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单选题
六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。给予胰岛素治疗,血糖水平应控制在()
A
10~12mmol/L
B
6mmol/L以下
C
3.1~6.9mmol/L
D
6~9mmol/L
E
3.9~6.11mmol/L
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考题
女性,65岁,咳嗽、咳痰伴发热3天,意识不清4小时,否认糖尿病史,高血压史12年
哪项体征对诊断有特殊意义:A. 心动过速
B. 皮肤干燥
C. 中度昏迷
D. 呼气有烂苹果味
E. BP160/100mmHg
考题
李某,女,65岁。因咳嗽,咳痰伴发热3天,意识不清4小时急诊入院。否认糖尿病病史,高血压史12年。以下哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义()A、心动过速B、皮肤干燥C、中度昏迷D、呼气有烂苹果味E、BP160/100mmHg
考题
患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。可以加重颅内压增高的因素有()。A、剧烈咳嗽B、高热C、酸中毒D、高血压E、下肢静脉血栓F、脑水肿
考题
七十岁,女患者。突发言语不清、呕吐,意识不清1天。有糖尿病史6年,高血压病史1年。查体:血压16/110mmHg,昏睡,颈软,双眼球向右共同偏视,左鼻唇沟浅,右肢肌力0级,双侧病理征(+)。颅脑CT检查显示如图所示病灶。既往无房颤病史,随机血糖14mmol/L。该患者临床诊断是()A、大面积脑梗死伴出血B、脑梗死C、脑栓塞D、脑出血E、糖尿病昏迷
考题
女性,65岁,咳嗽、咳痰伴发热3天,意识不清4h。否认糖尿病史。高血压史12年。哪项体征对诊断有特殊意义()A、皮肤干燥B、心动过速C、中度昏迷D、呼气有烂苹果味E、BP160/100mmHg
考题
六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。此时应立即采取的措施是()A、溶栓治疗B、降血压治疗C、控制脑水肿,脑保护治疗D、抗凝治疗E、抗血小板治疗
考题
六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。给予胰岛素治疗,血糖水平应控制在()A、10~12mmol/LB、6mmol/L以下C、3.1~6.9mmol/LD、6~9mmol/LE、3.9~6.11mmol/L
考题
六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
该患者临床诊断是( )A、脑出血B、蛛网膜下隙出血C、脑栓塞D、大面积脑梗死E、糖尿病昏迷
考题
患者,既往有高血压病史,突发神志不清伴恶心、呕吐,头部CT证实为脑出血,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降,其意识障碍程度属于( )A、闭锁综合征B、深昏迷C、中昏迷D、去皮质综合征E、浅昏迷
考题
单选题六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。该患者处理不正确的是()A
保持呼吸道通畅,吸氧和防治感染,预防消化道出血等并发症B
脑保护治疗C
给予脱水剂D
维持水电解质平衡E
使用血管扩张剂
考题
多选题患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。可以加重颅内压增高的因素有()。A剧烈咳嗽B高热C酸中毒D高血压E下肢静脉血栓F脑水肿
考题
单选题七十岁,女患者。突发言语不清、呕吐,意识不清1天。有糖尿病史6年,高血压病史1年。查体:血压16/110mmHg,昏睡,颈软,双眼球向右共同偏视,左鼻唇沟浅,右肢肌力0级,双侧病理征(+)。颅脑CT检查显示如图所示病灶。既往无房颤病史,随机血糖14mmol/L。
累及的血管是( )A
左侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干B
右侧豆纹动脉C
右侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干D
大脑前动脉E
左侧豆纹动脉
考题
单选题患者,男,65岁,有高血压病史30年,糖尿病史10年,长期吸烟。因情绪激动出现昏迷,呼之不醒,即被送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压180/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。此时患者最主要的护理诊断是()。A
言语沟通障碍B
潜在并发症:脑疝C
气体交换受损D
躯体移动障碍E
有感染的危险
考题
单选题女,68岁,高血压病史15年,洗澡时突发头痛、呕吐,伴言语不清、右侧肢体不利,10分钟后出现意识不清,被家人送至医院。根据上述病史,考虑此患者最可能的诊断为()A
左侧基底节区高血压性脑出血B
右侧基底节区高血压性脑出血C
脑血管畸形破裂出血D
脑动脉瘤破裂出血E
脑室内出血
考题
单选题六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。该患者临床诊断是()A
脑出血B
蛛网膜下隙出血C
脑栓塞D
大面积脑梗死E
糖尿病昏迷
考题
单选题患者,既往有高血压病史,突发神志不清伴恶心、呕吐,头部CT证实为脑出血,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降,其意识障碍程度属于()。A
闭锁综合征B
深昏迷C
中昏迷D
去皮质综合征E
浅昏迷
考题
单选题六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
给予胰岛素治疗,血糖水平应控制在( )A
10~12mmol/LB
6mmol/L以下C
3.1~6.9mmol/LD
6~9mmol/LE
3.9~6.11mmol/L
考题
单选题女性,65岁,咳嗽、咳痰伴发热3天,意识不清4h。否认糖尿病史。高血压史12年。哪项体征对诊断有特殊意义()A
皮肤干燥B
心动过速C
中度昏迷D
呼气有烂苹果味E
BP160/100mmHg
考题
单选题六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
定位诊断是( )A
左侧大脑半球B
右侧大脑半球C
脑桥D
右侧基底节E
左侧基底节
考题
单选题六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
此时应立即采取的措施是( )A
溶栓治疗B
降血压治疗C
控制脑水肿,脑保护治疗D
抗凝治疗E
抗血小板治疗
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