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配伍题
乙肝后肝硬化行肝移植术，术后常规预防乙肝复发的治疗方案为（ ）|乙肝病毒若出现YMDD变异，应加用哪种抗病毒药物（ ）
A
更昔洛韦
B
阿昔洛韦
C
膦甲酸钠
D
乙肝免疫球蛋白加拉米夫定
E
阿德夫韦
参考答案
参考解析
解析：
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考题
：1967年，BanuCh Brumberg博士发现了乙肝病毒(HBV DNA)，并因此获得1976年诺贝尔生理学和医学奖。自病毒发现伊始，人类就开始了与乙肝病毒的拉锯战。1986年，首个干扰素问世，打响了乙肝抗病毒治疗的第一枪；1999年，首个抗击乙肝病毒的核苷类治疗药物拉米夫定上市；2005年，阿德福韦上市；2006年，恩替卡韦上市……至今人类已经拥有了多个抗击乙肝病毒的治疗武器。 乙肝病毒在复制过程中，其变异率比其他DNA病毒高10倍左右。减少病毒发生耐药变异。关键是快速强效地降低乙肝病人体内的病毒载量，同时还需要考虑病毒对药物耐药所需的基因变异位点的数目。研究表明，在高病毒载量e抗原阳性的慢性乙肝患者中，与阿德福韦相比，恩替卡韦的降病毒能力更快更强。拉米夫定、阿德福韦或替比夫定只需要1个乙肝病毒DNA位点变异就可对它们产生耐药；而恩替卡韦则需要乙肝病毒DNA上同时有3个位点发生变异，这就好比提高了病毒耐药的门槛，从而降低了病毒对药物耐药的发生率。下列选项与上文所述内容不相符的是（ ）A．乙肝耐药变异发生率与乙肝病毒载量的高低成正比B．乙肝耐药变异发生率与乙肝病毒产生耐药所需基因变异位点的数目成反比C．初治时应选择强效降病毒、高耐药的药物效果好D．初治时应选择强效降病毒、低耐药的药物效果好
考题
对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者，下列说法错误的是A．对于HBVDNA阳性，ALT正常或升高者可抗病毒治疗B．不能给予干扰素治疗C．可给予拉米夫定治疗D．当菌株发生变异时，应加用其他抗病毒药E．抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局
考题
关于拉米夫定治疗乙型肝炎下列哪些正确
A、拉米夫定为一种逆转录酶抑制剂，具有抑制HBV复制的功能B、适用于急性乙型肝炎C、拉米夫定不能清除乙肝病毒感染细胞核内的cccDNAD、治疗期间可能出现乙肝病毒变异E、拉米夫定为核苷类抗病毒药物
考题
男性，45岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后一周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物。首先应考虑的诊断为A、胆道合并症B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、乙肝复发E、移植肝功能恢复不良首选检查方法A、B超B、腹部CTC、T管造影D、ERCPE、肝穿活检
考题
男性，44岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物首先应考虑的诊断为（）.A、胆道合并症B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、乙肝复发E、移植肝功能恢复不良
考题
女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者，下列哪种说法是错误的（）A、对于HBVDNA阳性，ALT亚常或升高者可抗病毒治疗B、不能给予干扰素治疗C、可给予拉米夫定治疗D、当菌株发生变异时，应加用其他抗病毒药E、抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局
考题
男，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物首先应考虑的诊断为（）A、超急性排斥反应B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、乙肝复发E、移植肝功能恢复不良
考题
男性，44岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物首选检查方法（）.A、B超B、腹部CTC、T管造影D、ERCPE、肝穿活检
考题
慢乙肝治疗的说法错误的是（）A、只有抗病毒治疗或抗炎保肝治疗B、抗纤维化治疗也需要C、需要对症治疗D、慢乙肝治疗现在仍然无法清除乙肝病毒（HBV）乙肝病毒共价闭合环状DNA（cccDNA）
考题
单选题女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者，下列说法错误的是（）A
对于HBVDNA阳性，ALT正常或升高者可抗病毒治疗B
不能给予干扰素治疗C
可给予拉米夫定治疗D
当菌株发生变异时，应加用其他抗病毒药E
抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局
考题
单选题男，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物
首先应考虑的诊断为（ ）A
超急性排斥反应B
急性排斥反应C
慢性排斥反应D
乙肝复发E
移植肝功能恢复不良
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