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单选题
25岁足月孕产妇,椎管内麻醉行剖宫产,胎儿娩出后,手术顺利进行30分钟后,产妇突然出现进行性血压下降,脉搏血氧饱和度下降,意识不清,大汗,应立即给予的处理不包括()。
A
面罩加压给氧
B
给予糖皮质激素
C
补充血容量
D
维持循环稳定
E
紧急输血
参考答案
参考解析
解析:
需进行的鉴别诊断包括肺栓塞、急性心肌梗死、过敏反应、误吸、局麻药中毒、高位脊麻等。诊断采用排除法,治疗主要是支持性治疗,维持氧合,支持循环,防止低氧血症加重和继发性器官损害。
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考题
肩先露的处理原则何项错误A、初产妇,足月活胎,临产后应剖宫产B、经产妇,宫口开全乙醚麻醉下内转胎位臀牵引娩出C、忽略性横位行内转胎位术D、胎儿已死,合并先兆子宫破裂,行剖宫产术E、胎儿已死,无先兆子宫破裂行断头术
考题
患者女性,30岁,剖宫产胎儿娩出后不久,突然出现烦躁不安、咳嗽、呼吸困难,脉搏血氧饱和度下降至80%,最可能的诊断是A.妊娠高血压综合征B.前置胎盘C.胎盘早剥D.羊水栓塞E.胎膜早破
考题
25岁足月孕产妇,椎管内麻醉行剖宫产,胎儿娩出后,手术顺利进行30分钟后,产妇突然出现进行性血压下降,脉搏血氧饱和度下降,意识不清,大汗,应立即给予的处理不包括A、面罩加压给氧B、给予糖皮质激素C、补充血容量D、维持循环稳定E、紧急输血
考题
患者女性,28岁。因出血性休克、宫外孕急诊手术。入手术室时,神志清,T 37.2℃,P 92次/分,BP 100/60mmHg。硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇、四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。该患者可能发生了A、心脏骤停B、出血性休克C、呼吸衰竭D、心源性休克E、窒息该患者的诊断依据是A、意识丧失,脉搏、心音、血压均测不出B、面色苍白C、口唇、四肢末梢严重发绀D、血氧饱和度迅速下降至20%E、意识丧失
考题
妊娠37周合并子痫前期的患者,血压150/110mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步诊断为“胎盘早剥”,经剖宫产证实诊断,胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色,收缩不良,此时的处理是 ( ) 。
考题
经产妇,36岁。妊娠足月临产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量较多,血液凝固,查体:血压下降,脉搏细数,子宫轮廓不清,子宫底无法触及,子宫体柔软。进一步的处理原则是A、防治感染B、加强宫缩C、输血D、清除残留胎盘E、注意休息和营养
考题
共用题干
患者女性,26岁,于2013年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2℃,P92次/分,R23次/分,BP100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是A:意识丧失、脉搏、心音、血压均测B:面色苍白C:口唇四肢末梢严重发绀D:血氧饱和度迅速下降至20%E:意识丧失
考题
经产妇,36岁。妊娠足月临产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量较多,血液凝固,查体:血压下降,脉搏细数,子宫轮廓不清,子宫底无法触及,子宫体柔软。进一步的处理原则是A.防治感染
B.加强宫缩
C.输血
D.清除残留胎盘
E.注意休息和营养
考题
病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。下列哪种情况符合先兆子宫破裂()。A、病理性缩复环的出现B、胎儿宫内窘迫C、血尿D、产妇烦躁不安E、血压下降、脉搏增快、面色苍白
考题
患者,25岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难、发绀、心悸、血压下降,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最可能的诊断是()A、疼痛性休克B、子痫C、羊水栓塞D、虚脱E、心力衰竭
考题
孕足月,临产4小时突然破水,羊水Ⅲ度,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术,术中胎儿娩出后,产妇突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,血压70/50mmHg,呼吸50次/分,双肺底有湿啰音需紧急处理,错误的是()A、正压给氧B、地塞米松抗过敏C、阿托品解痉D、加缩宫素防产后出血E、抗休克治疗
考题
孕足月,临产4小时突然破水,羊水Ⅲ度,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术,术中胎儿娩出后,产妇突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,血压70/50mmmHg,呼吸50次/分,双肺底有湿罗音,本病的死亡率约为A、70~80%B、50%C、40%D、90%E、50~70%
考题
单选题患者,男性,30岁。应车祸致“脾破裂”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2℃,P94/min。,BP96/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度下降至20%。对该患者的诊断依据是()A
脉搏、心音、血压均测不出B
面色苍白C
口唇四肢严重发纷D
血氧饱和度下降至20%E.意识丧失
考题
多选题病历摘要:妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。下列哪种情况符合先兆子宫破裂?()A病理性缩复环的出现B胎儿宫内窘迫C血尿D产妇烦躁不安E血压下降、脉搏增快、面色苍白
考题
单选题患者,女性,26岁。于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。人手术室时,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是().A
意识丧失,脉搏、心音、血压均测不出B
面色苍白C
口唇四肢末梢严重发绀D
血氧饱和度迅速下降至20%E
意识丧失
考题
单选题女性,24岁,孕37周,硬膜外麻醉下行急诊剖宫产,在婴儿取出过程中,病人突然感觉胸闷气促,指脉搏氧饱和度下降到70%。产后3h全身皮肤出现多处出血性紫癜,手术创口及阴道渗血不止,经检查和分析病情后考虑该患者出现了DlC。该例患者DIC最可能的病因是A
感染B
手术及创伤C
羊水栓塞D
癌症与白血病E
以上都是
考题
单选题肩先露的处理原则何项错误()A
初产妇,足月活胎,临产后应剖宫产B
经产妇,宫口开全乙醚麻醉下内转胎位臀牵引娩出C
忽略性横位行内转胎位术D
胎儿已死,合并先兆子宫破裂,行剖宫产术E
胎儿已死,无先兆子宫破裂行断头术
考题
单选题孕足月,临产4小时突然破水,羊水Ⅲ度,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术,术中胎儿娩出后,产妇突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,血压70/50mmHg,呼吸50次/分,双肺底有湿啰音需紧急处理,错误的是()A
正压给氧B
地塞米松抗过敏C
阿托品解痉D
加缩宫素防产后出血E
抗休克治疗
考题
单选题患者,男性,30岁。应车祸致“脾破裂”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2℃,P94/min。,BP96/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度下降至20%。应该立即对患者进行()A
补充血容量B
心肺复苏C
心电监护D
吸氧E
送医院急救
考题
单选题患者,25岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难、发绀、心悸、血压下降,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最可能的诊断是()A
疼痛性休克B
子痫C
羊水栓塞D
虚脱E
心力衰竭
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