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单选题
患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是()。
A
肢体对称性麻木
B
肢体对称性无力
C
发作性肢体无力
D
发作性肢体麻木
E
双侧眼外肌瘫痪
参考答案
参考解析
解析:
多发性神经病有共同的临床表现为肢体远端对称性分布的感觉、运动及自主神经障碍,故排除C、D。慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病才会明显累积感觉障碍,急性一般不如运动障碍那么明显,所以排除A。急性可出现脑神经麻痹,所以会出现双侧眼外肌麻痹,而不是瘫痪,所以排除E。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病即吉兰-巴雷综合征,是一种急性免疫介导的多发性神经炎。临床可出现运动障碍,常为四肢远端的对称性无力,很快加重向近端发展,有的则由近端向远端发展。典型的表现为四肢对称性、进行性弛缓性瘫痪。肌力弱、肌张力低,可有肌萎缩,故选B。
更多 “单选题患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是()。A 肢体对称性麻木B 肢体对称性无力C 发作性肢体无力D 发作性肢体麻木E 双侧眼外肌瘫痪” 相关考题
考题
男,18岁。急性四肢无力3天,大小便正常。病前1周有"上感"史。查体:双眼闭合无力,双侧咽反射迟钝,四肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射消失,无明显感觉障碍。最可能的诊断是A、多发性肌炎B、重症肌无力C、吉兰-巴雷综合征D、周期性瘫痪E、急性脊髓炎
考题
患者,男,18岁。急起四肢无力,进行性加重。病前有腹泻病史。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射未引出,病理征阴性,无明显痛触觉障碍,腓肠肌有压痛。最可能的诊断是A、多发性肌炎B、急性脊髓炎C、重症肌无力D、低钾血症E、吉兰-巴雷综合征
考题
男,15岁,突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是A、急性脊髓炎B、重症肌无力C、吉兰-巴雷综合征D、多发性肌炎E、周期性瘫痪
考题
男,15岁。突起四肢无力2天,查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。最有可能的诊断是A.重症肌无力B.周期性麻痹C.吉兰巴雷综合症D.多发性肌炎E.急性脊髓炎
考题
男,18岁。急起四肢无力,进行性加重。病前有腹泻病史。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射未引出,病理征阴性,无明显痛触觉障碍,腓肠肌有压痛。最可能的诊断是A.低钾血症B.重症肌无力C.急性脊髓炎D.多发性肌炎E.吉兰-巴雷综合征
考题
患者,男,18岁。急起四肢无力,进行性加重。病前有腹泻病史。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射未引出,病理征阴性,无明显痛触觉障碍,腓肠肌有压痛。最可能的诊断是A.多发性肌炎
B.急性脊髓炎
C.重症肌无力
D.低钾血症
E.吉兰-巴雷综合征
考题
患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。本病不应该出现
A.腓肠肌握痛阳性
B.心律失常
C.眼外肌麻痹
D.共济失调
E.暂时性尿潴留
F.永久性尿潴留
G.体位性低血压
考题
患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是()。A、肢体对称性麻木B、肢体对称性无力C、发作性肢体无力D、发作性肢体麻木E、双侧眼外肌瘫痪
考题
女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。该患者最可能的诊断是()A、急性脊髓炎B、格林-巴利综合征C、脊髓压迫症D、肌萎缩性侧索硬化E、颈椎病
考题
患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。
原发性三叉神经痛的治疗应首选()。A、苯妥英钠B、卡马西平C、氯硝西泮D、纯酒精注射E、神经切断术
考题
患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。
原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是()。A、疼痛时间的长短B、疼痛发作的频率C、有无面部痛觉障碍,角膜反射有无改变D、有无触发点或扳机点E、疼痛的范围
考题
患者,男,18岁。急起四肢无力3天,大小便正常。病前1周有“上感”史。查体:双眼闭合无力,双侧咽反射迟钝,四肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射消失,无明显感觉障碍。
