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单选题
患者,男性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,近半年来上二层楼即感心悸气短,超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为l.0cm2,瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外,在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。
应选择的最佳治疗方案为()
A
注意休息,避免剧烈活动
B
应用抗凝药物
C
应用血管紧张素转化酶抑制药,预防心脏重构
D
采用经皮球囊二尖瓣成形术
E
选择外科二尖瓣置换术
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考题
患者,男性,50岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全,2周来发热,诊断为亚急性感染性心内膜炎。用超声心动图检查,其赘生物应在瓣膜的何部位( )A、二尖瓣的左房面B、二尖瓣的左室面C、主动脉瓣的左室面D、主动脉瓣的主动脉内膜面E、二尖瓣的左房面+主动脉瓣左室面
考题
患者,男性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄l5年,近半年来上二层楼即感心悸气短,超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为0cm2,瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外,在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。患者胸骨左上缘的杂音临床上称为A.Graham-SteeU杂音B.Austin Flint杂音C.Duroziez杂音D.枪击声E.大炮音
考题
患者,女,30岁。8年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊成形术,术后恢复良好。近半年渐觉活动后心悸气短,咳嗽,少量痰,无咯血。轻腹胀,下肢轻水肿。查体:心界扩大,心尖部舒张期杂音,主动脉瓣区未及杂音,肺动脉瓣第2心音亢进。该患者的正确诊断是
A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
B.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄
C.风湿性心脏病,三尖瓣关闭不全
D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄肺动脉高压
E.风湿性心脏病,肺动脉瓣狭窄
考题
患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近半年来上二层楼即感心悸气短,超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为1.0cm,瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外,在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音该患者应选择的最佳治疗方案为
A.注意预防感染
B.应用正性肌力药物,提高心功能
C.应用血管紧张素转换酶抑制剂,预防心脏重构
D.采用经皮球囊二尖瓣成形术
E.选择外科二尖瓣置换术
考题
患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近半年来上二层楼即感心悸气短,超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为1.0cm,瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外,在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音产生上述杂音的病理基础,下列哪项正确
A.伴发二尖瓣狭窄并关闭不全
B.伴发肺动脉瓣狭窄
C.伴发肺动脉扩张
D.伴发主动脉瓣关闭不全
E.伴发三尖瓣关闭不全
考题
患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近半年来上二层楼即感心悸气短,超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为1.0cm,瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外,在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音在出现上述杂音的同时可伴有下列哪项心音改变
A.心尖部第一心音减弱
B.心尖部可闻第四心音
C.主动脉瓣听诊区第二心音反常分裂
D.肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
E.三尖瓣听诊区第一心音亢进
考题
患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近半年来上二层楼即感心悸气短,超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为1.0cm,瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外,在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音临床上将此患者胸骨左上缘的杂音称为
A.Graham-Steell杂音
B.AustinFlint杂音
C.Duroziez杂音
D.Click音
E.生理性杂音
考题
患者,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,近半月常由体力活动诱发心前区憋闷感,休息后缓解,昨日于运动中发生晕厥,急诊入院。根据该患者的临床表现,其可能的瓣膜病变是()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄合并关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全
考题
女性,50岁,患风湿性心脏病多年,近2~3年来活动时心慌气短,少量咯血,超声心动图示二尖瓣口反流面积为7cm2,无活动性风湿的临床及化验指征,该患者最佳的治疗方案是()A、预防呼吸道感染,避免体力活动B、经皮球囊二尖瓣成形术C、人工瓣膜置换术D、地高辛治疗E、利尿剂治疗
考题
患者男性,34岁,活动后心悸、气短2年,超声心动图左室长轴切面可见收缩期二尖瓣瓣体突向左房,最可能的诊断是()。A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣脱垂C、二尖瓣相对狭窄D、二尖瓣瓣裂E、二尖瓣钙化
考题
男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者最可能的诊断是()A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E、肺癌
考题
患者,男性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,近半年来上二层楼即感心悸气短,超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为l.0cm2,瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外,在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。
应选择的最佳治疗方案为()A、注意休息,避免剧烈活动B、应用抗凝药物C、应用血管紧张素转化酶抑制药,预防心脏重构D、采用经皮球囊二尖瓣成形术E、选择外科二尖瓣置换术
考题
单选题患者,男性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,近半年来上二层楼即感心悸气短,超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为l.0cm,瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外,在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。
在出现上述杂音的同时可伴有的心音改变是()A
心尖部第一心音减弱B
心尖部可闻第三心音C
主动脉瓣听诊区第二心音反常分裂D
肺动脉瓣听诊区第二心音反常分裂E
三尖瓣听诊区第一心音亢进
考题
单选题患者男性,34岁,活动后心悸、气短2年,超声心动图左室长轴切面可见收缩期二尖瓣瓣体突向左房,最可能的诊断是()。A
二尖瓣狭窄B
二尖瓣脱垂C
二尖瓣相对狭窄D
二尖瓣瓣裂E
二尖瓣钙化
考题
单选题患者,男性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,近半年来上二层楼即感心悸气短,超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为l.0cm2,瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外,在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。
患者胸骨左上缘的杂音临床上称为()A
Graham-Steell杂音B
AustinFlint杂音C
Duroziez杂音D
枪击声E
大炮音
考题
单选题患者,男性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,近半年来上二层楼即感心悸气短,超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为l.0cm2,瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外,在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。
产生上述杂音的病理基础为()A
伴发二尖瓣关闭不全B
伴发肺动脉瓣狭窄C
伴发肺动脉扩张D
伴发主动脉瓣狭窄E
伴发三尖瓣关闭不全
考题
单选题患者,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,近半月常由体力活动诱发心前区憋闷感,休息后缓解,昨日于运动中发生晕厥,急诊入院。根据该患者的临床表现,其可能的瓣膜病变是()A
二尖瓣狭窄B
二尖瓣关闭不全C
二尖瓣狭窄合并关闭不全D
主动脉瓣狭窄E
主动脉瓣关闭不全
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