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单选题
男，24岁。发热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便。查体：T38.4℃，BP110/62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛。实验室检查：血WBC15.8×109/L，N0.88，L0.12。粪镜检：WBC40个/HP，RBC20个/HP。肠道最可能的病理变化是（）
A
肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B
肠黏膜出血
C
肠黏膜隐窝小脓肿
D
乙状结肠、直肠多发溃疡
E
全结肠轻度充血、水肿
参考答案
参考解析
解析：
溃疡性结肠炎（UC）多数在直肠乙状结肠。与CD共同称为炎症性肠病。黏液脓血便是本病活动期的重要表现。内镜下所见重要改变有：①黏膜粗糙呈细颗粒状，弥漫性充血、水肿，血管纹理模糊，质脆、出血，可附有脓性分泌物；②病变明显处见弥漫性糜烂或多发性浅溃疡；③慢性病变见假息肉及桥状黏膜，结肠袋往往变钝或消失。大量中性粒细胞浸润于固有膜、隐窝上皮（隐窝炎）、隐窝内（隐窝脓肿）及表面上皮。容易错选C。
更多 “单选题男，24岁。发热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便。查体：T38.4℃，BP110/62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛。实验室检查：血WBC15.8×109/L，N0.88，L0.12。粪镜检：WBC40个/HP，RBC20个/HP。肠道最可能的病理变化是（）A 肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B 肠黏膜出血C 肠黏膜隐窝小脓肿D 乙状结肠、直肠多发溃疡E 全结肠轻度充血、水肿” 相关考题
考题
男，24岁。发热，腹痛、腹泻l无，为黏液脓血便。查体：T38.4℃，BPll0/62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛，实验室检查：血WBC15.8×109/L，N0.88，L0.12。粪镜捡：WBC40/HP，RBC20/HP。肠道最可能的病理变化是( )A.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B.肠黏膜出血C.肠黏膜隐窝小脓肿D.乙状结肠、直肠多发溃疡E.全结肠轻度充血、水肿
考题
男，44岁，腹痛腹泻反复发作3年，症状时轻时重，每日排便4～5次，便中带有脓血。便常规：WBC5个/HP，RBC10个/HP;肠镜提示：结肠黏膜上有多发性浅溃疡，黏膜充血、水肿，附有脓血性分泌物，其诊断是A、血吸虫病B、Crohn病C、结肠癌D、肠结核E、溃疡性结肠炎
考题
肠阿米巴病结肠镜检查结果最可能是()。A.结肠黏膜弥漫性充血，可见多处出血点B.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C.黏膜广泛充血、水肿，触之易出血D.正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡E.结肠黏膜见多发浅表性溃疡，表面有脓膜覆盖
考题
肠阿米巴病最典型的病理改变包括()。A.肠黏膜呈鹅卵石样改变B.肠黏膜表面有大量黏液脓血便覆盖物C.黏膜广泛充血、水肿，触之易出血D.弥漫性纤维蛋白渗出炎症E.正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
考题
男性，农民，腹泻40天，每日解便5～8次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+++)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶该病最可能的诊断是A、肠阿米巴病B、细菌性痢疾C、慢性溃疡性结肠炎D、结肠癌E、肠结核该病结肠镜检查结果最可能为A、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B、正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡C、黏膜广泛充血、水肿，触之易出血D、结肠黏膜弥漫性充血，可见多处出血点E、结肠黏膜见多发浅表性溃疡，表面有脓膜覆盖该病的病原体是A、细菌B、病毒C、原因不明D、原虫E、蠕虫
考题
男，24岁。发热，腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便。查体：T38.4℃，BP110／62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛，实验室检查：血WBC15.8×10／L，N0.88，L0.12。粪镜捡：WBC40／HP，RBC20／HP。肠道最可能的病理变化是A.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B.肠黏膜出血
C.肠黏膜隐窝小脓肿
D.乙状结肠、直肠多发溃疡
E.全结肠轻度充血、水肿
考题
肠阿米巴病最典型的病理改变是A.黏膜广泛充血、水肿，触之易出血
B.肠黏膜表面有大量黏液脓血便覆盖物
C.弥漫性纤维蛋白渗出炎症
D.肠黏膜呈鹅卵石样改变
E.正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
考题
男性，农民，腹泻40天，每日解便5～8次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+++)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶该病结肠镜检查结果最可能为
A.正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
B.黏膜广泛充血、水肿，触之易出血
C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
