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单选题
男,22岁,耳后见一直径约2cm黑痣,表现有溃烂,近期增大明显,头痛1周,伴咳嗽、胸闷,行头颅CT及MRI检查见颅内多发病灶,最可能的诊断为( )
A
黑色素瘤脑转移
B
肺癌脑转移
C
多发胶质瘤
D
颅内多发脑出血
E
未见异常
参考答案
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解析:
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考题
患者,男,65岁,5个月前无明显原因出现咳嗽、咳痰,10天来头痛、呕吐,出现2次发作性意识障碍伴四肢抽搐,头颅MRI见双侧大脑半球皮质、皮质下区及脑干部位多个小类圆形低信号影,胸部X线片示右上肺球阴影,颅内病变最可能的诊断是A、脑脓肿B、脑梗死C、脑囊虫D、脑转移瘤E、脱髓鞘病
考题
蛛网膜下隙出血最适合的辅助检查是( )。A、血、尿、大便、凝血常规,肝肾功,血电解质,胸透,心电图B、血常规、生化、颅脑磁共振及弥散加权,彩色经颅多普勒(TCD)C、头颅CT、头颅MRI、脑血管造影,嗣时进行血尿常规、血糖、肝肾功及凝血四项检查D、血液化验、心电图、头颅CT及MRI、血管造影、TCD等E、头颅CT、头颅MRI、脑脊液检查、脑血管造影、经颅多普勒(TCD)
考题
男,30岁,寒战,高热伴头痛,呕吐10天。头颅MRI平扫及增强扫描见颅内不规则环形强化,应诊断为( )。A、化脓性脑膜脑炎并脑脓肿形成B、结核性脑膜脑炎并结核瘤形成C、脑膜及颅内转移瘤D、星形细胞瘤E、未见异常
考题
蛛网膜下隙出血最适合的辅助检查是()A、血常规、生化、颅脑磁共振及弥散加权,彩色经颅多普勒B、血液化验、心电图、头颅CT及MRI、血管造影、经颅多普勒等C、头颅CT、头颅MRI、脑血管造影,同时进行血尿常规、血糖、肝肾功及凝血四项检查D、血、尿、大便、凝血常规,肝肾功,血电解质,胸透,心电图E、头颅CT、头颅MRI、脑脊液检查、脑血管造影、经颅多普勒
考题
李某某,男,17岁,学生。因脑瘤术后3周入院。患者缘于14岁起出现左眼视力下降,身材矮小,发育迟缓,一直未就诊,直至1月前抽血化验,发现生长激素明显低于正常人,头颅CT:鞍区见一约3cm×4cm大小的囊实性占位,边缘见钙化点,增强扫描,周边呈蛋壳样强化。行颅内肿瘤切除术,术后病理:颅咽管瘤。
需与颅内哪些肿瘤鉴别(至少列3种)?
考题
患者女,24岁,无力,面色苍白1个月,伴胸闷,偶尔咳嗽,无痰。查体:左侧腹股沟及双侧腋窝可扪及增大淋巴结,血液检查示轻度贫血。胸CT见纵隔多发淋巴结增大。最可能的诊断为()A、淋巴瘤B、结节病C、淋巴结结核D、淋巴结转移瘤E、淋巴结慢性炎症
考题
女患,38岁,半月来头痛,患者于坐起后头痛明显加剧,平卧或头低位时头痛即可减轻。神经系统检查无异常,头颅CT及MRI平扫未见异常。为明确诊断应选择的检查为()A、脑电图B、经颅多普勒超声C、腰椎穿刺D、CT灌注成像E、SPECT
考题
