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单选题
男性,45岁,因晕厥被送急诊,体查:血压120/80mmHg,平卧位,心率86次/分,S1正常,S2稍强,L3、4SM4/6级收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。初步诊断为肥厚梗阻型心肌病。入院后第三天,患者病情好转后外出走动时出现心前区疼痛,其鉴别诊断不包括以下的哪一项()
A
急性胃炎
B
不稳定型心绞痛
C
主动脉狭窄所致的心绞痛
D
心肌梗死
E
主动脉关闭不全所致的心绞痛
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考题
男性,45岁,因晕厥被送急诊,体查:血压120/80mmHg,平卧位,心率86次/分,Sl正常,S2稍强,L3、4SM4/6级收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。初步诊断为肥厚梗阻型心肌病。入院后第三天,患者病情好转后外出走动时出现心前区疼痛,其鉴别诊断不包括以下的哪一项
A.急性胃炎
B.不稳定型心绞痛
C.主动脉狭窄所致的心绞痛
D.心肌梗死
E.主动脉关闭不全所致的心绞痛
考题
男性,45岁,因晕厥被送急诊,体查:血压120/80mmHg,平卧位,心率86次/分,Sl正常,S2稍强,L3、4SM4/6级收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。初步诊断为肥厚梗阻型心肌病。该病的收缩期杂音的鉴别诊断不包括以下的哪一种
A.主动脉狭窄
B.冠状窦瘤破裂
C.直背综合征
D.肺动脉狭窄
E.室间隔缺损
考题
男性,45岁,因晕厥被送急诊,体查:血压120/80mmHg,平卧位,心率86次/分,Sl正常,S2稍强,L3、4SM4/6级收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。初步诊断为肥厚梗阻型心肌病。心电图检查可出现以下的哪一项特征性改变
A.病理性中隔Q波(Ⅱ、Ⅲ、aVF或V4~V6)
B.左房扩大
C.T波低平与倒置
D.ST段缺血性改变
E.病理性中隔P波(Ⅱ、Ⅲ、aVF或V4~V6)
考题
男性,65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。为改善心功能,首选的药物为()A、西地兰静推B、地高辛口服C、硝普钠静点D、多巴胺静点E、多巴酚丁胺静点
考题
男性,65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。本例抗心律失常药物为()A、利多卡因静脉滴注B、胺碘酮口服C、口服阿替洛尔D、静推异搏定E、心律平静脉滴注
考题
男性,65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。病人呼吸困难,考虑存在有()A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、肺部感染E、泵衰竭
考题
男性,45岁,因晕厥被送急诊,体查:血压120/80mmHg,平卧位,心率86次/分,S1正常,S2稍强,L3、4SM4/6级收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。初步诊断为肥厚梗阻型心肌病。该病的收缩期杂音的鉴别诊断不包括以下的哪一种()A、主动脉狭窄B、冠状窦瘤破裂C、直背综合征D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损
考题
男性,65岁。因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。本例抗心率失常药物为()A、利多卡因静脉滴注B、胺碘酮口服C、口服阿替洛尔D、静推异搏定E、心律平静脉滴注
考题
男性,45岁,因晕厥被送急诊,体查:血压120/80mmHg,平卧位,心率86次/分,S1正常,S2稍强,L3、4SM4/6级收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。初步诊断为肥厚梗阻型心肌病。心电图检查可出现以下的哪一项特征性改变()A、病理性中隔Q波(Ⅱ、Ⅲ、aVF或V4~V6)B、左房扩大C、T波低平与倒置D、ST段缺血性改变E、病理性中隔P波(Ⅱ、Ⅲ、aVF或V4~V6)
考题
单选题男性,45岁,因晕厥被送急诊,体查:血压120/80mmHg,平卧位,心率86次/分,S1正常,S2稍强,L3、4SM4/6级收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。初步诊断为肥厚梗阻型心肌病。该病的收缩期杂音的鉴别诊断不包括以下的哪一种()A
主动脉狭窄B
冠状窦瘤破裂C
直背综合征D
肺动脉狭窄E
室间隔缺损
考题
单选题三十二岁,初孕妇,幼年曾患急性肾炎。检查:血压120/80mmHg,下肢水肿(+),心率80次/分,律齐,心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm,胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±),空腹血糖5.6mmol/L。
孕妇在妊娠36周时因心悸、气急急诊入院。检查:血压120/80mmHg,不能平卧,心尖区Ⅱ级舒张期杂音,心率120次/分,肺底部有湿性音。此时的处理应是( )A
控制心力衰竭后,行剖宫产终止妊娠B
积极治疗,继续妊娠C
立即终止妊娠D
缩宫素静滴引产E
人工破膜引产
考题
单选题男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/min,律齐,S1正常、S2稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1~4ST抬高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L
根据Killip心泵功能分级,该例应为()A
Ⅳ级B
Ⅴ级C
Ⅲ级D
Ⅱ级E
Ⅰ级
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