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单选题
女，52岁。肝硬化病人。腹胀、纳差5个月，近日尿少，每天约350ml。全身检查：腹部移动性浊音阳性，肝、脾无法扪清。化验：血钾3.5mmol/L，血钠128mmol/L，BUN12.8mmol/L，24小时尿钠115mmol（正常值130～261mmol）。该病人最可能的诊断是（）
A
慢性肾小球肾炎并肾衰竭
B
急进性肾小球肾炎并肾衰竭
C
慢性肾盂肾炎并肾衰竭
D
SLE并肾病
E
肝肾综合征
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考题
患者，男，32岁。反复乏力、纳差、尿黄2年，出现频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。查体：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征(+)，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT350U/L，AST230U/L，白蛋白28g/L，总胆红素480μmol/L。最可能的临床诊断是A、急性黄疸型肝炎B、亚急性重型肝炎C、失代偿期肝硬化D、慢性重型肝炎E、重度慢性肝炎
考题
某病人，女，52岁。肝硬化病人。腹胀、纳差5个月，近日尿少，每天约350 ml。全身检查：腹部移动性浊音阳性，肝、脾无法扪清。化验：血钾3．5 mmol／L，血钠128mmol／L，BUN 12．8 mmol／L，24小时尿钠115 mmol(正常值130～261 mm0l)。该病人最可能的诊断是 ( )A．慢性肾小球肾炎并肾衰竭B．急进性肾小球肾炎并肾衰竭C．慢性肾盂肾炎并肾衰竭D．SLE并肾病E．肝肾综合征
考题
患者，女，50岁。肝硬化病人。腹胀、纳差5个月．近日尿少．每天约350ml。全身检查：腹部移动性浊音阳性，肝、脾无法扪清。化验：血钾3．5mmol／L，血钠128mmol／L．BUN12．8mmol／L，24小时尿钠115mmol(正常值130～261mmol)。该病人最可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎并肾衰竭B．急进性肾小球肾炎并肾衰竭C．慢性肾盂肾炎并肾衰竭D．SLE并肾病E．肝肾综合征
考题
患者，男性，55岁。因消瘦、腹胀、纳差5年入院，病前曾有慢性肝病史，查皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是A．原发性肝癌B．肝硬化伴腹水C．活动性肝病D．肝脓肿E．多囊肝
考题
女性，60岁。因消瘦、腹胀、纳差5年入院，病前曾有慢性肝病史。查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该病人首先要考虑的诊断是A、原发性肝癌B、活动性肝病C、多囊肝D、肝硬化伴腹水E、肝脓肿
考题
女,52岁。肝硬化病人。腹胀、纳差5个月,近日尿少,每天约350ml。全身检查:腹部移动性浊音阳性,肝、脾无法扪清。化验:血钾3.5mmol／L,血钠128mmol／L,BUN12.8mmol／L,24小时尿钠115mmol(正常值130~261mmol)。该病人最可能的诊断是
A、慢性肾小球肾炎并肾衰竭B、急进性肾小球肾炎并肾衰竭C、慢性肾盂肾炎并肾衰竭D、SLE并肾病E、肝肾综合征
考题
某患者，因消瘦、腹胀、纳差3年入院，并且曾有慢性肝病史，体查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性该病人首先要考虑的诊断是（ ）A．多囊肝B．肝硬化伴腹水C．原发性肝癌D．肝脓肿E．肝性脑病
考题
女性，60岁，因消瘦、腹胀、纳差5年入院，病前曾有慢性肝病史，查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该病人首先要考虑的诊断是（ ）A．原发性肝癌B．肝硬化伴腹水C．活动性肝病D．肝脓肿E．多囊肝
考题
(7~11题共用题干)患者，男性，55岁，因消瘦、腹胀、纳差5年入院，病前曾有慢性肝病史，查皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是A．原发性肝癌B．肝硬化伴腹水C．活动性肝病D．肝脓肿E．多囊肝
考题
女，52岁，肝硬化，腹胀、食欲差5个月，近日尿少，每天约350ml。查体：腹部移动性浊音阳性，肝、脾无法扪清。化验：血钾3.5mmol/L，血钠128mmoL/L，BUN12.8mmol/L，24小时尿钠115mmol（正常值130～261mm01）。该病人最可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎并肾衰
B．急进性肾小球肾炎并肾衰
C．慢性肾盂肾炎并肾衰
D．SLE并狼疮性肾病
E．肝肾综合征
考题
患者，女性，56岁，主因消瘦、腹胀、纳差入院，病前曾有慢性肝病史，查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。
该患者首先要考虑的诊断是
A、肝硬化伴腹水
B、活动性肝病
C、肝脓肿
D、多囊肝
E、原发性肝癌
考题
女，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检，消瘦，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重1．012，黏蛋白定性试验(-)，细胞数80×10／L。最有助于明确腹胀原因的检查是
A.腹部X线平片
B.胃镜检查
C.上消化道造影
D.腹腔穿刺检查
E.肝功能化验
考题
女，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检，消瘦，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重1．012，黏蛋白定性试验(-)，细胞数80×10／L。本病诊断首先考虑是
