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单选题
男,50岁,5年前曾诊断肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:Bp70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。估计出血量是( )
A
小于500ml
B
500~800ml
C
800~1200ml
D
1000~1500ml
E
大于1500ml
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考题
男,53岁,6年前曾诊断肝硬化,3小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:Bp70/40mmHg,P24次/分,Hb60g/L.估计出血量是A.小于500mlB.500~800mlC.800~200mlD.00~500mlE.大于500ml
考题
男,50岁,5年前曾诊断肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:Bp70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。估计出血量是()
A、小于500mlB、500~800mlC、800~1200mlD、1000~1500mlE、大于1500ml
考题
患者男性,50岁,5年前曾诊断肝硬化,5h前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:血压70/40mmHg,脉搏124/min,血红蛋白60g/L。估计出血量是A.500mlB.500~800mlC.800~1200mlD.1000~1500mlE.>1500ml
考题
男性,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP 70/40mmHg,P 124次/分,HGB60g/L。估计出血量是A、小于500mlB、500~800mlC、800~1200mlD、1000~1500mlE、大于1500ml
考题
男性,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmt电,P124次/分,Hb60g/L。估计出血量最可能是A.100mlB.300mlC.500mlD.800mlE.大于1000ml
考题
男性,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,HGB60g/L。估计出血量是A.大于1500ml
B.800~1200ml
C.小于500ml
D.1000~1500ml
E.500~800ml
考题
经产妇,5年前曾行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感腹痛剧烈。查:宫高34厘米,胎位LOA,头浮,胎心音152次/分,宫缩50秒/2分,强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦燥不安,BP120/80mmHg,P110次/分。 ⑴该患者可能的诊断是什么? ⑵在观察过程中,产妇突然面色苍白,腹痛减轻,阴道少量出血,有血尿, BP70/40mmHg,P124次/分。这时可能出现的新诊断是什么? ⑶首选的处理原则是什么?
考题
患者男,60岁,农民,因“呕血1h”来诊。患者于3h前食硬玉米饼,2h后突然出汗、心悸,呕吐暗红色液200ml,排柏油样粪600ml急来诊。2~3年来常感乏力、易疲劳,食欲减退,间歇出现鼻出血和牙龈出血。近1个月来出现腹胀和下肢水肿。查体:P124次/min,BP60/40mmHg;大汗,四肢发凉;肠鸣音亢进。对该患者应立即采取的措施有()A、冰水洗胃B、口服凝血酶C、静脉滴注垂体后叶素D、快速输血、输液、补充血容量E、静脉滴注质子泵抑制药F、紧急手术
考题
患者男,60岁,农民,因“呕血1h”来诊。患者于3h前食硬玉米饼,2h后突然出汗、心悸,呕吐暗红色液200ml,排柏油样粪600ml急来诊。2~3年来常感乏力、易疲劳,食欲减退,间歇出现鼻出血和牙龈出血。近1个月来出现腹胀和下肢水肿。查体:P124次/min,BP60/40mmHg;大汗,四肢发凉;肠鸣音亢进。结合以上病情变化,若患者出现下列某项或某些项阳性体征,其中对诊断有帮助的是()A、血压下降,心率增快B、手足搐搦C、肢体末梢湿冷D、潮式呼吸E、腹部压痛及反跳痛F、肠鸣音减弱
考题
患者男,54岁,24年前体检发现为HBV携带者,5年前出现腹腔积液,诊断为肝硬化,2年前曾呕血及黑便1次,内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差,腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。最佳的治疗方案为()A、肝切除B、肝移植C、应用抗生素D、溶栓治疗E、化疗
考题
患者男,60岁,农民,因“呕血1h”来诊。患者于3h前食硬玉米饼,2h后突然出汗、心悸,呕吐暗红色液200ml,排柏油样粪600ml急来诊。2~3年来常感乏力、易疲劳,食欲减退,间歇出现鼻出血和牙龈出血。近1个月来出现腹胀和下肢水肿。查体:P124次/min,BP60/40mmHg;大汗,四肢发凉;肠鸣音亢进。为进一步治疗,最为重要的措施是()A、严格控制水、钠摄入B、严格控制蛋白质摄入C、放腹腔积液D、应用有效抗生素E、联合应用利尿药或加大利尿药用量F、输血浆或清蛋白
考题
患者男,60岁,农民,因“呕血1h”来诊。患者于3h前食硬玉米饼,2h后突然出汗、心悸,呕吐暗红色液200ml,排柏油样粪600ml急来诊。2~3年来常感乏力、易疲劳,食欲减退,间歇出现鼻出血和牙龈出血。近1个月来出现腹胀和下肢水肿。查体:P124次/min,BP60/40mmHg;大汗,四肢发凉;肠鸣音亢进。 患者病情变化的原因可能是()(提示1周后出血控制,但出现嗜睡,腹痛。查体:T38.2℃,腹部明显膨隆,肠鸣音4~5次/min。实验室检查:血WBC4.8×109L,N0.80;BUN7.5mmol/L。腹腔积液常规:比重1.020,WBC400×106/L,李凡他试验(Rivaltatest)(+)。)A、水、电解质紊乱B、输库存血后血氨升高C、可能为消化道再出血D、并发原发性腹膜炎E、并发肝肾综合征F、并发肠道感染
考题
男性患者,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头晕、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。估计出血量是()。A、500mlB、500~800mlC、800~1200mlD、1000~1500mlE、1500ml
考题
某男,50岁,5年前肝硬化,5小时前突出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L,估计出血量()。A、500mlB、500~800mlC、800~1200mlD、1500ml
考题
经产妇,5年前曾行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感腹痛剧烈。查:宫高34厘米,胎位LOA,头浮,胎心音152次/分,宫缩50秒/2分,强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦燥不安,BP120/80mmHg,P110次/分。在观察过程中,产妇突然面色苍白,腹痛减轻,阴道少量出血,有血尿,BP70/40mmHg,P124次/分。这时可能出现的新诊断是什么?
