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单选题
女,32岁,头痛一年半,近2个月头痛加重,伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍,呼吸加快,CT示左顶叶肿瘤。紧急抢救措施应是(  )。
A

立即开颅切除肿瘤

B

20%甘露醇静脉注射

C

脑脊液体外引流

D

去颅骨瓣减压

E

气管插管,保持呼吸道通畅


参考答案

参考解析
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考题 患者,男,60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生,最可能出现的瞳孔变化是A、右侧瞳孔缩小B、右侧瞳孔散大C、左侧瞳孔缩小D、左侧瞳孔散大E、双侧瞳孔同时散大

考题 患者女性,32岁,头痛一年半,近2个月头痛加重,伴有喷射性呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。紧急抢救措施应是A.立即开颅切除肿瘤 B.20%甘露醇静脉注射 C.脑脊液体外引流 D.去颅骨瓣减压 E.气管插管,保持呼吸道通畅

考题 患者男,55岁。头痛1年多,近2个月来头痛加重,伴喷射样呕吐。近日患者用力排便后头痛、呕吐加重,继而出现意识障碍,左侧瞳孔先缩小、后逐渐散大,对光反射差,右侧肢体运动障碍、肌张力增加。CT检查示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施是( )。A.立即行开颅手术、切除肿瘤 B.20%甘露醇快速静脉滴注 C.腰椎穿刺引流脑脊液 D.去骨瓣减压 E.气管插管

考题 可提示发生枕骨大孔疝的是A.意识障碍 B.瞳孔缩小,对光反应迟钝 C.瞳孔扩大,对光反应消失 D.患侧瞳孔先缩小后扩大,对光反应亦由迟钝转为消失 E.意识障碍出现后,瞳孔变化与呼吸骤停同时发生

考题 患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。 若病情加重后首先出现的瞳孔变化是 A、右侧瞳孔先散大再缩小 B、右侧瞳孔先缩小再散大 C、左侧瞳孔先散大再缩小 D、左侧瞳孔先缩小再散大 E、双侧瞳孔散大

考题 男,62岁。突发头痛、恶心、呕吐3小时,呕吐呈喷射状。查体:血压200/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续进展并脑疝形成,该患者瞳孔变化最可能的是()A、右侧瞳孔缩小B、右侧瞳孔散大C、双侧瞳孔同时缩小D、左侧瞳孔散大,右侧瞳孔缩小E、双侧瞳孔同时散大

考题 脑疝的先兆表现包括()A、剧烈头痛B、喷射性呕吐C、血压升高,脉搏减慢,呼吸不规则D、一侧瞳孔散大,意识障碍加重

考题 小脑幕切迹疝最典型的临床表现是( )A、头痛加剧,意识障碍,一侧瞳孔散大B、意识清醒,一侧瞳孔散大C、昏迷,呼吸异常D、头痛,呕吐,强迫体位E、瞳孔散大后出现意识障碍

考题 以下属于小脑幕切迹疝最典型的临床表现的是()。A、头痛加剧,意识障碍,一侧瞳孔散大B、意识清醒,一侧瞳孔散大C、昏迷,呼吸异常D、头痛,呕吐,强迫体位E、瞳孔散大后出现意识障碍

考题 男性,65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检:血压24/14kPa,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是()A、右侧瞳孔先散大再缩小B、右侧瞳孔先缩小再散大C、左侧瞳孔先散大再缩小D、左侧瞳孔先缩小再散大E、双瞳散大

考题 女性,75岁,突发意识不清2小时,头部CT示右侧基底节出血。患者病情进行性加重,出现海马沟回疝,正确的瞳孔变化是()A、右侧瞳孔缩小B、右侧瞳孔先缩小再散大C、左侧瞳孔先散大再缩小D、左侧瞳孔先缩小再散大E、双侧瞳孔同时先散大再缩小

考题 单选题以下属于小脑幕切迹疝最典型的临床表现的是()。A 头痛加剧,意识障碍,一侧瞳孔散大B 意识清醒,一侧瞳孔散大C 昏迷,呼吸异常D 头痛,呕吐,强迫体位E 瞳孔散大后出现意识障碍

考题 单选题患者 ,女性 ,32岁 。头痛1年半 ,近2个月头痛加重 ,伴有喷射样呕吐 。烦躁后出现意识障碍 ,右侧瞳孔缩小 ,后又散大 ,光反应迟钝 ,左侧肢体运动障碍 。呼吸加快 。CT示左顶叶肿瘤 。首先采取的急救措施应是A 立即开颅切除肿瘤B 20%甘露醇静脉注射C 脑脊液体外引流D 去骨瓣减压E 气管插管,保持呼吸道通畅

考题 单选题患者男性,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是().A 右侧瞳孔先散大再缩小B 右侧瞳孔先缩小再散大C 左侧瞳孔先散大再缩小D 左侧瞳孔先缩小再散大E 双侧瞳孔散大

考题 单选题男性,65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检:血压24/14kPa,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是()A 右侧瞳孔先散大再缩小B 右侧瞳孔先缩小再散大C 左侧瞳孔先散大再缩小D 左侧瞳孔先缩小再散大E 双瞳散大

考题 单选题患者女性,32岁,头痛一年半,近2个月头痛加重,伴有喷射性呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。紧急抢救措施应是(  )。A 去颅骨瓣减压B 立即开颅切除肿瘤C 脑脊液体外引流D 20%甘露醇静脉注射E 气管插管,保持呼吸道通畅

考题 单选题男,62岁。突发头痛、恶心、呕吐3小时,呕吐呈喷射状。查体:血压200/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续进展并脑疝形成,该患者瞳孔变化最可能的是()A 右侧瞳孔缩小B 右侧瞳孔散大C 双侧瞳孔同时缩小D 左侧瞳孔散大,右侧瞳孔缩小E 双侧瞳孔同时散大

考题 单选题小脑幕切迹疝最典型的临床表现是( )A 头痛加剧,意识障碍,一侧瞳孔散大B 意识清醒,一侧瞳孔散大C 昏迷,呼吸异常D 头痛,呕吐,强迫体位E 瞳孔散大后出现意识障碍