患者女,66岁。2001年3月因咳嗽伴咯血1次,行胸部CT平扫见左下肺小结节,2cm×2cm,内有空洞,密度不均匀,气管前腔静脉后见小淋巴结。患者拒绝治疗,进行随诊。1年后胸部CT平扫病灶较前无变化。既往曾有乙状结肠腺管状腺瘤史,未行手术治疗。最佳治疗方案是()(提示:若患者不病灶明显增大,并伴肺内多发结节,行CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断为腺癌。行一线、二线治疗后疾病均进展,拟行三线治疗。)A、紫杉醇+铂类×4,多西他赛×4,靶向治疗(IRESSA/TarcevA.B、B.多西他赛+铂类×4,多西他赛×4,靶向治疗(IRESSA/TarcevC、诺维苯+铂类×4,力比泰×4,多西他赛D、D.VP-16+铂类×4,多西他赛×4,靶向治疗(IRESSA/TarcevE、E.紫杉醇+铂类×4,靶向治疗(IRESSA/Tarcev,多西他赛同意外科手术及有创检查,定期复查胸部CT随诊,至2006年胸部CT见
考题
在结节性硬化症的辅助检查中下面哪几项有价值()A、脑电图有痫性放电B、头颅平片见脑内结节性钙化C、MRI见软脑膜血管瘤D、头颅CT、MRI见颅内多发性结节和钙化E、脑脊液有细胞数和蛋白增高
考题
男,62岁,左下肢活动不利3天,CT平扫示:右基底节区见一圆形低密度灶,边界欠清,直径约为0.5cm,脑中线居中。最为敏感的检查方法是()A、CT平扫B、脑电图C、脑血管造影D、CT增强扫描E、MRI检查
考题
多选题在结节性硬化症的辅助检查中下面哪几项有价值()A脑电图有痫性放电B头颅平片见脑内结节性钙化CMRI见软脑膜血管瘤D头颅CT、MRI见颅内多发性结节和钙化E脑脊液有细胞数和蛋白增高
考题
单选题患者女,24岁,无力,面色苍白1个月,伴胸闷,偶尔咳嗽,无痰。查体:左侧腹股沟及双侧腋窝可扪及增大淋巴结,血液检查示轻度贫血。胸CT见纵隔多发淋巴结增大。
纵隔淋巴结增大的判定标准为()A
直径>1cmB
长径>1cmC
短径>1cmD
淋巴结直径>同层面气管直径E
淋巴结直径>同层面主动脉直径的1/2
考题
单选题男,70岁,头痛,嗜睡伴癫痫发作2次,行MRI平扫及增强扫描见颅内多发病灶,曾行放射治疗,病灶明显缩小(此图为治疗前图),据此最可能的诊断为( )A
颅内转移瘤B
淋巴瘤C
胶质瘤D
血管瘤E
未见异常
考题
单选题男,30岁,寒战,高热伴头痛,呕吐10天。头颅MRI平扫及增强扫描见颅内不规则环形强化,应诊断为()。A
化脓性脑膜脑炎并脑脓肿形成B
结核性脑膜脑炎并结核瘤形成C
脑膜及颅内转移瘤D
星形细胞瘤E
未见异常
考题
单选题患者女,24岁,无力,面色苍白1个月,伴胸闷,偶尔咳嗽,无痰。查体:左侧腹股沟及双侧腋窝可扪及增大淋巴结,血液检查示轻度贫血。胸CT见纵隔多发淋巴结增大。
最可能的诊断为()A
淋巴瘤B
结节病C
淋巴结结核D
淋巴结转移瘤E
淋巴结慢性炎症
考题
单选题蛛网膜下隙出血最适合的辅助检查是()A
血常规、生化、颅脑磁共振及弥散加权,彩色经颅多普勒B
血液化验、心电图、头颅CT及MRI、血管造影、经颅多普勒等C
头颅CT、头颅MRI、脑血管造影,同时进行血尿常规、血糖、肝肾功及凝血四项检查D
血、尿、大便、凝血常规,肝肾功,血电解质,胸透,心电图E
头颅CT、头颅MRI、脑脊液检查、脑血管造影、经颅多普勒
考题
单选题患者,男,65岁,5个月前无明显原因出现咳嗽、咳痰,10天来头痛、呕吐,出现2次发作性意识障碍伴四肢抽搐,头颅MRI见双侧大脑半球皮质、皮质下区及脑干部位多个小类圆形低信号影,胸部X线片示右上肺球阴影,颅内病变最可能的诊断是()A
脑脓肿B
脑梗死C
脑囊虫D
脑转移瘤E
脱髓鞘病
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