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单选题
女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。应首先考虑哪种疾病()。
A

急性胃炎

B

急性阑尾炎

C

消化性溃疡穿孔

D

急性胆囊炎

E

急性胰腺炎


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参考解析
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考题 患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑 A.急性坏死性胰腺炎 B.急性阑尾炎 C.合并胆囊结石 D.败血症 E.急性腹膜炎

考题 35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法) 若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛、血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑 A、败血症 B、并发胰腺囊肿 C、合并胆囊炎 D、坏死性胰腺炎 E、急性腹膜炎

考题 35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法) 此时对判断病情和预后最有意义的实验室检查是 A、血清胆红素测定 B、白细胞计数 C、血清淀粉酶测定 D、血清胰岛素测定 E、血清正铁血白蛋白

考题 35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法) 出现下列哪种情况预后最凶险 A、胃血清正铁血白蛋白(+) B、血尿淀粉酶持续下降 C、脐部及腰部皮肤出现紫斑 D、出现黄疸 E、高糖血症

考题 35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法) 首先应考虑哪种疾病A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性阑尾炎 E、消化性溃疡穿孔

考题 35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法) 为证实诊断,应采取哪项辅助检査 A、血常规 B、腹部B超 C、腹部X线透视 D、随访血清淀粉酶 E、血清正铁血白蛋白

考题 女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)下列哪种情况预后最凶险 A.血钙B.血尿淀粉酶持续下降 C.脐部及腰部皮肤出现紫斑 D.出现黄疸 E.高血糖症

考题 女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑 A.坏死性胰腺炎 B.合并胆囊炎 C.并发胰腺囊肿 D.败血症 E.急性腹膜炎

考题 女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)为证实你的诊断,应采取下列哪项辅助检查 A.血常规 B.随访血清淀粉酶 C.腹部X线 D.腹部B超 E.血清正铁血白蛋白

考题 女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)应首先考虑哪种疾病 A.急性胃炎 B.急性阑尾炎 C.消化性溃疡穿孔 D.急性胆囊炎 E.急性胰腺炎

考题 女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。【假设信息】若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Tumer征(+),应考虑()。A、坏死性胰腺炎B、合并胆囊炎C、并发胰腺囊肿D、败血症E、急性腹膜炎

考题 患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。下列哪种情况预后最凶险()。A、血钙1.75mmol/LB、血尿淀粉酶持续下降C、高胆红素血症D、出现黄疸E、高血糖症

考题 患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛12小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。下列哪种情况预后最凶险()A、血钙<1.5mmol/LB、血、尿淀粉酶持续下降C、高胆红素血症D、出现黄疸E、高血糖症

考题 女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。应首先考虑哪种疾病()。A、急性胃炎B、急性阑尾炎C、消化性溃疡穿孔D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎

考题 患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。此患者的治疗要点不包括()。A、禁食B、应用抑制胰腺分泌的药物C、降血压D、进行胃肠减压E、解痉止痛

考题 女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。下列哪种情况预后最凶险()A、血钙1.75mmol/LB、血尿淀粉酶持续下降C、脐部及腰部皮肤出现紫斑D、出现黄疸E、高糖血症

考题 女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑()A、坏死性胰腺炎B、合并胆囊炎C、并发胰腺囊肿D、败血症E、急性腹膜炎

考题 女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。为证实你的诊断,应采取下列哪项辅助检查()A、血常规B、随访血清淀粉酶C、腹部X线透视D、腹部B超E、血清正铁血白蛋白

考题 女性,27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检:腹软,上腹偏左轻度压痛,无反跳痛,血白细胞12×109/L。中性粒细胞0.8(80%),血淀粉酶100U(Somogyi法)。下列考虑哪项是错误的()A、血淀粉酶正常,除外胰腺炎B、应询问有无酗酒或暴饮暴食史C、应行B型超声检查,了解有无胆结石D、暂禁食观察E、绞痛剧烈可肌注阿托品

考题 女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。此时最有价值的实验室检查是()A、白细胞计数B、血清淀粉酶测定C、血清正铁血白蛋白D、血清胰岛素测定E、血清胆红素测定

考题 单选题女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。应首先考虑哪种疾病()。A 急性胃炎B 急性阑尾炎C 消化性溃疡穿孔D 急性胆囊炎E 急性胰腺炎

考题 单选题患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。应首先考虑哪种疾病()A 急性阑尾炎B 急性肠炎C 消化道溃疡穿孔D 急性胰腺炎E 急性胆囊炎

考题 单选题患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。下列哪种情况预后最凶险()A 血钙1.5mmol/LB 血尿淀粉酶持续下降C 高胆红素血症D 出现黄疸E 高血糖

考题 单选题女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。此时最有价值的实验室检查是()A 白细胞计数B 血清淀粉酶测定C 血清正铁血白蛋白D 血清胰岛素测定E 血清胆红素测定

考题 单选题患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。此患者的治疗要点不包括()A 禁食B 应用抑制胰腺分泌的药物C 降血压D 进行胃肠减压E 解痉止痛

考题 单选题患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑()A 急性坏死性胰腺炎B 急性阑尾炎C 合并胆囊结石D 败血症E 急性腹膜炎