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多选题
发生心房颤动时,可考虑电复律的情况是(  )。
A

房颤伴快速心室率,且药物控制不佳者

B

原发病已控制仍有持续房颤者

C

心房颤动<1年者

D

房颤出现心力衰竭者

E

洋地黄中毒引起的房颤

F

房颤新发体循环栓塞者

G

左房显著扩大者

H

房颤伴有长间歇者

I

糖尿病患者伴发的房颤


参考答案

参考解析
解析:
电转复适用于:①心房颤动病史<1年者,既往窦性心律不低于60次/分;②心房颤动后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制者;③心房颤动伴心室率较快,且药物控制不佳者;④原发病(例如甲状腺功能亢进)已得到控制,心房颤动仍持续存在者;⑤风湿性心脏病瓣膜置换或修复后3~6个月以上,先天性心脏病修补术后2~3个月以上仍有心房颤动者;⑥预激综合征伴发心室率快的心房颤动患者应首选电复律。E项,洋地黄中毒引起的房颤是电复律的禁忌证。F项,房颤新发体循环栓塞者在心房内可能存在血栓,不适宜电复律。G项,有器质性改变时不适宜用电复律。
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