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单选题
心肌梗死合并乳头肌断裂后，用综合性超声心动图检查时，与本病不符合的征象是（ ）。
A
左心房、左心室明显增大
B
室间隔与左心室后壁收缩幅度增大
C
左心室射向主动脉的血流量明显增多
D
二尖瓣活动幅度增大
E
收缩期二尖瓣尖朝向左心房
参考答案
参考解析
解析：
心肌梗死合并乳头肌断裂超声表现为：①M型超声：可见二尖瓣运动幅度大，收缩期向后脱入左房，舒张期快速向前常触及室间隔，CD段出现搏动，室间隔摆动幅度增大。②二维超声心动图：可见二尖瓣前瓣或后瓣或前后两个瓣呈连枷样活动。收缩期二尖瓣进入左房，舒张期又返回左室，左室内可见乳头肌的断端。③彩色多普勒：可见一束蓝色射流自左室射入左房。④频谱多普勒：于左房内取样可获得高速收缩期湍流频谱。因此答案选C。
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考题
男性，68岁，因心前区压榨性闷痛诊断为急性前壁心肌梗死入院，2周后出现发热、左胸痛，X线胸片示心影增大，超声心动图检查示少到中量心包积液，可能的并发症是A、心脏破裂B、肺栓塞C、感染性心包炎，胸膜炎D、心肌梗死后综合征E、乳头肌断裂
考题
心肌梗死合并乳头肌断裂后，用彩超检查时，以下哪一征象与本病不符合A、左心房、左心室明显增大B、左心室壁节段性活动异常C、左心室射向主动脉的血流量明显增多D、二尖瓣活动幅度增大E、收缩期二尖瓣尖朝向左心房
考题
用综合性超声心动图检查心肌梗死合并乳头肌断裂后的患者，下列与本病不符合的超声征象是A、左心房、左心室明显增大B、左心室后壁与室间隔运动幅度增大C、左心室射向主动脉的血流量明显增多D、二尖瓣叶活动幅度显著增大E、收缩期二尖瓣尖朝向左心房
考题
患者，男，66岁，3个月前患心肌梗死，出院后反复出现心悸、气喘，不能平卧，心尖部可闻及3/6～4/6级收缩期杂音，无震颤，HR110/min，双肺可闻及湿性啰音，依上述表现判断，最大可能的诊断是A．心肌梗死合并室间隔破裂B．心肌梗死合并乳头肌断裂C．心肌梗死合并肺部感染D．心肌梗死合并风湿性心脏病二尖瓣关闭不全E．再发性心肌梗死
考题
用综合性超声心动图检查心肌梗死合并乳头肌断裂后的患者，下列与本病不符合的超声征象是A.左心室射向主动脉的血流量明显增多
B.左心室后壁与室间隔运动幅度增大
C.收缩期二尖瓣尖朝向左心房
D.左心房、左心室明显增大
E.二尖瓣叶活动幅度显著增大
考题
患者，男，60岁。在患急性下壁心肌梗死的第5天，出现胸痛气促，两肺满布湿性啰音，心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见链枷样改变。应考虑为（）A、心衰B、乳头肌功能不全C、乳头肌断裂D、二尖瓣脱垂E、室间隔穿孔
考题
单选题男性，68岁，因心前区压榨性闷痛诊断为急性前壁心肌梗死入院，2周后出现发热、左胸痛，X线胸片示心影增大，超声心动图检查示少到中量心包积液，可能的并发症是（）A
心脏破裂B
肺栓塞C
感染性心包炎，胸膜炎D
心肌梗死后综合征E
乳头肌断裂
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