间有一煤火炉,患者一人单住,昨晚还一切正常,仅常规服用降压药物,未用其他药物,未见异常药瓶。既往有高血压病史5年,无肝、肾和糖尿病史,无药物过敏史查体:T36.8℃,P98次/分,R24次/分,Bp160/90mmHg,昏迷,呼之不应,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴未触及,巩膜无黄染,瞳孔等大,直径3mm,对光反射灵敏,口唇樱桃红色,颈软,无抵抗,甲状腺(-),心界不大,心率98次/分,律齐,无杂音,肺叩清,无罗音,腹平软,肝脾未触及,克氏征(-),布氏征(-),双巴氏征(+),四肢肌力对称化验:血Hb130g/L,WBC6.8×109/L,N68%,L28%,M4%,尿常规(-),ALT:38IU/L,TP:68g/L,Alb:38g/L,TBIL:18umol/L,DBIL:4umol/L,Scr:98umol/L,BUN:6mmol/L,血K+:4.0mmol/L,Na+:140mmol/L,Cl-:98mmol/L

考题 病历摘要:患者男性,65岁,农民,因昏迷半小时就诊。 半小时前晨起时其儿子发现患者叫不醒,未见呕吐,房间里有一煤火炉,患者一人单住,门窗关闭,昨晚还一切正常,晚饭照常进食,未用其他药物,卧室内未见异常药瓶。 既往体健,无高血压、心脏病、肝肾疾病和糖尿病等病史,无药物过敏史。 查体:T36.8℃,P98次/分,R24次/分,BP130/80mmHg。患者昏迷,呼之不应,被动体位,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜未见黄染,瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,口唇樱桃红色,颈软无抵抗,甲状腺(-)。肺叩清音,无干湿啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,无杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-),双侧巴宾斯基征(+),四肢肌张力对称。 实验室检查:血常规:Hb130g/L,WBC6.8×109/L,N0.68,L0.28,M0.04,PLT180×109/L;尿常规(-),ALT38IU/L,TP68g/L,Alb38g/L,TBIL18μmol/L,DBIL4μmol/L,Scr98μmol/L,BUN6mmol/L,血K+4.0mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-98mmol/L;快速血糖:6.5μmol/L;COHb浓度:38%。 以及诊断依据?

考题 患者,女性,21岁。病例摘要(1)主诉:上前牙外伤半小时就诊。(2)现病史:患者源于半小时前不慎跌倒,伤及上前牙,自觉伤后患牙触痛明显,无恶心、呕吐,神志清楚。(3)检查:上唇肿胀,左上1牙龈红肿,牙冠完整,但比右上1短2mm;叩痛(++),松动(-);摇动左上1,其余上前牙未见移动;X线片示左上1根尖周膜消失,根面连续,无中断。(病例题)

考题 患者,男性,60岁,既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/分,心率104次/分,面色潮红,大汗,口唇、黏膜呈樱桃红色。该患者可能发生了()。A、脑梗死B、脑出血C、有机磷中毒D、急性一氧化碳中毒E、癫痫

考题 糖尿病患者运动的适宜时间为()A、晨起B、餐前半小时C、餐前1小时D、餐后半小时E、餐后1小时

考题 患者。女。30岁。半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜昧。双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是()。A、有机磷农药中毒B、阿托品中毒C、糖尿病酮症酸中毒D、尿毒症E、肝昏迷

考题 男性,30岁。患者被人发现时呈昏迷状态,房间内有火炉。查体:血压12.0/8.0kPa,四肢厥冷。腱反射消失。血液碳氧血红蛋白为60%,下列哪种疾病的可能性大()A、急性巴比妥类药物中毒B、急性有机磷农药中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亚硝酸盐中毒

考题 问答题病例摘要:男性,21岁,农民工,发现昏迷半小时被他人送来急诊 。早晨8时邻居唤之不醒,并发现其大小便失禁,居室内生有炉火 。遂送往急救室抢救 。既往体健 。同室居住者有头晕、呕吐症状 。查体:T36 .0℃,P76次/分,R16次/分,BP100/60mmHg 。神志不清,压眶有反应,皮肤巩膜无黄染 。双侧瞳孔对称,约3~4mm 。口唇呈樱桃红色 。心肺检查无异常 。腹平软,肝脾无肿大 。双下肢无水肿 。脑膜刺激征阴性 。辅助检查:血常规正常,肝肾功能正常 。头部CT未见异常 。

