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单选题
被保险人患有病变稳定且没有并发症风险的相对独立的某种疾病,在投保医疗保险时,核保人员通常采取的方式是()
A
加费承保
B
延期承保
C
对该疾病实施责任免除后承保
D
拒保
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解析:
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考题
通过死亡率、疾病率等各项因素综合评估被保险人的风险,进行合理归类,并判断团体的承保标准是团体保险核保人员的基本职责。以下关于核保过程说法错误的是()。①若团体内超过65%的被保险人是退休人员,该团体属于标准风险团体②完全核保是在团体成员的风险特性不能以简单核保确定的情况下进行的③简单核保只注重主要资料的收集,如年龄、性别等,通常只需要通过对被保险人的简单调查问卷来完成④高于标准风险后,应分级减收保费⑤核保是对客户风险优劣的选择A、①②③④B、①③④C、①②③⑤D、①②③④⑤
考题
核保师在核保时, 重点审核被保险人保额的大小、 投保险种、 投保目的、 年收入、 年龄、 家庭状况、 工作技能与专业等方面的内容, 这属于( )。A. 长寿风险核保B. 非标准体核保C. 财务核保D. 履行反洗钱义务
考题
以下关于团体健康保险风险因素的陈述,正确的是()。A、团体健康保险核保人员通常会以投保团体中所有被保险人的平均年龄作为风险评估指标B、某团体投保团体意外医疗保险时,核保人员无需考虑团体中的性别比例C、团体所在的地理位置不会影响核保决定D、团体的参保比例不会影响核保决定
考题
对于规模较小的健康保险投保团体,核保人员通常会采用与个人健康保险核保类似的方式来获取所需的核保资料;对于规模较大的健康保险投保团体,由于核保的重点是对该团体所呈现的整体风险进行评估,并不需要对每个团体成员进行逐一核保。()
考题
根据《人民银行办公厅、保监会办公厅关于投保人与被保险人、受益人关系确认有关事项的通知》,在风险可控的前提下,对于低风险客户,保险公司可以采取简化的客户尽职调查及风险控制措施,在( )环节再核实被保险人、受益人与投保人的关系。A、缴费、核保或生效B、签单、缴费或核保C、核保、核赔或给付D、退保、理赔或给付
考题
投保人的要保申请经核保人员评估风险程度、查定核保手册后,确定被保险人的风险等级,依次将被保险人划分为()。①标准体;②次标准体;③不标准体;④非保体A、①②③B、①②③④C、①②④D、②③④
考题
以下情形中,保险公司核保人员要做出延期承保决定的是( )。A.被保险人患有病变稳定且没有并发症风险的局部病变B.缺少可以判定被保险人事故发生率的信息资料,但近期(一个月内)可获得C.投保人投保动机不纯并有较大道德风险D.被保险人刚治愈出院,但核保人员无法判断其近期的愈后状况
考题
下述关于特殊人群核保规则的描述,正确的是()。A、残疾人作为被保险人投保时,须有稳定的经济收入来源B、现役军人不得作为被保险人投保C、孕期妇女不得作为被保险人投保D、服刑人员可以作为被保险人投保寿险
考题
较之其他险种,团体健康保险有较高的逆选择和道德风险,其核保标准也更为严格。以下关于团体健康保险的核保因素的陈述,正确的是()。A、相对而言,高新科技、外资等企业员工年龄结构较轻,收入水平较高,通常住院责任赔付较低B、团体健康保险中,对被保险人的最高保额一般不设限制C、投保单位中有个别员工从事风险等级较高的职业,则需采取行业统括投保方式D、团体健康保险续保时,可视理赔历史,免除所有被保险人的观察期
考题
判断题对于医疗保险,核保人员一般会对相对独立的疾病采取责任免除的方式,而不是加费;对于疾病保险,核保人员大多会对被保险人某些健康状况方面的风险采用加费的方式承保,一般较少使用免责特约。A
对B
错
考题
单选题以下关于团体健康保险风险因素的陈述,正确的是()A
团体健康保险核保人员通常会以投保团体中所有被保险人的平均年龄作为风险评估指标B
某团体投保团体意外医疗保险时,核保人员无需考虑团体中的性别比例C
团体所在的地理位置不会影响核保决定D
团体的参保比例不会影响核保决定
考题
单选题投保人的要保申请经核保人员评估风险程度、查定核保手册后,确定被保险人的风险等级,依次将被保险人划分为() ①标准体 ②次标准体 ③不标准体 ④非保体A
①②③B
①②③④C
①②④D
②③④
考题
单选题下述关于特殊人群核保规则的描述,正确的是()。A
残疾人作为被保险人投保时,须有稳定的经济收入来源B
现役军人不得作为被保险人投保C
孕期妇女不得作为被保险人投保D
服刑人员可以作为被保险人投保寿险
考题
单选题较之其他险种,团体健康保险有较高的逆选择和道德风险,其核保标准也更为严格。以下关于团体健康保险的核保因素的陈述,正确的是()。A
相对而言,高新科技、外资等企业员工年龄结构较轻,收入水平较高,通常住院责任赔付较低B
团体健康保险中,对被保险人的最高保额一般不设限制C
投保单位中有个别员工从事风险等级较高的职业,则需采取行业统括投保方式D
团体健康保险续保时,可视理赔历史,免除所有被保险人的观察期
考题
判断题对于规模较小的健康保险投保团体,核保人员通常会采用与个人健康保险核保类似的方式来获取所需的核保资料;对于规模较大的健康保险投保团体,由于核保的重点是对该团体所呈现的整体风险进行评估,并不需要对每个团体成员进行逐一核保。A
对B
错
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