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单选题
女性，35岁，反复咳嗽、咳痰5年，胸部CT提示双侧肺支气管扩张病变，病程中反复出现咯血，拟行手术治疗，应先进行：（）
A
肺功能好的一侧
B
左侧
C
右侧
D
病重一侧
E
病轻一侧
参考答案
参考解析
解析：
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考题
下述有关支气管扩张的外科治疗原则错误的是A.病变局限于一段、一叶者，可作肺段切除术B.病变侵犯一侧多叶甚至全肺，对侧功能良好，可作多叶甚至一侧全肺切除术C.双侧病变，一侧肺的肺段或肺叶病变显著，而另侧病变轻微，可作单侧肺段或肺叶切除术。D.双侧病变，病变范围不超过肺容量50%，切除后不致严重影响呼吸功能，可一期先切除病变轻的一侧E.双侧病变范围广泛，若有咯血，内科治疗无效后可考虑切除出血的病肺。
考题
病历摘要：女、25岁、反复咳嗽、咳痰、咯血3年余，清晨起床和晚上睡眠时出现阵咳，痰中带血，痰为黄绿色，时多时少，无盗汗、无午后潮热、消瘦、有杵状指（趾），今来院求诊该患者体位引流、雾化吸入、祛痰和抗生素应用6个月未见明显好转，决定手术治疗，对于支扩而言下列手术方式选择是对的：（）A、病变局限于舌段行舌段切除B、病变局限于舌段行左上肺切除C、病变局限于左下肺叶行左下肺叶切除D、病变侵犯左上、下肺叶，而对侧肺功能良好，可行左全肺切除E、双侧病变先进行病重一侧F、反复大咯血不止可考虑开胸探查G、支气管造影术后应待造影剂基本排净后进行手术H、急性支气管炎时期可行手术I、病变累及下叶基底段可行肺段切除术
考题
下列哪项是支气管扩张的手术禁忌证（）A、局限于一段、一叶或多段，可作肺段或肺叶切除者B、病变侵犯一侧双叶甚至全肺，而对侧肺功能良好者C、双侧病变，其中一侧严重，而另一侧轻微D、双侧病变，但病变范围的肺总容量不到50%E、合并肺气肿、哮喘或肺源性心脏病者
考题
下述有关支气管扩张的手术适应证描述恰当的是（）A、病变若侵犯一侧多叶甚至全肺，而对侧肺的功能.良好者，可作多叶甚至一侧全肺切除术B、病变局限于一段、一叶或多段者，可作肺段或肺叶切除术C、双侧病变，若一侧肺的肺段或肺叶病变显著，而另侧病变轻微，估计痰或血主要来自病重的一侧，可作单侧肺段或肺叶切除术D、双侧病变，若病变范围总肺容量不超过50％，切除后不致严重影响呼吸功能者，可根据情况一期或分期作双侧手术E、双侧病变范围广泛，一般不宜作手术治疗；但若反复大咯血不止，积极内科治疗无效，能明确出血部位，可考虑切除出血的病肺以抢救生命
考题
单选题下列哪项是支气管扩张的手术禁忌证。（）A
局限于一段、一叶或多段，可作肺段或肺叶切除者B
病变侵犯一侧双叶甚至全肺，而对侧肺功能良好者C
双侧病变，其中一侧严重，而另一侧轻微D
双侧病变，但病变范围的肺总容量不到50%E
合并肺气肿、哮喘或肺源性心脏病者
考题
单选题女性，35岁，反复咳嗽、咳痰5年，胸部CT提示双侧肺支气管扩张病变，病程中反复出现咯血，拟行手术治疗，应先进行：（）A
肺功能好的一侧B
左侧C
右侧D
病重一侧E
病轻一侧
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