最可能的诊断是()。A、多发性肌炎B、重症肌无力C、吉兰-巴雷综合征D、周期性瘫痪E、急性脊髓炎
考题
患者,男,18岁。急起四肢无力3天,大小便正常。病前1周有“上感”史。查体:双眼闭合无力,双侧咽反射迟钝,四肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射消失,无明显感觉障碍。
吉兰·巴雷综合征危及患者生命的最主要的临床情况是()。A、肺部感染B、误吸C、电解质紊乱D、心肌炎E、呼吸肌瘫痪
考题
患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。
原发性三叉神经痛不应有的表现()。A、面部发作性剧痛B、患侧面部皮肤粗糙C、面部痛觉减退D、痛性抽搐E、有触发点
考题
患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。
急性吉兰-巴雷综合征,哪种治疗较为适宜()。A、大量抗生素静注B、吡啶斯的明口服C、大量糖皮质激素D、血浆交换疗法E、氯化钾口服
考题
患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为()。A、视神经视盘水肿B、双侧面神经麻痹C、双侧舌咽神经麻痹D、脑脊液蛋白-细胞分离现象E、运动神经传导速度异常
考题
男孩,12岁,胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是()A、合并感觉障碍B、进行性对称性弛缓性麻痹C、腱反射消失D、存在明显的感觉损害平面E、病理反射阴性
考题
脊休克表现是损伤平面以下()A、病理征未引出腱反射(++),肌张力低,尿潴留,弛缓性瘫B、弛缓性瘫,尿潴留,肌张力低,腱反射消炎,病理征不能引出C、肌张力低,腱反射(++),病理征(+),尿潴留,弛缓性瘫D、肌张力高,弛缓性瘫,尿潴留,腱反射消炎,病理征(+)E、病理征(-),肌张力高,腱反射(+),尿潴留弛缓性瘫
考题
患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。本病不应该出现()A、腓肠肌握痛阳性B、心律失常C、眼外肌麻痹D、共济失调E、暂时性尿潴留F、永久性尿潴留G、体位性低血压
考题
单选题患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。 原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是()。A
疼痛时间的长短B
疼痛发作的频率C
有无面部痛觉障碍,角膜反射有无改变D
有无触发点或扳机点E
疼痛的范围
考题
单选题患者,男,18岁。急起四肢无力3天,大小便正常。病前1周有“上感”史。查体:双眼闭合无力,双侧咽反射迟钝,四肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射消失,无明显感觉障碍。
吉兰·巴雷综合征危及患者生命的最主要的临床情况是()。A
肺部感染B
误吸C
电解质紊乱D
心肌炎E
呼吸肌瘫痪
考题
单选题患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(吉兰-巴雷综合征)综合征的病因可能是()。A
病毒感染周围神经B
病毒感染脊髓C
脊髓的自身免疫性炎症D
周围神经自身免疫性炎症E
细菌感染周围神经
考题
单选题患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。
急性吉兰-巴雷综合征,哪种治疗较为适宜()。A
大量抗生素静注B
吡啶斯的明口服C
大量糖皮质激素D
血浆交换疗法E
氯化钾口服
考题
单选题患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。
最可能的诊断是()。A
周期性瘫痪B
急性脊髓炎C
多发性肌炎D
重症肌无力E
吉兰-巴雷综合征
考题
单选题患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为()。A
视神经视盘水肿B
双侧面神经麻痹C
双侧舌咽神经麻痹D
脑脊液蛋白-细胞分离现象E
运动神经传导速度异常
考题
单选题患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。
原发性三叉神经痛的治疗应首选()。A
苯妥英钠B
卡马西平C
氯硝西泮D
纯酒精注射E
神经切断术
考题
单选题患者,男,18岁。急起四肢无力3天,大小便正常。病前1周有“上感”史。查体:双眼闭合无力,双侧咽反射迟钝,四肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射消失,无明显感觉障碍。 最可能的诊断是()。A
多发性肌炎B
重症肌无力C
吉兰-巴雷综合征D
周期性瘫痪E
急性脊髓炎
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