A.结核性腹膜炎
B.肝硬化腹水
C.原发性肝癌
D.脾肿瘤
E.巨大卵巢囊肿
考题
患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。最可能的诊断为
A.原发性肝癌
B.肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.肝转移癌
E.胆道结石不全梗阻
考题
女，50岁，肝硬化患者，腹胀、纳差5个月，近日尿量减少，每天约350ml左右。查体：腹部移动性浊音阳性，肝、脾无法扪清。化验：血钾3.5mmol/L，血钠128mmol/L，BUN12.8mmol/L，24小时尿钠115mmo1(正常值130～261mmo1)。该病人最可能的诊断是（ ）A急进性肾小球肾炎并肾衰BSLE并狼疮性肾病C慢性肾盂肾炎并肾衰D慢性肾小球肾炎并肾衰E功能性肾衰竭
考题
患者，男，35岁。自幼HBsAg（+），近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。最可能的诊断为（）.A、慢性乙型肝炎B、肝硬化C、原发性肝癌D、肝转移癌E、胆道结石不全梗阻
考题
患者，男性，64岁，因消瘦、腹胀、纳差8年入院，有慢性乙型病毒性肝病史15年。查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是（）A、肝脓肿B、肝硬化伴腹水C、慢性迁延性肝炎D、原发性肝癌E、肝性脑病
考题
患者，男，35岁。自幼HBsAg（+），近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。为确定诊断应进行（）.A、腹部CTB、经皮肝穿胆道造影C、ERCPD、腹水检查E、肝功能检查
考题
女，52岁，肝硬化，腹胀、食欲差5个月，近日尿少，每天约350ml。查体：腹部移动性浊音阳性，肝、脾无法扪清。化验：血钾3.5mmol／L，血钠128mmol/L，BUN12.8mmol／L，24小时尿钠115mmol（正常值130～261mmol）。该病人最可能的诊断是（）A、慢性肾小球肾炎并肾衰B、急进性肾小球肾炎并肾衰C、慢性肾盂肾炎并肾衰D、SLE并狼疮性肾病E、肝肾综合征
考题
女性，28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史，体检：腹部有移动性浊音，肝脾未满意扪及。下一步应首先检查（）A、肝功能试验B、腹水常规、生化检查C、腹部CT扫描D、开始利尿剂治疗E、腹腔镜检查
考题
女，50岁，肝硬化5年，近日出现少尿，每天350ml，查体：脾肋下3cm，移动性浊音阳性。血钠128mmol/L，血钾3.5mmol/L，尿素12.8mmol/L，24h尿钠115mmol。最可能的诊断是（）A、慢性肾小球肾炎并发肾衰竭B、急性肾小球肾炎并发肾衰竭C、功能性肾衰竭D、慢性肾盂肾炎并发肾衰竭E、急性肾盂肾炎并发肾衰竭
考题
单选题女，50岁，肝硬化患者，腹胀、纳差5个月，近日尿量减少，每天约350ml左右。查体：腹部移动性浊音阳性，肝、脾无法扪清。化验：血钾3.5mmol/L，血钠128mmol/L，BUN12.8mmol/L，24小时尿钠115mmo1(正常值130～261mmo1)。该病人最可能的诊断是（ ）A
急进性肾小球肾炎并肾衰B
SLE并狼疮性肾病C
慢性肾盂肾炎并肾衰D
慢性肾小球肾炎并肾衰E
功能性肾衰竭
考题
问答题吴先生，48岁。肝硬化病史6年，近3日由于腹胀难忍，自服呋塞米（速尿）数片后尿量较平常明显增多，且出现睡眠时间倒错，语言不清，不能完成简单计算。体检：巩膜轻度黄染，胸前可见3个蜘蛛痣，腹软，肝肋下未扪及，脾肋下约4cm，腹部移动性浊音阳性，双上肢有扑翼样震颤。列出该病人的主要护理诊断及合作性问题。
考题
单选题女性，28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史，体检：腹部有移动性浊音，肝脾未满意扪及。下一步应首先检查（）A
肝功能试验B
腹水常规、生化检查C
腹部CT扫描D
开始利尿剂治疗E
腹腔镜检查
考题
单选题女，52岁，肝硬化，腹胀、纳差5个月，近日尿少，每天约350ml。查体：腹部移动性浊音阳性，肝、脾无法扪清。化验：血钾3．5mmol／L，血钠128mmol／L，BUN12．8mmol／L，24小时尿钠115mmol（正常值130～261mmol）。该病人最可能的诊断是（）。A
慢性肾小球肾炎并肾衰B
急进性肾小球肾炎并肾衰C
慢性肾盂肾炎并肾衰D
SLE并狼疮性肾病E
肝肾综合征
考题
单选题女，50岁，肝硬化5年，近日出现少尿，每天350ml，查体：脾肋下3cm，移动性浊音阳性。血钠128mmol/L，血钾3.5mmol/L，尿素12.8mmol/L，24h尿钠115mmol。最可能的诊断是（）A
慢性肾小球肾炎并发肾衰竭B
急性肾小球肾炎并发肾衰竭C
功能性肾衰竭D
慢性肾盂肾炎并发肾衰竭E
急性肾盂肾炎并发肾衰竭
考题
配伍题下列病人最可能的诊断是：
男性，48岁。腹胀2月余就诊，酗酒20多年。体检：腹壁静脉曲张，全腹无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，腹水为漏出液（ ）|男性，38岁。原有慢性乙肝病史10年，1周来纳差，腹胀，尿少。体检：腹壁静脉曲张，腹部膨隆，轻度压痛及反跳痛，肝脾未满意扪及，移动性浊音(+)，腹水：WBC15×106/L，N85%，L15%（ ）|女性，28岁，近2周来出现低热，腹胀，腹围增大。体检：腹部膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾未扪及，移动性浊音(+)，腹水：WBC8×106/L，N8%，L92%（ ）A结核性腹膜炎B腹膜癌C肝硬化腹水D自发性腹膜炎E胃穿孔
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