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单选题
患者女,30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。
提示患者出现药物性狼疮。考虑有关的药物有()。
A
青霉胺
B
柳氮磺胺吡啶
C
抗疟药
D
甲氨蝶呤
E
糖皮质激素
F
非甾体消炎药
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解析:
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考题
患者,女,48岁。发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月。实验室检查:ANA低滴度阳性,RF(+),IgG和补体升高。应首先考虑的诊断为A、多肌炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、干燥综合征E、混合性结缔组织病
考题
患者,女,48岁。发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+),lgG和补体升高。最可能的诊断是A、多肌炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、干燥综合征E、混合性结缔组织病
考题
患者女,30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。为明确诊断,应进行的检查项目有A、血常规B、尿常规C、类风湿因子D、双手X线片E、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体F、抗核抗体G、胸部X线片提示血、尿常规正常,类风湿因子(+),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(+),双手X线片:关节周围软组织肿胀,抗核抗体(-)。患者的诊断考虑为A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、血清阴性脊柱关节病D、干燥综合征E、化脓性关节炎F、痛风提示患者经过治疗后出现白细胞减少。可能有关的药物有A、非甾体消炎药B、甲氨蝶呤C、柳氮磺胺吡啶D、青霉胺E、类固醇激素F、来氟米特提示患者出现药物性狼疮。考虑有关的药物有A、青霉胺B、柳氮磺胺吡啶C、抗疟药D、甲氨蝶呤E、糖皮质激素F、非甾体消炎药
考题
患者女,28岁,因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断:类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的关节病变,叙述错误的是()A、对称性B、可出现关节畸形C、发作时疼痛D、关节周围软组织受累E、远端指关节多见
考题
患者男,15岁,因“持续腰痛1年余,活动受限和晨僵伴膝关节肿胀、疼痛6个月”来诊。HLA-B27(+)。可能的诊断是()A、系统性红斑狼疮B、幼年特发性关节炎C、强直性脊柱炎D、骨关节病E、风湿性关节炎
考题
患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。最可能的诊断是()。A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、强直性脊柱炎D、风湿热E、痛风性关节炎
考题
患者女,28岁,因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断:类风湿关节炎。关于类风湿关节炎,叙述错误的是()A、基本病变是滑膜炎B、发病与自身免疫有关C、有皮下结节提示病情活动D、类风湿因子(+)E、不引起脏器变化
考题
患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。控制病情发展,缓解病情的最佳药物是()。A、泼尼松B、地塞米松C、柳氮磺胺吡啶D、甲氨蝶呤E、环磷酰胺
考题
单选题患者女,70岁,因“双手远端指间关节肿痛3年,伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体:远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常。患者最可能出现的体征是()A
关节骨摩擦感B
Heberden结节C
类风湿结节D
关节梭形变E
双手尺侧偏
考题
单选题患者女,28岁,因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断:类风湿关节炎。关于类风湿关节炎,叙述错误的是()A
基本病变是滑膜炎B
发病与自身免疫有关C
有皮下结节提示病情活动D
类风湿因子(+)E
不引起脏器变化
考题
多选题患者女,30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。
为明确诊断,应进行的检查项目有()。A血常规B尿常规C类风湿因子D双手X线片E抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体F抗核抗体G胸部X线片
考题
单选题患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。控制病情发展,缓解病情的最佳药物是()A
泼尼松B
地塞米松C
柳氮磺胺吡啶D
甲氨蝶呤E
环磷酰胺
考题
单选题患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。为明确诊断,最有意义的检查是()A
抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)B
抗ds-DNA抗体C
HLA-B27D
血尿酸E
RF
考题
单选题患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。最可能的诊断是()。A
类风湿关节炎B
系统性红斑狼疮C
强直性脊柱炎D
风湿热E
痛风性关节炎
考题
单选题患者女,40岁,因“反复关节疼痛2个月,伴双耳肿痛5天”来诊。患者于2个月前无明显诱因出现腕关节、掌指关节、膝关节、肩关节红肿、疼痛,伴有晨僵,口服中药治疗,红肿消失,但仍有关节疼痛、麻木。5天前出现咽喉疼痛、声音嘶哑、眩晕、耳鸣及双耳肿痛。实验室检查:抗链球菌溶血素O试验、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-),血常规正常,C-反应蛋白11mg/L、红细胞沉降率25mm/1h。双手MRI:未见明确异常。神经电图:右侧感觉纤维受累,左侧运动、感觉纤维均受累,符合腕管综合征表现。患者的诊断首先考虑为()A
类风湿关节炎B
韦格纳肉芽肿C
复发性多软骨炎D
急性咽喉炎E
系统性红斑狼疮
考题
单选题患者女,30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。
提示血、尿常规正常,类风湿因子(+),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(+),双手X线片:关节周围软组织肿胀,抗核抗体(-)。患者的诊断考虑为()。A
类风湿关节炎B
系统性红斑狼疮C
血清阴性脊柱关节病D
干燥综合征E
化脓性关节炎F
痛风
考题
单选题一女性患者,30岁,诉多关节肿痛6月。该患者出现药物性狼疮,考虑与下述哪一种药物应用有关()A
青霉胺B
柳氮磺吡啶C
氯喹D
甲氨蝶呤E
糖皮质激素
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