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单选题
男性,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天患者病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前患者的CVP监测情况提示()。
A

静脉血管张力较高

B

静脉回心血量不足

C

动脉血管张力增高

D

右心功能不全

E

胸腔内压力增高


参考答案

参考解析
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考题 男性,48岁。临床诊断胃癌,施行胃癌根治术。术后第2天晨7:00,体温高达38.8℃,心率110次/分,呼吸24次/分,血压130/90mmHg。最可能发生的情况是A、伤口感染B、尿道感染C、腹腔脓肿D、急性肺栓塞E、急性肺不张

考题 患者女,47岁,直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物,术中发现肿物巨大,与盆壁及骶部固定,最适宜的手术是A、腹会阴联合直肠癌根治术B、拉下式直肠癌切除术C、经腹直肠癌切除术D、乙状结肠造口术E、扩大直肠癌根治术

考题 脓毒症液体复苏后仍持续低血压,伴有低灌注状态或器官功能障碍A.SIRSB.脓毒症C.严重脓毒症D.脓毒症休克E.MODS

考题 患者,男性,56岁。脓血便半年。行结肠镜检查发现距肛门9cm处直肠前壁一直径1.3cm息肉,呈分叶状。活检病理示直肠息肉伴恶变。手术方式应选择A、经腹会阴联合直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、经肛门直肠癌切除术D、乙状结肠造口术E、骶后径路直肠癌切除术

考题 男性,72岁。因乙状结肠癌在全麻+硬膜外麻醉下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示心肌缺血,血常规检查正常。术中出血约1 200ml,输血800ml,血浆400ml。术中一度出现低血压,并同时出现快速房颤,给予心律平35mg缓慢静推,并同时静脉持续输注多巴胺。30min后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。术中快速房颤最有可能的原因是A、应激B、低血压C、贫血D、电解质紊乱E、酸碱平衡紊乱

考题 现已能施行的腹腔镜手术有()A胃癌根治术B、直肠癌根治术C、胆囊切除术D、以上均是

考题 男,47岁。4年来大便习惯改变,伴黏液血便,直肠检查:肛门6cm处有一环形肿块,质硬,确诊为直肠癌,行直肠癌切术后第1天,护理不正确的是A.定时测血压、脉搏、呼吸B.禁食、禁饮C.病情平稳后改半卧位D.定时少量、保留灌肠E.保持腹腔及骶前引流通畅、妥善固定

考题 Nigro术主要的并发症是()。 A、肠梗阻B、骶前静脉丛大出血C、嵌顿D、出血和感染

考题 男性,50岁,脓血便半年余,纤维结距肛门11cm处直肠前壁有一息肉,直径1cm,基底宽,病理检查:直肠息肉恶性变,手术方式 A、腹会阴联合直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、经肛门局部切除术D、乙状结肠造瘘术E、骶后径路局部切除术

考题 通过充分液体复苏后,若患者仍处于低血压状态,应当() A.继续液体复苏B.使用升压药物C.使用强心药物D.使用机械辅助装置

考题 针对过敏性休克患者,如数次肌肉注射肾上腺素且积极液体复苏治疗无效,低血压仍持续存在,可以考虑使用肾上腺素静脉持续输注。( ) 此题为判断题(对,错)。

考题 直肠癌合并可切除肝转移癌的最佳治疗方案是( ) A、手术前充分评价患者心肺功能后,一期行直肠癌根治术加肝转移癌灶切除术,术后化疗B、考虑到患者对手术打击的耐受性,先行直肠癌根治手术,手术后3周再行肝转移病灶切除手术,术后化疗C、行3疗程化疗,再根据患者对手术的耐受情况,行同期直肠癌根治手术加肝转移病灶切除手术,术后化疗D、行3疗程化疗,再做CT评估后决定手术或者继续化疗E、患者属于晚期肿瘤,无手术机会,只需化疗即可

考题 患者,男性,38岁,全麻下行直肠癌根治术,术后麻醉清醒前,其卧位应取A、低半坐卧位B、去枕平卧头偏向一侧C、1/4侧卧位D、俯卧位E、健侧卧位

考题 手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤,腹腔内积血达3500ml,并含有胆汁样液体,损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态,突然呼吸心搏骤停,经复苏恢复,此时手术宜采取A.暂停手术,继续液体复苏B.待血压平稳后,尽快手术C.最好能彻底止血,结扎肝内胆管D.创面纱布填塞止血,暂时关闭腹腔E.肝裂伤修补,胆总管切开“T”形管引流

考题 患者男,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天患者病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O?。CVP监测情况提示A.静脉血管张力较高B.静脉回心血量不足C.动脉血管张力增高D.右心功能不全E.胸腔内压力增高

考题 围手术期发生心肌缺血的危险时段有( )A、入室后开放静脉时B、麻醉诱导及插管时C、术中心动过速及高动力循环状态D、术中持续低血压时E、苏醒及围气管插管时

考题 患者,男性,50岁。脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径1cm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择()A、腹会阴联合直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、经肛门局部切除术D、乙状结肠造瘘术E、骶后径路局部切除术

考题 男性,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天患者病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前患者的CVP监测情况提示()。A、静脉血管张力较高B、静脉回心血量不足C、动脉血管张力增高D、右心功能不全E、胸腔内压力增高

考题 多选题围手术期发生心肌缺血的危险时段有( )A入室后开放静脉时B麻醉诱导及插管时C术中心动过速及高动力循环状态D术中持续低血压时E苏醒及围气管插管时

考题 单选题脓毒症液体复苏后仍持续低血压,伴有低灌注状态或器官功能障碍()A SIRSB 脓毒症C 严重脓毒症D 脓毒症休克E MODS

考题 单选题男性,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天患者病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前患者的CVP监测情况提示()。A 静脉血管张力较高B 静脉回心血量不足C 动脉血管张力增高D 右心功能不全E 胸腔内压力增高

考题 单选题患者,男性,56岁。脓血便半年。行结肠镜检查发现距肛门9cm处直肠前壁一直径1.3cm息肉,呈分叶状。活检病理示直肠息肉伴恶变。手术方式应选择()A 经腹会阴联合直肠癌根治术B 经腹直肠癌切除术C 经肛门直肠癌切除术D 乙状结肠造口术E 骶后径路直肠癌切除术