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单选题
男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。该例最可能的诊断是()
A
急性播散性脑脊髓炎
B
颅内肿瘤
C
病毒性脑膜脑炎
D
复杂性热性惊厥
E
结核性脑膜炎
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考题
患者近年来多次全身性强直-阵挛发作,每次持续1~3分钟,阵挛停止后昏睡十余分钟,意识逐渐恢复,发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是A.癫痫大发作B.癫痫失神发作C.癫痫持续状态D.癫痫局限性发作E.癫痫精神运动性发作
考题
4个月小儿,近半个月反复出现点头哈腰状发作,每次持续约1~2秒,常成串发作,每天数十次。脑电图示高峰失律,其癫痫发作类型是A、强直-阵挛发作B、阵挛发作C、肌阵挛发作D、痉挛发作E、强直发作
考题
患儿男,7岁,因"发热、抽搐、意识障碍"入院,确诊病毒性脑炎,患儿反复抽搐,表现为右侧眼睑及口角抖动,右上肢节律性抽动,其发作形式为A、部分运动性发作B、肌阵挛发作C、阵挛发作D、全面强直阵挛发作E、痉挛发作
考题
癫痫全面强直-阵挛发作(GTCS)分期正确是A、强直期-阵挛期-惊厥后期B、发作期-惊厥期-惊厥后期C、发作期-持续期-惊厥后期D、强直期-惊厥期-惊厥后期E、阵挛期-惊厥期-惊厥后期
考题
男孩,2岁半,自1岁后每遇发热38℃以上,即出现全身强直.阵挛样痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续20~30分钟。发作后嗜睡半小时余,清醒后恢复正常活动。体格检查无异常,患儿最可能的诊断应是()A、复杂性热性惊厥B、单纯性热性惊厥C、原发性癫痫D、低钙惊厥E、继发性癫痫
考题
患者女,11岁,因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解,不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是()A、全面性癫痫发作B、B.短暂性脑缺血发作(TIC、失张力发作D、负性肌阵挛发作E、肌阵挛发作
考题
左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是()A、昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫B、昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫C、昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫D、昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫E、昏迷、双侧瞳孔散大、去脑强直发作
考题
单选题男孩,2岁半,自1岁后每遇发热38℃以上,即出现全身强直.阵挛样痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续20~30分钟。发作后嗜睡半小时余,清醒后恢复正常活动。体格检查无异常,患儿最可能的诊断应是()A
复杂性热性惊厥B
单纯性热性惊厥C
原发性癫痫D
低钙惊厥E
继发性癫痫
考题
单选题男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。该病脑内的最明显病理组织学改变是()A
髓鞘脱失B
大量炎症细胞浸润C
毛细血管严重扩张D
星形胶质细胞明显增生E
弥漫性脑水肿
考题
单选题男性,14岁,3年来反复发作意识丧失,四肢强直,继之抽搐,口唇青紫,舌咬伤,尿失禁,每次持续2~3分钟左右。1天来有类似发作十余次,间隙期持续昏迷()。A
癫痫,全面性强直阵挛发作B
癫痫,全面性强直阵挛发作、癫痫持续状态C
癫痫,全面性强直阵挛发作、癫痫频繁发作D
癔病发作E
癫痫,全面性失神性发作
考题
单选题全面性强直-阵挛发作(GTCS)可分三期()A
强直期→阵挛期→惊厥后期B
阵挛期→强直期→惊厥后期C
抽搐期→强直期→惊厥后期D
阵挛期→惊厥期→惊厥后期E
强直期→抽搐期→缓解期
考题
单选题男婴,9个月。1个月内反复突发肢体抽搐10余次。每次均从右上下肢强直-阵挛开始,半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失,大多持续数分钟自行停止,神志渐清醒,随即恢复正常活动。出生时轻度窒息。生后运动发育较正常儿稍落后,迄今不能独自稳坐。体检头围40cm,右侧肢体轻瘫,肌力Ⅳ级。该患儿最可能是()A
婴儿化脓性脑膜炎B
婴儿痉挛C
复杂性热性惊厥D
低钙惊厥E
癫痫(局灶性运动性伴继发全面强直-阵挛性发作)
考题
单选题男孩,5岁,因低热2天,反复惊厥发作3次,伴右侧肢体瘫痪半天入院。病前健康,无既往惊厥史。体检:患儿神清,但精神萎靡。右侧肢体肌力Ⅲ级,左侧Ⅴ级。右侧肌张力较高,Babinski征(+),左侧(-)。CSF压力250mmHO,常规生化检查正常。EEG示左侧半球为主弥漫性异常慢波。入院后对症治疗,病情逐日好转。4周后复查,EEG已明显改善。最可能的诊断是()A
结核性脑膜炎B
脑性瘫痪C
复杂性热性惊厥D
病毒性脑炎E
化脓性脑膜炎
考题
单选题男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。触发该患儿此次脑部疾病过程的最可能诱因是()A
热性惊厥遗传体质B
惊厥性脑损伤C
起病前3周的感冒史D
感染控制不力E
可能存在免疫缺陷
考题
单选题男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。引起该患儿脑症状进行性加重的主要病理机制是()A
病毒在体内繁殖B
病原菌在体内繁殖C
肿瘤浸润D
变态反应(高过敏)E
免疫功能低下
考题
单选题患者,女性,42岁。因反复发生全面性强直-阵挛发作并伴有昏迷,送入急诊。此患者最可能的临床诊断是下列哪项()A
帕金森病B
癫痫持续状态C
强直性发作D
肌阵挛发作E
惊厥
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