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问答题
病历摘要 女性，39岁 。因接触性阴道出血1年，加重2个月入院 。 患者近1年无明显诱因偶有性交后阴道少量出血，色淡红，在当地镇医院诊断为宫颈炎，给予药物治疗无明显效果 。近2个月性交后出血频繁，色鲜红 。发病以来，无明显消瘦 。平素月经规律，周期28～30天，经期6～7天，经量中等，无痛经 。生育史：18岁开始性生活，孕5产1，人工流产4次 。个人史、家族史无特殊 。 查体：T 36 .8℃，P86次／分，R20次／分，BP 110/80mmHg，一般情况好，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性 。妇科三合诊检查：外阴已产式，阴道有少许血迹，宫颈前唇可见一菜花状赘生物，2 .Ocm×2 .5cm，质脆、易出血，宫体中位、正常大小，双附件区未触及增厚 。直肠指诊：直肠黏膜光滑，指套无血迹 。
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考题
2女性，29岁。因接触性阴道流血1年，加重2个月入院。患者近1年无明显诱因偶有性交后阴道少量流血，色淡红，在当地镇医院诊断为宫颈炎，给予药物治疗无明显效果。近2个月性交后出血频繁，色鲜红。发病以来，无明显消瘦。平素月经规律，周期28~30天，经期6~7天，经量中等，无痛经。18岁开始性生活，孕5产1，人工流产4次。个人史、家族史无特殊。查体：T 36.8℃，P 86次／分，R 20次／分，BP 110/80mmHg。一般情况好。心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。妇科三合诊检查：外阴已产式，阴道有少许血迹，宫颈前唇可见一菜花状赘生物，2.0cm×2.5cm，质脆、易出血，宫体中位、正常大小，双附件区未触及增厚。直肠指检：直肠黏膜光滑，指套无血污。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
病历摘要女性，39岁。因接触性阴道出血1年，加重2个月入院。患者近1年无明显诱因偶有性交后阴道少量出血，色淡红，在当地镇医院诊断为宫颈炎，给予药物治疗无明显效果。近2个月性交后出血频繁，色鲜红。发病以来，无明显消瘦。平素月经规律，周期28～30天，经期6～7天，经量中等，无痛经。生育史：18岁开始性生活，孕5产1，人工流产4次。个人史、家族史无特殊。查体：T 36.8℃，P86次／分，R20次／分，BP 110/80mmHg，一般情况好，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。妇科三合诊检查：外阴已产式，阴道有少许血迹，宫颈前唇可见一菜花状赘生物，2.Ocm×2.5cm，质脆、易出血，宫体中位、正常大小，双附件区未触及增厚。直肠指诊：直肠黏膜光滑，指套无血迹。
考题
患者42岁。不规则阴道出血3个月，以性交后阴道出血为特征。妇检：阴遭少量血性分泌物。宫颈轻度糜烂，有接触出血，子宫正常大小。双附件正常目前的诊断是
A.子宫肌炎
B.慢性宫颈炎
C.子宫内膜癌
D.宫颈癌
E.滴虫性阴道炎
考题
患者42岁。不规则阴道出血3个月，以性交后阴道出血为特征。妇检：阴遭少量血性分泌物。宫颈轻度糜烂，有接触出血，子宫正常大小。双附件正常初步诊断需行哪项检查
A.宫颈活检
B.阴道分泌物培养
C.宫颈刮片细胞学检查
D.阴道镜检查
E.阴道分泌物培养+药敏
考题
患者女性，60岁。因绝经10年，阴道点滴出血1周入院。患者未婚、未育，无明显诱因出现阴道点滴出血，无腹痛；妇科检查：阴道无异常，宫颈光，子宫稍大，双附件未及异常。为确诊，需要进行的辅助检查是
A.宫颈细胞学检查
B.CT检查
C.阴道镜检查
D.MRI检查
E.分段诊断性刮宫检查
考题
患者女性，60岁。因绝经10年，阴道点滴出血1周入院。患者未婚、未育，无明显诱因出现阴道点滴出血，无腹痛；妇科检查：阴道无异常，宫颈光，子宫稍大，双附件未及异常。该患者最可能的疾病是
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜异位症
C.功能失调性子宫出血
D.子宫脱垂
E.子宫内膜病变
考题
病历摘要：某女性患者，45岁，白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈靡粒状外观，接触性出血。盆腔炎的合并症和后遗症极少是（）。A、输卵管妊娠B、输卵管积水C、弥漫性腹膜炎D、黏连性子宫后屈E、继发性不孕
考题
病历摘要：某女性患者，45岁，白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈靡粒状外观，接触性出血。采取何种检查以明确诊断最适宜（）。A、阴道镜检查B、宫颈活检C、宫颈涂片细胞检查D、宫颈锥切检查E、宫颈上皮的染色体检查
考题
病历摘要女性，39岁。因接触性阴道出血1年，加重2个月入院。患者近1年无明显诱因偶有性交后阴道少量出血，色淡红，在当地镇医院诊断为宫颈炎，给予药物治疗无明显效果。近2个月性交后出血频繁，色鲜红。发病以来，无明显消瘦。平素月经规律，周期28～30天，经期6～7天，经量中等，无痛经。生育史：18岁开始性生活，孕5产1，人工流产4次。个人史、家族史无特殊。查体：T36.8℃，P86次／分，R20次／分，BP110/80mmHg，一般情况好，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。妇科三合诊检查：外阴已产式，阴道有少许血迹，宫颈前唇可见一菜花状赘生物，2.Ocm×2.5cm，质脆、易出血，宫体中位、正常大小，双附件区未触及增厚。直肠指诊：直肠黏膜光滑，指套无血迹。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