考题 单选题糖尿病患者运动的适宜时间为()A 晨起B 餐前半小时C 餐前1小时D 餐后半小时E 餐后1小时

考题 单选题患者女,妊娠25周,在产前检查中发现其血红蛋白偏低,需口服补铁,护士告诉患者正确的服药时间是()A 餐前半小时B 餐后20分钟C 空腹时D 睡前E 晨起后

考题 问答题病历摘要:患者男性,65岁,农民,因昏迷半小时就诊。 半小时前晨起时其儿子发现患者叫不醒,未见呕吐,房间里有一煤火炉,患者一人单住,门窗关闭,昨晚还一切正常,晚饭照常进食,未用其他药物,卧室内未见异常药瓶。 既往体健,无高血压、心脏病、肝肾疾病和糖尿病等病史,无药物过敏史。 查体:T36.8℃,P98次/分,R24次/分,BP130/80mmHg。患者昏迷,呼之不应,被动体位,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜未见黄染,瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,口唇樱桃红色,颈软无抵抗,甲状腺(-)。肺叩清音,无干湿啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,无杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-),双侧巴宾斯基征(+),四肢肌张力对称。 实验室检查:血常规:Hb130g/L,WBC6.8×109/L,N0.68,L0.28,M0.04,PLT180×109/L;尿常规(-),ALT38IU/L,TP68g/L,Alb38g/L,TBIL18μmol/L,DBIL4μmol/L,Scr98μmol/L,BUN6mmol/L,血K+4.0mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-98mmol/L;快速血糖:6.5μmol/L;COHb浓度:38%。 请写出其诊断结果?

考题 单选题患者,女,30岁,半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜味,双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是(  )。A 有机磷农药中毒B 阿托品中毒C 糖尿病酮症酸中毒D 尿毒症E 肝昏迷

考题 问答题病例摘要:男性,60岁,农民,因昏迷半小时来诊。 半小时前晨起时儿子发现其父亲叫不醒,未见呕吐。昨晚还一切正常,晚饭照常进食,未用任何药物,卧室内未见异常药瓶,但有一煤火炉,患者一个人单住。 既往体健,无高血压和心、肝、肾疾病及糖尿病史,无药物过敏史。 查体:T36C,P94次/分,R24次/分,BP130/80mmHg。 患者昏迷,呼之不应,平卧位,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,瞳孔等大,直径3mm,对光反射灵敏,口唇樱桃红色,颈软无抵抗,甲状腺(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。Kernig征(-),Brudzinski征(-),双侧Babinski征(+),四肢肌力对称。 实验室检查:Hb135g/L,WBC7.2×109/L,N70%,L30%,PLT180×109/L;尿常规(-);ALT381U/L,TP68g/L,Alb40g/L,TBil18μmol/L,DBil4μmol/L,Cr95μmol/L,BUN7.0mmol/L,血K+4.2mmol/L,Na+142mmol/L,Cl-100mmol/L。 进一步诊断分析?

考题 单选题患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。该患者最可能的诊断是()。A 脑出血B 急性一氧化碳中毒C 有机磷农药中毒D 食物中毒E 中毒性休克

考题 问答题病例摘要:男性,60岁,农民,因昏迷半小时来诊。 半小时前晨起时儿子发现其父亲叫不醒,未见呕吐。昨晚还一切正常,晚饭照常进食,未用任何药物,卧室内未见异常药瓶,但有一煤火炉,患者一个人单住。 既往体健,无高血压和心、肝、肾疾病及糖尿病史,无药物过敏史。 查体:T36C,P94次/分,R24次/分,BP130/80mmHg。 患者昏迷,呼之不应,平卧位,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,瞳孔等大,直径3mm,对光反射灵敏,口唇樱桃红色,颈软无抵抗,甲状腺(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。Kernig征(-),Brudzinski征(-),双侧Babinski征(+),四肢肌力对称。 实验室检查:Hb135g/L,WBC7.2×109/L,N70%,L30%,PLT180×109/L;尿常规(-);ALT381U/L,TP68g/L,Alb40g/L,TBil18μmol/L,DBil4μmol/L,Cr95μmol/L,BUN7.0mmol/L,血K+4.2mmol/L,Na+142mmol/L,Cl-100mmol/L。 以及鉴别诊断?

考题 问答题患者,女性,21岁 。病例摘要 (1)主诉:上前牙外伤半小时就诊 。(2)现病史:患者源于半小时前不慎跌倒,伤及上前牙,自觉伤后患牙触痛明显,无恶心、呕吐,神志清楚 。(3)检查:上唇肿胀,左上1牙龈红肿,牙冠完整,但比右上1短2mm;叩痛(+ +),松动(-);摇动左上1,其余上前牙未见移动;X线片示左上1根尖周膜消失,根面连续,无中断 。