D.结肠黏膜弥漫性充血，可见多处出血点
E.结肠黏膜见多发浅表性溃疡，表面有脓膜覆盖
考题
女性，20岁。2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130／70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。粪便常规：WBC15～20个／HP，RBC2～3个/HP。下列关于该患者病理解剖的描述哪些项是错误的（）A、肠黏膜的基本病理变化是弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B、早期黏膜分泌亢进，黏膜充血水肿，炎细胞浸润，可见点状出血C、可形成特征性假膜D、可形成地图样溃疡E、肠壁增厚、息肉形成，肠腔狭窄F、肠黏膜脱水、苍白、黏膜面粗糙G、可形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡H、多侵犯肌层及浆膜层，常发生肠出血及肠穿孔I、多侵犯固有层，较少发生肠出血及肠穿孔
考题
肠阿米巴病典型的病变是（）A、肠黏膜水肿增厚，散布浅表溃疡B、肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物C、正常黏膜上孤立而散布的、颜色较淡的小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡D、肠黏膜广泛充血、水肿和溃疡，触之易出血E、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
考题
肠阿米巴病最典型的病理改变是（）A、肠黏膜表面有大量黏液脓血便覆盖物B、弥漫性纤维蛋白渗出炎症C、黏膜广泛充血、水肿，触之易出血D、肠黏膜呈鹅卵石样改变E、正常黏膜上散布孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
考题
男性，35岁。腹泻，黏液脓血便、腹痛1个月，肠镜提示乙状结肠黏膜上多发性浅溃疡，并有脓血性分泌物，黏膜充血水肿，黏膜血管模糊，易出血。最有可能的诊断是（）A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、肠结核D、乙状结肠癌E、以上都不是
考题
患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。粪培养：志贺菌生长，对喹诺酮类抗生素耐药，头孢曲松钠中度敏感。该患者病情迁延，病程超过2个月，其肠道病理改变的特点是（）A、直肠和乙状结肠弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B、直肠和乙状结肠黏膜水肿和肠壁增厚，肠黏膜溃疡不断形成和修复，导致瘢痕和息肉形成C、盲肠和升结肠有散在深溃疡，周围有红晕，肠黏膜大多正常D、直肠和乙状结肠病变轻微，仅可见充血水肿E、病变位于结肠黏膜层，有浅溃疡、隐窝脓肿、杯状细胞减少
考题
男，35岁。腹泻，黏液脓血便、腹痛1个月，肠镜提示乙状结肠黏膜上多发性浅溃疡，并有脓血性分泌物，黏膜充血水肿，黏膜血管模糊，易出血。最有可能的诊断是（）A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、肠结核D、乙状结肠癌E、以上都不是
考题
单选题男性，35岁。腹泻，黏液脓血便、腹痛1个月，肠镜提示乙状结肠黏膜上多发性浅溃疡，并有脓血性分泌物，黏膜充血水肿，黏膜血管模糊，易出血。最有可能的诊断是（）A
溃疡性结肠炎B
克罗恩病C
肠结核D
乙状结肠癌E
以上都不是
考题
单选题男，44岁，腹痛腹泻反复发作3年，症状时轻时重，每日排便4～5次，便中带有脓血。便常规：WBC5个/HP，RBC10个/HP；肠镜提示：结肠黏膜上有多发性浅溃疡，黏膜充血、水肿，附有脓血性分泌物，其诊断是（）A
血吸虫病B
Crohn病C
结肠癌D
肠结核E
溃疡性结肠炎
考题
单选题肠阿米巴病最典型的病理改变是（）。A
肠黏膜表面有大量黏液脓血便覆盖物B
弥漫性纤维蛋白渗出炎症C
黏膜广泛充血、水肿，触之易出血D
肠黏膜呈鹅卵石样改变E
正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
考题
单选题肠阿米巴病典型的病变是（）A
肠黏膜水肿增厚，散布浅表溃疡B
肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物C
正常黏膜上孤立而散布的、颜色较淡的小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡D
肠黏膜广泛充血、水肿和溃疡，触之易出血E
弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
考题
单选题男，35岁。腹泻，黏液脓血便、腹痛1个月，肠镜提示乙状结肠黏膜上多发性浅溃疡，并有脓血性分泌物，黏膜充血水肿，黏膜血管模糊，易出血。最有可能的诊断是（）A
溃疡性结肠炎B
克罗恩病C
肠结核D
乙状结肠癌E
以上都不是
考题
单选题患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。粪培养：志贺菌生长，对喹诺酮类抗生素耐药，头孢曲松钠中度敏感。该患者病情迁延，病程超过2个月，其肠道病理改变的特点是（）A
直肠和乙状结肠弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B
直肠和乙状结肠黏膜水肿和肠壁增厚，肠黏膜溃疡不断形成和修复，导致瘢痕和息肉形成C
盲肠和升结肠有散在深溃疡，周围有红晕，肠黏膜大多正常D
直肠和乙状结肠病变轻微，仅可见充血水肿E
病变位于结肠黏膜层，有浅溃疡、隐窝脓肿、杯状细胞减少
考题
单选题肠阿米巴病最典型的病理改变是（）A
肠黏膜表面有大量黏液脓血便覆盖物B
弥漫性纤维蛋白渗出炎症C
黏膜广泛充血、水肿，触之易出血D
肠黏膜呈鹅卵石样改变E
正常黏膜上散布孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
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