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单选题
男,42岁,务农,饮水后呛咳2月,以往偶有吞咽哽噎感半年,一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小,质韧。胸片显示双下肺纹理增粗,吞钡造影发现在气管隆突上2cm水平有钡剂进入气管,因病人呛咳明显不能进一步获得资料。
下列哪种方法对进一步确定原发病诊断有作用( )
A
纤维食管镜
B
纤维支气管镜
C
纵隔CT
D
颈淋巴结活检
E
以上都是
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考题
单选题患者男,33岁,因“颈部肿胀感3年余,胸壁、颜面水肿7d”来诊。患者颈部肿胀感3年余,逐渐加重,7d来胸壁、颜面出现水肿,晨起严重,活动后减轻,偶有胸闷、气促。胸部X线片、CT、食管造影等检查未见明显异常。最可能的诊断是()A
原发性上腔静脉梗阻B
继发性上腔静脉梗阻C
慢性肾炎D
红斑狼疮E
主动脉疾病
考题
填空题胸腺瘤多位于_________,分_________、_________、_________三类。临床上常视为潜在恶性,约_______%合并重症肌无力,而重症肌无力患者中约_______%以上有胸腺瘤或胸腺增生。
考题
填空题开放性气胸吸气时,健侧胸膜腔负压升高,纵隔向________移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差________,纵隔向________移位,这种反常运动称________,可引起呼吸循环系统严重紊乱。
考题
单选题患者男,36岁,因“交通肇事后胸部疼痛30min”来诊。查体:T36.5℃,P132次/min,R32次/min,BP66/50mmHg。呼吸困难,前胸壁明显压痛。左侧呼吸音弱,叩诊呈实音。下一步处理措施为(提示患者心包穿刺引流出150ml血性液体,继续补液升压治疗,症状缓解,BP110/83mmHg,P96次/min。入重症监护室观察,1h后症状再次加重,BP88/53mmHg,HR117次/min,颈静脉压17cmHO。心脏多普勒超声:心包腔大量积液。)()A
急查心肌酶谱B
监测颈静脉压C
胸部CTD
心脏多普勒超声E
补充血容量,加大血管活性药用量,提高动脉灌注压F
做好术前准备,紧急开胸探查
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