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单选题
男,40岁,车祸致颈部挤压受伤,伤后逐渐出现呼吸困难,进行性加重。检查:颈部变粗及软组织淤血、皮下有明显气肿,软骨标志不清下一步的检查应首选()。
A
纤维喉镜+颈部CT
B
颈部MRI
C
颈部正侧位X像
D
颈部增强CT
E
手术探查
参考答案
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解析:
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考题
男,40岁,车祸致颈部挤压受伤,伤后逐渐出现呼吸困难,进行性加重。检查:颈部变粗及软组织淤血、皮下有明显气肿,软骨标志不清。最佳的治疗方案是A、大剂量激素、严密观察B、呼吸机通气治疗C、气管探查D、直接喉镜下清除喉血肿或积血E、直接喉镜下杓状软骨复位引起呼吸困难的原因很可能是A、杓状软骨外伤脱位B、外伤后喉水肿C、颈部软组织挫伤D、双侧喉返神经挫裂伤E、喉或气管挫裂伤下一步的检查应首选A、纤维喉镜+颈部CTB、颈部MRIC、颈部正侧位X像D、颈部增强CTE、手术探查耳鼻喉科的早期处理措施是A、全身应用大剂量激素及抗生素B、冲洗耳道、填塞碘仿纱条预防感染C、清除耳道积血,每日点抗生素滴耳剂D、清除耳道积血,耳道不填塞,不滴药E、急诊鼓室探查及面神经减压术如上述病人的面瘫经过保守治疗仍不恢复,应于何时做面神经探查减压术A、病情稳定后马上进行B、保守治疗1周后C、保守治疗2~6周后D、保守治疗3个月后E、保守治疗4个月后
考题
老张因车祸受伤,受伤当时感觉颈部剧痛,双上肢及左脚皮肤及软组织挫伤,尚能活动,右小腿中段明显疼痛、肿胀,按压时剧痛并能听到骨擦音,活动受限。现场观众立即报警120中心急救中心,很快医务人员就赶到现场进行施救,在医务人员未到时,几位现场观众分别拉着老张的手和脚将其抬至公路旁,经他们拉抬后老张感觉颈部疼痛加剧,四肢出现麻木感并不能活动,呼吸变得急促并出现轻度的呼吸困难。请问老张被几位现场观众拉抬后,为什么会出现颈部疼痛加剧?
考题
伤员左胸挤压伤,伤后出现呼吸困难,气管右移,左侧肋间隙饱满,颈部广泛皮下气肿,左侧呼吸音消失,血压80/40mmHg,脉率100次/分。开始外科治疗的最佳时机()。A、胸部X线正侧位平片检查后B、胸部CT检查后C、胸部B超检查后D、输血补液纠正休克后E、立即开始
考题
咽及食管开放性损伤可出现()。A、咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛B、疼痛、吐血或呕血、气肿C、颈部血肿、神经受压、脑缺血等D、空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难E、吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出
考题
胸部挤压伤后出现咯血,严重呼吸困难,查体:颈部可扪及皮下气肿,首先可以明确的诊断是()。A、肺爆震伤B、张力性气胸C、气管或支气管损伤D、E均可能伴发存在,但并不直接提示,A则不相关。E、多根多处肋骨骨折
考题
单选题男,40岁,车祸致颈部挤压受伤,伤后逐渐出现呼吸困难,进行性加重。检查:颈部变粗及软组织淤血、皮下有明显气肿,软骨标志不清引起呼吸困难的原因很可能是()。A
杓状软骨外伤脱位B
外伤后喉水肿C
颈部软组织挫伤D
双侧喉返神经挫裂伤E
喉或气管挫裂伤
考题
单选题颈部伤后颈动脉创伤性栓塞可出现()A
咳嗽及咯血呼吸困难气肿局部疼痛B
疼痛吐血或呕血气肿C
颈部血肿神经受压脑缺血等D
空气逸出刺激性咳嗽呼吸困难E
吞咽痛吐血呕血皮下气肿颈部可见食物及唾液溢出
考题
单选题患者,男,38岁,车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难。查体:BP80/60mmHg,脉细速,皮肤完整,气管左移,颈静脉充盈,颈部及有胸部皮下气肿,右胸廓饱满,肋间隙增宽,叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()A
张力性气胸B
闭合性气胸C
开放性气胸D
纵隔气肿E
肺爆震伤
考题
单选题男,40岁,车祸致颈部挤压受伤,伤后逐渐出现呼吸困难,进行性加重。检查:颈部变粗及软组织淤血、皮下有明显气肿,软骨标志不清如上述病人的面瘫经过保守治疗仍不恢复,应于何时做面神经探查减压术()。A
病情稳定后马上进行B
保守治疗1周后C
保守治疗2~6周后D
保守治疗3个月后E
保守治疗4个月后
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