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单选题
病人,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。症状无明显好转,此时应采取下列哪项措施最为适宜()。
A
停用泼尼松
B
改用地塞米松
C
继续用原剂量泼尼松
D
加用氮芥
E
加用环磷酰胺
参考答案
参考解析
解析:
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考题
女性,18岁。双下肢及颜面水肿一周,临床表现为肾病综合征,无镜下血尿,肾功能正常,肾活检病理诊断为微小病变肾病。其主要治疗应为A、泼尼松足量足疗程治疗B、泼尼松联合环磷酰胺治疗C、小分子肝素抗凝治疗D、静脉点滴白蛋白E、ACEI减少尿蛋白
考题
一个临床表现为"肾病综合征"的15岁病人,经4周足量泼尼松治疗后,症状明显改善,其肾脏病理表现最可能为A、增殖性肾炎B、局灶性肾小球硬化C、膜性肾病D、肾小球囊壁层上皮增生新月体形成E、镜下所见肾小球基本正常
考题
一个临床表现为“肾病综合征”的15岁病人,经4周足量泼尼松治疗后症状明显改善,其肾脏病理表现最可能为A、增殖性肾炎B、局灶性肾小球硬化C、膜性肾病D、肾小球囊壁层上皮增生,新月体形成E、光镜下所见肾小球基本正常
考题
男性,16岁,肾病综合征表现入院,经肾活检证实为微小病变肾病,施用泼尼松每天1mg/kg及对症治疗8周,浮肿稍有改善,蛋白尿稍有减少但远未缓解。此时应采取何种措施为最佳A、维持激素剂量,延长疗程B、增加激素剂量,再治疗8周C、减少激素剂量D、重复肾活检E、维持激素剂量,加用细胞毒类药物
考题
男性,50岁。因肾病综合征入院作肾活检,病理显示膜性肾病,治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退,B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是A、伴发肾石症B、原有膜性肾病加重C、伴发泌尿系肿瘤所致D、肾静脉血栓形成所致E、长期免疫抑制治疗下发生泌尿系结核病
考题
男性,50岁,因肾病综合征人院作肾活检,病理提示膜性肾病.治疗过程中突然出现双侧尿量减少,肾区疼痛,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退.B超示双肾大小较前有所增大.此时最可能的原因是A.伴发肾结石B.原有膜性肾病加重c.伴发泌尿系肿瘤D.肾静脉血栓形成E.泌尿系结核
考题
男性,50岁。因肾病综合征人院作肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢浮肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是A.伴发肾石症B.原有膜性肾病加重C.伴发泌尿系肿瘤D.肾静脉血栓形成E.泌尿系结核病
考题
男性,50岁,因肾病综合征人院做肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢浮肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是A.伴发肾结石B.原有膜性肾病加重C.伴发泌尿系肿瘤D.肾静脉血栓形成E.泌尿系结核病
考题
65岁男性患者,浮肿5个月,查尿蛋白(++++),临床诊断为肾病综合征,如作肾活检,则其最可能的病理类型是:A. 微小病变
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性节段性肾小球硬化
考题
男性,50岁。因肾病综合征入院做肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是A:伴发肾结石
B:原有膜性肾病加重
C:伴发泌尿系肿瘤
D:肾静脉血栓形成
E:泌尿系结核病
考题
孙先生,45岁。诊断为原发性肾病综合征,膜性肾病Ⅲ期,使用糖皮质激素治疗12周,症状无缓解。此时还应选用的治疗是A.加用长春新碱
B.联合使用环磷酰胺
C.雷公藤口服
D.超滤治疗
E.中药制剂口服
考题
患者,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。患者出现明显左侧腰痛,尿常规RBC20~30/HP,尿量明显少,血肌酐上升,以下诊断哪一个是首先考虑的
A.泌尿系感染
B.急性肾功能衰竭
C.输尿管结石肾绞痛
D.肾静脉血栓形成
E.激素治疗用量不足
考题
患者,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。应进行下列哪项检查以确定
A.查血白细胞总数及分类
B.泌尿系B超检查
C.腹部平片
D.泌尿系CT扫描
E.尿蛋白定量
考题
患者,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。症状无明显好转,此时应采取下列哪项措施最为适宜
A.停用泼尼松
B.改用地塞米松
C.继续用原剂量泼尼松
D.加用氮芥
E.加用环磷酰胺
考题
病人,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。应进行下列哪项检查以确定()。A、查血白细胞总数及分类B、泌尿系B超检查C、腹部平片D、泌尿系CT扫描E、尿蛋白定量
考题
男性,42岁。因周身水肿入院,入院时诊断肾病综合征,肾活检提示膜性肾病,入院1周后突然出现腰痛,尿少,肾功能急剧恶化,该患者腰痛的原因最可能为()A、肾结石B、肾静脉血栓形成C、急性胰腺炎D、肾周脓肿E、肾盂肾炎
考题
女性,18岁,双下肢及颜面水肿一周,临床表现为肾病综合征,无镜下血尿,肾功能正常,肾活检病理诊断为微小病变肾病。其主要治疗应为()A、强的松足量足疗程治疗B、强的松联合环磷酰胺治疗C、小分子肝素抗凝治疗D、静脉点滴白蛋白
考题
45岁男性患者,浮肿5个月,查尿蛋白++++,HbsAg阳性,临床诊断为肾病综合征,如作肾活检,则其最可能的病理类型是()。A、微小病变B、系膜增生性肾小球肾炎C、系膜毛细血管性肾炎D、膜性肾病E、局灶节段性肾小球硬化
考题
病人,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。病人出现明显左侧腰痛,尿常规RBC20~30/HP,尿量明显少,血肌酐上升,以下诊断哪一个是首先考虑的()。A、泌尿系感染B、急性肾功能衰竭C、输尿管结石肾绞痛D、肾静脉血栓形成E、激素治疗用量不足
考题
患儿,男,5岁,反复眼睑水肿2个月,尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野,血清中乙肝标志物为大三阳,既往无。肾炎病史,家族中无血尿患者。曾经诊断肾病综合征,使用足量肾上腺皮质激素治疗,水肿无减轻,尿蛋白无减少。肾活检结果可能是()A、膜增生性肾小球肾炎B、IgM肾病C、膜性肾病D、微小病变型肾病E、毛细血管内增生性肾小球肾炎
考题
病人,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。症状无明显好转,此时应采取下列哪项措施最为适宜()。A、停用泼尼松B、改用地塞米松C、继续用原剂量泼尼松D、加用氮芥E、加用环磷酰胺
考题
单选题病人,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。病人出现明显左侧腰痛,尿常规RBC20~30/HP,尿量明显少,血肌酐上升,以下诊断哪一个是首先考虑的()。A
泌尿系感染B
急性肾功能衰竭C
输尿管结石肾绞痛D
肾静脉血栓形成E
激素治疗用量不足
考题
单选题病人,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。应进行下列哪项检查以确定()。A
查血白细胞总数及分类B
泌尿系B超检查C
腹部平片D
泌尿系CT扫描E
尿蛋白定量
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