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单选题
一截瘫痪者,长期卧床,骶尾部全层皮肤缺失,但肌肉、肌腱等尚未暴露,可又结痂、皮下隧道。此临床表现为压疮的()。
A
Ⅰ期
B
II期
C
Ⅲ期
D
IV期
E
不能分期
参考答案
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解析:
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考题
下列属于Ⅱ度压疮的临床表现的是()。
A.有红斑出现,但皮肤完整B.深层皮肤有破坏,累及表皮或真皮C.皮肤破坏深达皮肤全层,穿透皮下组织D.皮肤破坏深达皮肤全层,但未穿透皮下组织,在筋膜之上E.皮肤破坏深达肌肉或骨
考题
丁红,女,28岁,因脊髓病变导致瘫痪,卧床,大小便失禁,近日发现骶尾部皮肤有压红,起小水泡,皮下有硬结,时有渗液,病人此时皮肤情况属于( )A.局部皮肤感染B.压疮淤血红润期C.压疮炎性浸润期D.压疮浅度溃疡期E.压疮深度溃疡期
考题
美国压疮学会的标准,Ⅱ级压疮是指A.具有红斑,但皮肤完整B.损害涉及皮肤表层或真皮层,表现为皮损、水疱或浅层皮肤创面C.损害涉及皮肤全层及其与皮下脂肪交界的组织,表现为较深皮肤创面D.损害广泛,涉及肌肉、骨骼或支持结缔组织(肌腱、关节、关节囊等)E.损害广泛,涉及内脏
考题
王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
支持判断的是A、骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
B、局部皮肤发红,水肿
C、创面湿润有脓性分泌物
D、皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
E、病人主诉骶尾部疼痛,麻木感
考题
患者,男性,68岁,1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫,目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,表皮有水疱形成,皮下有硬结。该患者的压疮属于
A.压疮深溃疡期
B.压疮前期
C.压疮淤血红润期
D.压疮炎性浸润期
E.压疮浅溃疡期
考题
压疮Ⅲ期的表现正确的是()A、部分表皮缺损,皮肤表浅溃疡,基底红,也可表现为完整的皮肤或已破损或破溃的血疱B、全层皮肤缺失伴有骨、肌腱或肌肉的暴露,常存在结痂、瘘管和皮下隧道C、皮肤完整、发红,与周围皮肤界限清楚,压之不褪色,常局限于骨凸出部位D、全层皮肤缺失,皮下脂肪层可见,但是骨、肌腱或肌肉尚未暴露,可有结痂和隧道
考题
女,11岁,左股骨骨肉瘤术后放化疗伴双肺转移,因骶尾部压疮就诊于门诊。患儿因长期放化疗治疗,进食困难,极度消瘦,体重30KG,大小便失禁,长期卧床,全身疼痛。骶尾部可见一9×5cm,深达肌肉层的压疮,伤口渗出液为大量,臭味,脓性分泌物触碰易出血。影响伤口愈合的全身因素有哪些?
考题
女,11岁,左股骨骨肉瘤术后放化疗伴双肺转移,因骶尾部压疮就诊于门诊。患儿因长期放化疗治疗,进食困难,极度消瘦,体重30KG,大小便失禁,长期卧床,全身疼痛。骶尾部可见一9×5cm,深达肌肉层的压疮,伤口渗出液为大量,臭味,脓性分泌物触碰易出血。制定伤口处理的方法。
考题
女性患者,71岁,长期卧床后,骶尾部出现3×5cm大小压疮,皮下有硬结,皮肤有水泡,并已破溃,露出潮湿红润的疮面,有痛感,诊断压疮为()。A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅表溃疡期D、坏死溃疡期
考题
压疮Ⅰ期的临床表现正确的是()。A、全层皮肤缺失,皮下脂肪层可见,但骨、肌腱或肌肉尚未暴露B、全层皮肤缺失伴有骨、肌腱或肌肉的暴露C、部分表皮缺损,皮肤表浅溃疡,基底红D、皮肤完整、发红,与周围皮肤界限清楚,压之不褪色
考题
单选题压疮Ⅲ期的表现正确的是()A
部分表皮缺损,皮肤表浅溃疡,基底红,也可表现为完整的皮肤或已破损或破溃的血疱B
全层皮肤缺失伴有骨、肌腱或肌肉的暴露,常存在结痂、瘘管和皮下隧道C
皮肤完整、发红,与周围皮肤界限清楚,压之不褪色,常局限于骨凸出部位D
全层皮肤缺失,皮下脂肪层可见,但是骨、肌腱或肌肉尚未暴露,可有结痂和隧道
考题
单选题压疮Ⅰ期的临床表现正确的是()。A
全层皮肤缺失,皮下脂肪层可见,但骨、肌腱或肌肉尚未暴露B
全层皮肤缺失伴有骨、肌腱或肌肉的暴露C
部分表皮缺损,皮肤表浅溃疡,基底红D
皮肤完整、发红,与周围皮肤界限清楚,压之不褪色
考题
单选题丁红,女,28岁,因脊髓病变导致瘫痪,卧床,大小便失禁,近日发现骶尾部皮肤有压红,起小水泡,皮下有硬结,时有渗液,病人此时皮肤情况属于( )。A
局部皮肤感染B
压疮淤血红润期C
压疮炎性浸润期D
压疮浅度溃疡期E
压疮深度溃疡期
考题
单选题患者女,67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,有小水疱,判断为()A
压疮前期B
压疮淤血红润期C
压疮炎性浸润期D
压疮溃疡期E
局部皮肤感染
考题
单选题女性患者,71岁,长期卧床后,骶尾部出现3×5cm大小压疮,皮下有硬结,皮肤有水泡,并已破溃,露出潮湿红润的疮面,有痛感,诊断压疮为()。A
淤血红润期B
炎性浸润期C
浅表溃疡期D
坏死溃疡期
考题
单选题压疮分期Ⅲ期的表现为:()A
皮肤完整,发红,与周围皮肤界限清楚,压之不褪色,常局限于骨凸处B
部分表皮受损,皮肤表浅溃疡,基底红,无结痂,也可为完整或破溃的血泡C
全层皮肤缺失,但肌肉,肌腱和骨骼尚未暴露,可有结痂、皮下隧道D
全层皮肤缺失伴有肌肉,肌腱,和骨骼的暴露,常有结痂和皮下隧道E
由于压力和剪力造成皮下软组织受伤引起的局部皮肤颜色的改变(如变紫,变红),但皮肤完整
考题
单选题患者男,34岁。长期卧床,骶尾部皮肤发红,尚未破坏,30分钟后红斑未消退,诊断为( )。A
无压疮B
Ⅰ度压疮C
Ⅱ度压疮D
Ⅲ度压疮E
Ⅳ度压疮
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