病历摘要：女性，30岁，因性交出血半年，加重3个月就诊。患者月经正常，近半年偶有性交出血，自认为与宫内避孕环有关。近3个月性交出血频繁，G1P1，男孩已5岁，足月顺产。4年前放置避孕环时妇科检查正常，此后未再进行过妇科检查。妇科检查：外阴（-），阴道少许血迹，宫颈前唇有一菜花样赘生物，直径2cm，质脆易出血，子宫前位，正常大小，双侧宫旁组织未及增厚（双合诊及三合诊检查）。
考题
病历摘要：某女性患者，45岁，白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈靡粒状外观，接触性出血。关于宫颈糜烂电熨治疗，哪些是正确的（）。A、治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查B、有急性生殖器炎症时不能作电熨C、治疗时间在月经干净后3～7天内进行D、术后阴道可有大量排液E、术后两周脱痂时可有少许出血
考题
单选题患者，42岁。不规则阴道出血3个月，以性交后阴道出血为特征。妇检：阴道少量血性分泌物。宫颈轻度糜烂，有接触出血，子宫正常大小。双附件正常。初步诊断需行哪项检查（）。A
阴道分泌物培养B
阴道分泌物培养+药敏C
宫颈活检D
阴道镜检查E
宫颈刮片细胞学检查
考题
问答题2女性，29岁 。因接触性阴道流血1年，加重2个月入院 。患者近1年无明显诱因偶有性交后阴道少量流血，色淡红，在当地镇医院诊断为宫颈炎，给予药物治疗无明显效果 。近2个月性交后出血频繁，色鲜红 。发病以来，无明显消瘦 。平素月经规律，周期28~30天，经期6~7天，经量中等，无痛经 。18岁开始性生活，孕5产1，人工流产4次 。个人史、家族史无特殊 。查体：T 36 .8℃，P 86次／分，R 20次／分，BP 110/80mmHg 。一般情况好 。心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性 。妇科三合诊检查：外阴已产式，阴道有少许血迹，宫颈前唇可见一菜花状赘生物，2 .0cm×2 .5cm，质脆、易出血，宫体中位、正常大小，双附件区未触及增厚 。直肠指检：直肠黏膜光滑，指套无血污 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
考题
多选题病历摘要：28岁初孕妇，36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查：阴道少量流水，色清，pH7.0胎心率140次/分，稀弱宫缩，宫口未开，估计胎儿重2600g。下述是产后出血的处理原则是（）。A抗休克B针对病因的处理C抗过敏治疗D预防感染E制止出血
考题
单选题患者，42岁。不规则阴道出血3个月，以性交后阴道出血为特征。妇检：阴道少量血性分泌物。宫颈轻度糜烂，有接触出血，子宫正常大小。双附件正常。目前的诊断是（）。A
子宫内膜癌B
宫颈癌C
慢性宫颈炎D
滴虫性阴道炎E
子宫肌炎
考题
多选题病历摘要：孕35周，少量阴道流血1天入院，不伴腹痛，查：宫底剑突下四横指，LSA臀浮，胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。前置胎盘错误的处理是（）。A有阴道出血即终止妊娠B肛查了解宫口开大情况，决定分娩方式C凡胎儿死亡均从阴道分娩D疑前置胎盘，肛查宜轻柔E大出血时，不需阴道检查，即行剖宫产
考题
问答题病历摘要：女性，30岁，因性交出血半年，加重3个月就诊。患者月经正常，近半年偶有性交出血，自认为与宫内避孕环有关。近3个月性交出血频繁，G1P1，男孩已5岁，足月顺产。4年前放置避孕环时妇科检查正常，此后未再进行过妇科检查。妇科检查：外阴（-），阴道少许血迹，宫颈前唇有一菜花样赘生物，直径2cm，质脆易出血，子宫前位，正常大小，双侧宫旁组织未及增厚（双合诊及三合诊检查）。
考题
问答题2女性，29岁。因接触性阴道流血1年，加重2个月入院。患者近1年无明显诱因偶有性交后阴道少量流血，色淡红，在当地镇医院诊断为宫颈炎，给予药物治疗无明显效果。近2个月性交后出血频繁，色鲜红。发病以来，无明显消瘦。平素月经规律，周期28~30天，经期6~7天，经量中等，无痛经。18岁开始性生活，孕5产1，人工流产4次。个人史、家族史无特殊。查体：T36.8℃，P86次／分，R20次／分，BP110/80mmHg。一般情况好。心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。妇科三合诊检查：外阴已产式，阴道有少许血迹，宫颈前唇可见一菜花状赘生物，2.0cm×2.5cm，质脆、易出血，宫体中位、正常大小，双附件区未触及增厚。直肠指检：直肠黏膜光滑，指套无血污。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
单选题患者，42岁。不规则阴道出血3个月，以性交后阴道出血为特征。妇检：阴道少量血性分泌物。宫颈轻度糜烂，有接触出血，子宫正常大小。双附件正常。假设宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级，应行进一步检查（）。A
刮片行细胞学检查B
行阴道分泌物培养C
行阴道分泌物培养+药敏D
分段性刮宫E
阴道镜指导下宫颈活检
考题
单选题患者女性，妊娠39周，无诱因性阴道出血约200mL，腹部检查：腹部软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大的是（ ）。A
正常动产B
胎盘早期剥离C
前置胎盘D
早产E
凝血功能障碍
考题
单选题无排卵性功血的主要临床特点是（ ）。A
阴道少量流血B
阴道多量流血C
不规则子宫出血D
绝经后出血E
接触性出血
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