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单选题
女性，38岁，头部创伤，昏迷8小时。检查，昏迷格拉斯哥计分5分，瞳孔开大，光反应消失，下、上肢不能活动，并有脑脊液鼻漏，下列护理诊断哪项不对（）
A
有窒息危险
B
有颅内感染的危险
C
潜在并发症
D
腹泻
E
自理缺陷
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考题
女性，38岁。头部创伤，昏迷8h。检查，昏迷格拉斯哥评分5分，瞳孔开大，光反应消失，下、上肢不能活动，并有脑脊液鼻漏，护理诊断，哪项不对A．有窒息危险B．有颅内感染的危险C．潜在并发症D．腹泻E．自理缺陷
考题
男性，40岁。建筑施工中，从三层楼脚手架摔下，头部、肩部同时触在地上，当即昏迷，送来急诊。检查，昏迷程度为格拉斯哥计分5分，住院观察治疗。在伤后约40min，病人醒来，基本正常，但有头痛、头晕，伤后约2h，病人再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔开大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪。该病人初步诊断为A．硬脑膜外血肿B．脑内血肿C．颅底骨折D．枕骨大孔疝E．脑挫裂伤
考题
男，35岁。头部摔伤，昏迷不醒8小时。检查：浅昏迷状态，偶能睁眼，右侧瞳孔散大，对光反应消失，右眼眶周围肿胀，皮下有淤血，左上肢不能活动，左侧锥体束征阳性。腰穿压力1．86 kPa，呈均匀血性脑脊液。X线颅骨平片右眼眶骨折，CT扫描右额颞部有低密度区。请问可能的诊断是A．脑震荡B．脑挫伤C．脑干损伤D．颅内血肿E．脑挫裂伤
考题
对疼痛无反应 ( )
A.格拉斯哥(GCS)昏迷计分5分B.格拉斯哥(GCS)昏迷计分4分C.格拉斯哥(GCS)昏迷计分3分D.格拉斯哥(GCS)昏迷计分2分E.格拉斯哥(GCS)昏迷计分1分
考题
语言对答不确切 ( )
A.格拉斯哥(GCS)昏迷计分5分B.格拉斯哥(GCS)昏迷计分4分C.格拉斯哥(GCS)昏迷计分3分D.格拉斯哥(GCS)昏迷计分2分E.格拉斯哥(GCS)昏迷计分1分
考题
患者，女性，19岁。头部跌伤后当即昏迷，10分钟后清醒，1天后再次昏迷，检查：伤侧瞳孔散大，对光反应消失，对侧肢体瘫痪。处理应采取A、激素治疗B、冬眠低温疗法C、改善脑细胞代谢D、急诊手术E、脱水治疗
考题
患者女性，38岁。头部外伤、昏迷8小时。检查：昏迷格拉斯哥计分5分，右瞳孔散大，光反应消失，上下肢不能活动，有脑脊液鼻漏。护理诊断不妥的是A.有窒息危险
B.有颅内感染的危险
C.潜在并发症
D.知识缺乏
E.自理缺乏
考题
男性，35岁，头部摔伤，昏迷不醒8小时。检查：浅昏迷状态，偶能睁眼，右侧瞳孔散大。光反应消失，右眼眶周围肿胀，皮下有淤血，左上肢不能活动，左侧椎体征阳性。腰穿压力1.86kPa，呈均匀血性脑脊液，X线颅骨平片右眼眶骨折，CT扫描右额颞部有低密度区。请问可能的诊断是（）。A、脑震荡B、脑挫伤C、脑干损伤D、颅内血肿E、脑挫裂伤
考题
女性，38岁，头部创伤，昏迷8小时。检查，昏迷格拉斯哥计分5分，瞳孔开大，光反应消失，下、上肢不能活动，并有脑脊液鼻漏，下列护理诊断哪项不对（）。A、有窒息危险B、有颅内感染的危险C、潜在并发症D、腹泻E、自理缺陷
考题
患者，女，24岁。被送入医院时已昏迷，口吐白沫，并有大蒜样臭味。体检：神志不清，瞳孔直径1mm，角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反应均消失。为明确昏迷原因，主要的辅助检查项目是（）A、CTB、MRIC、脑电图D、脑脊液测定E、呕吐物鉴定
考题
单选题患者，女性，19岁。头部跌伤后当即昏迷，10分钟后清醒，1天后再次昏迷，检查：伤侧瞳孔散大，对光反应消失，对侧肢体瘫痪。处理应采取（）A
激素治疗B
冬眠低温疗法C
改善脑细胞代谢D
急诊手术E
脱水治疗
考题
单选题患者女性，38岁。头部外伤、昏迷8小时。检查：昏迷格拉斯哥计分5分，右瞳孔散大，光反应消失，上下肢不能活动，有脑脊液鼻漏。护理诊断哪项不妥？（ ）A
知识缺乏B
有窒息危险C
潜在并发症D
有颅内感染的危险E
自理缺乏
考题
单选题男性，40岁，建筑施工中，从三层楼脚手架摔下，头部、肩部同时触地，当即昏迷，送来急诊，昏迷程度为格拉斯哥计分5分，住院观察治疗。伤后约40分钟，患者醒来，基本恢复正常，但有头痛、头晕。伤后约2小时，患者再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪。当前初步确定患者的病变在（）A
右侧B
左侧C
双侧D
左右无法确定E
脑干
考题
配伍题对疼痛无反应（）|疼痛睁眼（）|自动睁眼（）|语言对答不确切（）|语言对答正确（）A格拉斯哥（GCS）昏迷计分5分B格拉斯哥（GCS）昏迷计分4分C格拉斯哥（GCS）昏迷计分3分D格拉斯哥（GCS）昏迷计分2分E格拉斯哥（GCS）昏迷计分1分
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