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题目内容
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多选题
该病例可能的诊断是（ ）。
A
左上颌窦炎
B
左上腭阿弗他溃疡
C
左上腭腺样囊性癌
D
左上颌窦癌
E
左上腭创伤性溃疡
F
左眶下间隙感染
参考答案
参考解析
解析：
由题可知，患者左上腭溃疡，边界不清，疼痛，面部肿胀，可诊断为左上腭腺样囊性癌；同时溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大，可诊断为左上颌窦癌。
由题可知，患者左上腭溃疡，边界不清，疼痛，面部肿胀，可诊断为左上腭腺样囊性癌；同时溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大，可诊断为左上颌窦癌。
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考题
患者，男，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左牙疼痛3个月余。检查：左中鼻道可见新生物，表面坏死，触之易出血。CT：左上颌窦密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为A、左上颌窦恶性肿瘤B、左上颌窦血管瘤C、左上颌窦炎D、左上颌窦息肉E、左上颌窦真菌瘤对明确诊断最有价值的检查项目是A、CTB、MRIC、X线断层拍片D、活检病理检查E、鼻腔分泌物细胞学涂片该患者最适进行的手术方式为A、经唇龈沟上颌窦根治术B、功能性鼻内镜手术C、鼻侧切开术D、上颌骨全切除术E、以上都不是
考题
CT片显示左上颌窦区密度增高，骨边缘清楚，并有局限性钙化灶，本病诊断应考虑A.左鼻腔息肉、左上颌窦炎B.左鼻腔息肉、左上颌窦骨瘤C.左鼻腔息肉、左上颌窦囊肿D.左鼻腔息肉、左上颌窦霉菌病E.左鼻腔息肉
考题
患者男性，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左磨牙疼痛3个月余。检查：中、下鼻甲肿胀，鼻腔外侧壁内移。CT：左上颌窦内密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为A.左上颌窦息肉
B.左上颌窦真菌瘤
C.左上颌窦炎
D.左上颌窦血管瘤
E.左上颌窦恶性肿瘤
考题
患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为
A.左上颌窦炎
B.左上腭阿弗他溃疡
C.左上腭腺样囊性癌
D.左上颌窦癌
E.左上腭创伤性溃疡
F.左眶下间隙感染
考题
患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗，应注意
A.常规扩大手术正常周界
B.术中将翼腭管一并切除
C.术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润
D.术中尽量分离保留左腭大神经
E.术中尽量保留左上磨牙
F.同期修复左上颌骨
考题
患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌"，治疗方案可考虑
A.左上腭腺样囊性癌扩大切除术
B.根治性化疗
C.左上腭腺样囊性癌根治术
D.选择性颈淋巴结清扫术
E.术后放疗
F.术前TPF方案辅助化疗
考题
患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为（）A、左上颌窦炎B、左上腭阿弗他溃疡C、左上腭腺样囊性癌D、左上颌窦癌E、左上腭创伤性溃疡F、左眶下间隙感染
考题
女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒，时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛，检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。CT片显示左上颌窦区密度增高，骨边缘清楚，并有局限性钙化灶，本病诊断应考虑（）。A、左鼻腔息肉、左上颌窦炎B、左鼻腔息肉、左上颌窦骨瘤C、左鼻腔息肉、左上颌窦囊肿D、左鼻腔息肉、左上颌窦霉菌病E、左鼻腔息肉
考题
患者，男，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左牙疼痛3个月余。检查：左中鼻道可见新生物，表面坏死，触之易出血。CT：左上颌窦密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为（）A、左上颌窦恶性肿瘤B、左上颌窦血管瘤C、左上颌窦炎D、左上颌窦息肉E、左上颌窦真菌瘤
考题
患者，女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。活检证实为左上颌窦癌，该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别（）A、血管瘤B、乳头状瘤C、鼻息肉D、上颌窦良性出血性新生物E、上颌窦囊肿F、上颌窦真菌病
考题
患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗，应注意（）A、常规扩大手术正常周界B、术中将翼腭管一并切除C、术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润D、术中尽量分离保留左腭大神经E、术中尽量保留左上磨牙F、同期修复左上颌骨
考题
患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为（）A、左上颌窦炎B、左上腭阿弗他溃疡C、左上腭腺样囊性癌D、左上颌窦癌E、左上腭创伤性溃疡F、左眶下间隙感染
考题
患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌"，治疗方案可考虑（）A、左上腭腺样囊性癌扩大切除术B、根治性化疗C、左上腭腺样囊性癌根治术D、选择性颈淋巴结清扫术E、术后放疗F、术前TPF方案辅助化疗
考题
患者男，56岁，因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊，体检发现左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病变，鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是（）。A、鼻腔淋巴瘤B、上颌窦癌C、鼻腔癌D、嗅神经母细胞瘤E、鼻腔腺样囊性癌
考题
患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为腺样囊性癌，治疗方案可考虑（）A、左上腭腺样囊性癌扩大切除术B、根治性化疗C、左上腭腺样囊性癌根治术D、选择性颈淋巴结清扫术E、术后放疗F、术前TPF方案辅助化疗
考题
患者，男，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左磨牙疼痛3个月余。检查：中、下鼻甲肿胀，鼻腔外侧壁内移。CT：左上颌窦内密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为（）A、左上颌窦恶性肿瘤B、左上颌窦血管瘤C、左上颌窦炎D、左上颌窦息肉E、左上颌窦真菌瘤
考题
多选题若采取手术治疗，应注意（ ）。A常规扩大手术正常周界B术中将翼腭管一并切除C术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润D术中尽量分离保留左腭大神经E术中尽量保留左上磨牙F同期修复左上颌骨
考题
多选题患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗，应注意（）A常规扩大手术正常周界B术中将翼腭管一并切除C术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润D术中尽量分离保留左腭大神经E术中尽量保留左上磨牙F同期修复左上颌骨
考题
多选题患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌"，治疗方案可考虑（）A左上腭腺样囊性癌扩大切除术B根治性化疗C左上腭腺样囊性癌根治术D选择性颈淋巴结清扫术E术后放疗F术前TPF方案辅助化疗
考题
多选题患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为腺样囊性癌，治疗方案可考虑（）A左上腭腺样囊性癌扩大切除术B根治性化疗C左上腭腺样囊性癌根治术D选择性颈淋巴结清扫术E术后放疗F术前TPF方案辅助化疗
考题
多选题患者，女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。活检证实为左上颌窦癌，该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别（）A血管瘤B乳头状瘤C鼻息肉D上颌窦良性出血性新生物E上颌窦囊肿F上颌窦真菌病
考题
多选题患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为（）A左上颌窦炎B左上腭阿弗他溃疡C左上腭腺样囊性癌D左上颌窦癌E左上腭创伤性溃疡F左眶下间隙感染
考题
多选题患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗，应注意（）A常规扩大手术正常周界B术中将翼腭管一并切除C术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润D术中尽量分离保留左腭大神经E术中尽量保留左上磨牙F同期修复左上颌骨
考题
多选题患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为（）A左上颌窦炎B左上腭阿弗他溃疡C左上腭腺样囊性癌D左上颌窦癌E左上腭创伤性溃疡F左眶下间隙感染
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