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题目内容
(请给出正确答案)
单选题
急性硬膜外血肿最常见的意识障碍为()。
A
迟发性昏迷
B
持续性昏迷加深
C
昏迷→清醒→昏迷
D
清醒→昏迷→清醒
E
前期清醒后昏迷
参考答案
参考解析
解析:
[解析] 急性硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面,十分常见。由于原发性脑损伤程度不一,这类患者的意识变化有三种不同情况:①原发性脑损伤较轻,伤后无原发昏迷,至颅内血肿形成后,始出现进行性颅内压增高及意识障碍;②原发性脑损伤略重,伤后曾一度昏迷,随后即完全清醒或有意识好转,但不久又再次陷入昏迷状态,这类患者即所谓典型病例;③原发性脑损伤严重,伤后持续昏迷,且有进行性加深表现,颅内血肿的征象常被原发性脑挫裂伤或脑于损伤所掩盖。硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同,但从临床特征看,仍有一定规律及共性,即:昏迷-清醒-昏迷。
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考题
急性硬膜外血肿在什么情况下应采取钻孔引流或开颅清除血肿A、血肿10ml、CT中线移位超过0.3cm、意识障碍轻-中者D、血肿>30ml、CT中线移位超过0.5cm、意识障碍重者E、血肿
考题
患者,男,45岁。从高出跌下,左枕部着地,意识障碍逐渐加重,继以右侧瞳孔散大。诊断是A、右枕顶部硬膜外血肿B、右额顶硬膜外血肿C、右额颞硬膜下血肿D、左额颞硬膜外血肿E、右额颞硬膜外血肿
考题
一名从汽车上坠下的病人,左忱部着地,进行性意识障碍,出现右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪,手术时应重点探查
A、右侧急性硬膜外血肿B、右侧顶枕部脑挫裂伤C、右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿D、左侧硬膜外血肿E、左侧硬脑膜下血肿
考题
患者,男,45岁。从高出跌下,左枕部着地,意识障碍逐渐加重,继以右侧瞳孔散大。诊断是A.右枕顶部硬膜外血肿
B.右额顶硬膜外血肿
C.右额颞硬膜下血肿
D.左额颞硬膜外血肿
E.右额颞硬膜外血肿
考题
一名从汽车上坠下的患者,左枕部着地,进行性意识障碍,出现右侧瞳孔散大,左侧偏瘫,手术时重点探查()A、右侧急性硬膜外血肿B、右侧顶枕部脑挫裂伤C、右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿D、左侧硬膜外血肿E、左侧硬脑膜下血肿
考题
患者,女性,43岁,误服农药后出现意识不清,伴口吐白沫、大汗淋漓,急送当地医院。查体:病人昏迷,面色苍白,瞳孔小如针尖,肌颤明显,心率64次/分,肺部大量湿啰音,呼吸频率16次/分,血压115/70mmHg。拟诊为"有机磷中毒"。其诊断首先考虑为()A、急性硬膜外血肿,脑疝B、急性硬膜外血肿,视神经损伤C、急性硬膜外血肿,动眼神经损伤D、急性硬膜外血肿,脑干损伤E、急性硬膜外血肿,三叉神经损伤
考题
单选题患者,女性,43岁,误服农药后出现意识不清,伴口吐白沫、大汗淋漓,急送当地医院。查体:病人昏迷,面色苍白,瞳孔小如针尖,肌颤明显,心率64次/分,肺部大量湿啰音,呼吸频率16次/分,血压115/70mmHg。拟诊为"有机磷中毒"。其诊断首先考虑为()A
急性硬膜外血肿,脑疝B
急性硬膜外血肿,视神经损伤C
急性硬膜外血肿,动眼神经损伤D
急性硬膜外血肿,脑干损伤E
急性硬膜外血肿,三叉神经损伤
考题
单选题急性硬膜外血肿典型的意识障碍过程是:()A
昏迷-清醒B
昏迷-清醒-再昏迷C
昏迷-昏迷加深D
清醒-昏迷E
昏迷-好转
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