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单选题
硝酸甘油的药理作用特点是（）
A
不影响心肌氧耗量
B
对较大冠状动脉没有扩张作用
C
明显降低收缩压
D
不影响心率
E
明显扩张容量血管
参考答案
参考解析
解析：
硝酸甘油主要作用是释放NO通过鸟苷酸环化酶降低钙浓度而松弛血管。
①可明显扩张静脉血管（容量血管），使回心血量减少，心脏前负荷降低，心肌耗氧量减少。
②对痉挛的冠脉具有强的扩张作用，有效改善缺血区域的血供。
③降低左室的充盈压，增加心内膜血供。
④释放NO，促进内源性PGI、降钙素等物质的生成，对心肌其直接保护作用。故选择E。
①可明显扩张静脉血管（容量血管），使回心血量减少，心脏前负荷降低，心肌耗氧量减少。
②对痉挛的冠脉具有强的扩张作用，有效改善缺血区域的血供。
③降低左室的充盈压，增加心内膜血供。
④释放NO，促进内源性PGI、降钙素等物质的生成，对心肌其直接保护作用。故选择E。
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