考题
男,48岁。11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕、出冷汗而去某院急诊。血压75/60mmHg,脉搏110次/分。经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()A、急诊胃镜检查B、急诊胃肠钡餐检查C、试用三腔管压迫D、急诊分流术E、急诊断流术
考题
患者男,54岁,24年前体检发现为HBV携带者,5年前出现腹腔积液,诊断为肝硬化,2年前曾呕血及黑便1次,内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差,腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前最可能的诊断是()A、脑梗死B、肝癌C、肝硬化代偿期D、乙型肝炎肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿期、肝性脑病、肝肾综合征E、慢性乙型肝炎活动期
考题
患者男,54岁,24年前体检发现为HBV携带者,5年前出现腹腔积液,诊断为肝硬化,2年前曾呕血及黑便1次,内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差,腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前不需要做的检查是()A、肝功能检查B、肝脏CTC、向肝血流D、肝活检E、肾功能检查
考题
单选题男性患者,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头晕、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。估计出血量是()。A
500mlB
500~800mlC
800~1200mlD
1000~1500mlE
1500ml
考题
问答题经产妇,5年前曾行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感腹痛剧烈。查:宫高34厘米,胎位LOA,头浮,胎心音152次/分,宫缩50秒/2分,强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦燥不安,BP120/80mmHg,P110次/分。在观察过程中,产妇突然面色苍白,腹痛减轻,阴道少量出血,有血尿,BP70/40mmHg,P124次/分。这时可能出现的新诊断是什么?
考题
单选题患者男,54岁,24年前体检发现为HBV携带者,5年前出现腹腔积液,诊断为肝硬化,2年前曾呕血及黑便1次,内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差,腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。最佳的治疗方案为()A
肝切除B
肝移植C
应用抗生素D
溶栓治疗E
化疗
考题
单选题男性,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。估计出血量最可能是()。A
100mlB
300mlC
500mlD
800mlE
大于1000ml
考题
单选题病人男性,55岁,肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。若该病人出现恶心、欲吐时,应告知其头偏向一侧,意义在于()A
减少出血B
利于止血C
防止窒息D
便于测血压E
减轻病人的心理压力
考题
单选题患者男,60岁。今日突然出现呕血及黑粪。既往高血压病史5年,规律服用降压药。查体:BP70/40mmHg,HR125次/min。估计出血量至少为()A
400mlB
600mlC
800mlD
1000mlE
1500ml
考题
多选题患者男,60岁,农民,因“呕血1h”来诊。患者于3h前食硬玉米饼,2h后突然出汗、心悸,呕吐暗红色液200ml,排柏油样粪600ml急来诊。2~3年来常感乏力、易疲劳,食欲减退,间歇出现鼻出血和牙龈出血。近1个月来出现腹胀和下肢水肿。查体:P124次/min,BP60/40mmHg;大汗,四肢发凉;肠鸣音亢进。对该患者应立即采取的措施有()A冰水洗胃B口服凝血酶C静脉滴注垂体后叶素D快速输血、输液、补充血容量E静脉滴注质子泵抑制药F紧急手术
考题
单选题男,48岁。11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕、出冷汗而去某院急诊。血压75/60mmHg,脉搏110次/分。经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()A
急诊胃镜检查B
急诊胃肠钡餐检查C
试用三腔管压迫D
急诊分流术E
急诊断流术
考题
单选题患者男,60岁,农民,因“呕血1h”来诊。患者于3h前食硬玉米饼,2h后突然出汗、心悸,呕吐暗红色液200ml,排柏油样粪600ml急来诊。2~3年来常感乏力、易疲劳,食欲减退,间歇出现鼻出血和牙龈出血。近1个月来出现腹胀和下肢水肿。查体:P124次/min,BP60/40mmHg;大汗,四肢发凉;肠鸣音亢进。结合以上病情变化,若患者出现下列某项或某些项阳性体征,其中对诊断有帮助的是()A
血压下降,心率增快B
手足搐搦C
肢体末梢湿冷D
潮式呼吸E
腹部压痛及反跳痛F
肠鸣音减弱
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