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多选题
患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。此时进一步处理包括(提示细菌涂片(-)。)()
A
抗细菌治疗
B
抗病毒治疗
C
抗真菌治疗
D
降颅内压
E
限制入量
F
阿司匹林退热
G
糖皮质激素
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考题
患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。最可能的诊断是()A、肺结核B、支原体肺炎C、支气管肺炎D、毛细支气管炎E、哮喘性支气管炎F、急性上呼吸道感染
考题
患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。可能的诊断有()A、上呼吸道感染B、急腹症C、败血症D、脑膜炎E、肺炎F、支气管哮喘
考题
患儿女,2岁,因“腹泻2d,无尿6h”来诊。腹泻蛋花水样粪。查体:T38.5℃,P120次/min,R38次/min,BP60/40mmHg;眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱。目前该患者最危险的因素是()A、休克B、低钠血症C、酸中毒D、低钾血症E、中枢神经系统并发症F、碱中毒
考题
患儿男,10岁,因“腹痛1年,加重伴黑粪2d”来诊。查体:T37℃,P100次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;面色苍白;腹平软,剑突下压痛;肢端凉。紧急处理包括()A、禁食B、扩容C、吸氧D、静脉滴注奥美拉唑E、输血F、心电监护
考题
患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。诊断为(提示血常规:Hb90g/L,WBC8.5×106/L,N0.40;脑脊液:WBC10×10/L,蛋白400mg/L,葡萄糖、氯化物正常;厚血片发现疟原虫。)()A、间日疟B、三日疟C、恶性疟D、脑型疟疾E、卵形疟F、流行性乙型脑炎
考题
患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。此时进一步处理包括(提示细菌涂片(-)。)()A、抗细菌治疗B、抗病毒治疗C、抗真菌治疗D、降颅内压E、限制入量F、阿司匹林退热G、糖皮质激素
考题
患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。目前应主要考虑的疾病有(提示脑脊液:浑浊,WBC610×106/L,N0.65,蛋白定性(+++),定量1450mg/L,葡萄糖1.34mmol/L,氯化物120mmol/L。)( )A、细菌性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、真菌性脑膜炎E、脑脓肿F、败血症
考题
患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。目前考虑的主要并发症是(提示入院后给予积极抢救治疗,诊断明确后抗疟原虫治疗,病情一度缓解。数天后突然出现高热伴寒战,皮肤巩膜黄染,出现2次酱油色尿。尿常规:可见管型;血常规:Hb70g/L。)( )A、急性肝炎B、急性肾炎C、黑尿热D、自身免疫性溶血性贫血E、胆囊炎F、DIC
考题
患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。为明确诊断首先应检查的项目包括()A、血常规B、脑脊液C、粪常规D、颅脑CTE、厚血片找疟原虫F、脑电图
考题
单选题患儿女,9岁,因“溺水后2h出现呼吸困难30min”来诊。查体:P120次/min,R50次/min,BP100/70mmHg;烦躁不安,口唇发绀;双肺可闻及湿性啰音。胸部X线片:双肺大片状浸润影。为明确诊断,该患者首选的检查是()A
胸部CTB
颅脑CTC
血气分析D
超声心动图E
心电图F
脑脊液检查
考题
单选题患儿女,6个月,因“发热伴频繁咳嗽,喘憋5d”来诊。查体:T38.4℃,R60次/min;嗜睡,面色发灰;HR180次/min,心音低钝;肝肋下3cm。胸部X线片:双肺可见大小不等的片状阴影。应用洋地黄制剂之前检查心率,小于一定数值时应该报告医师并停用,这个数值是()。A
60次/minB
70次/minC
80次/minD
90次/minE
100次/minF
110次/min
考题
单选题患者女,54岁,因“腹痛伴高热3d”来诊。查体:T39.3℃,P120次/min,R30次/min,BP75/50mmHg;腹部压痛、反跳痛明显。目前患者最佳诊断是()。A
SIRSB
腹部感染C
感染性休克D
腹部感染合并感染性休克E
低血容量休克F
低血压
考题
多选题患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。此时查体还应重点注意(提示经上述处理1h后,患儿安静,口周略发绀,呼吸、心率较前减慢,肝缩小。但1h后,患儿又烦躁哭闹,发绀及呼吸困难加重。查体:P180次/min,R72次/min,HR180次/min,心音尚可,腹稍胀,肝肋下3.5cm。)()A肠鸣音B脑膜刺激征C病理反射D肺部湿性啰音E双肺呼吸音F肺部叩诊G前囟
考题
单选题患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。目前应主要考虑的疾病有(提示脑脊液:浑浊,WBC610×106/L,N0.65,蛋白定性(+++),定量1450mg/L,葡萄糖1.34mmol/L,氯化物120mmol/L。)( )A
细菌性脑膜炎B
病毒性脑膜炎C
结核性脑膜炎D
真菌性脑膜炎E
脑脓肿F
败血症
考题
单选题患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。该患儿用青霉素治疗的时间应持续到()A
体温恢复正常B
体温恢复正常后3dC
体温恢复正常后5~7dD
临床症状消失E
临床症状消失后5dF
临床症状消失后7d
考题
单选题患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。最可能的诊断是()。A
肺结核B
支原体肺炎C
支气管肺炎D
毛细支气管炎E
哮喘性支气管炎F
急性上呼吸道感染
考题
单选题患者男,70岁,因“咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,高热、嗜睡2d”来诊。查体:P120次/min,R30次/min,BPl70/97mmHg;嗜睡;球结膜水肿,皮肤红润,口唇无明显发绀,无颈静脉怒张;双肺可闻及干、湿性啰音,心界不大,肝、脾未触及;双下肢轻度压凹性水肿,双侧腱反射减弱。血常规:WBC.12.8×109/L,N0.82。
为明确诊断,应尽快检查()A
血气分析B
血培养C
腰椎穿刺D
心电图E
脑电图F
颅脑CT
考题
单选题患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。可考虑肺炎并发()。(提示患儿输液过程中突然出现呼吸困难加重、心率加快、烦躁、口吐粉红色泡沫痰。)A
心力衰竭B
DICC
肺水肿D
中毒性脑病E
中毒性肠麻痹F
脓胸或脓气胸
考题
多选题患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。此时,应优先采取的检查包括(提示入院后患儿高热不退,烦躁哭闹。血常规:Hb110g/L,WBC17.8×10/L,N0.80,L0.20)()A脑脊液B颅脑CTC胸部X线片D血细菌培养E肝、肾功能F腹部B型超声G腹部X线片
考题
多选题患儿男,10岁,因“腹痛1年,加重伴黑粪2d”来诊。查体:T37℃,P100次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;面色苍白;腹平软,剑突下压痛;肢端凉。紧急处理包括()A禁食B扩容C吸氧D静脉滴注奥美拉唑E输血F心电监护
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