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单选题
患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。最应考虑的诊断为（提示：若患者以谵妄为首发症状，呈波动性病程，体检双侧上肢肌张力增高，实验室检查无异常，脑影像表现内颞叶和海马萎缩。）（）
A
阿尔茨海默病
B
多发梗死性痴呆
C
麻痹性痴呆
D
额颞叶痴呆
E
路易体痴呆
F
精神发育迟滞
G
克-雅病
H
橄榄体-脑桥-小脑萎缩
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考题
患者，男性，78岁，近半年开始出现记忆力减退、识物不能，症状呈波动性，后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常，头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为A、阿尔茨海默病B、Pick病C、橄榄-脑桥－小脑萎缩D、额颞痴呆E、路易体痴呆
考题
女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦，躯体及神经系统检查无著征。该患者做哪项检查最有诊断意义A、头部CTB、CSFC、脑电图D、智商测定E、精神症状总体量表最可能的诊断是A、老年性痴呆B、脑肿瘤C、脑血管疾病D、人格改变E、抑郁症
考题
(共用题干) 女性72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦，躯体及神经系统检查无著征。 该患者做哪项检查最有诊断意义A.头部CTB.CSFC.脑电图D.智商测定E.精神症状总体量表
考题
女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始 记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭就忘记，说没吃 饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记 忆力尚可，经常吵闹要回原来家,有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存 折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦， 躯体及神经系统检査无著征。该患者做哪项检查最有诊断意义
A.头部CT
B. CSF
C.脑电图
D.智商测定
E.精神症状总体量表
考题
A.谵妄状态
B.痴呆状态
C.兴奋状态
D.幻觉妄想状态
E.抑郁状态患者，男性，70岁，2年前开始出现记忆力下降，初时表现为记不住早上吃过的食物，后逐渐加重，忘记自己将钱包、存折等放在何处。近2个月表现为出门后找不到回家的路，致家人四处寻找；对家人冷淡。此症状为
考题
患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。可能存在的典型神经病理学变化为（提示：患者死后尸检证实为阿尔茨海默病。）（）A、神经突触密度减低，神经元减少B、α-共核蛋白C、海马神经元颗粒空泡变性D、老年斑E、神经元纤维缠结（由非扭曲的神经丝组成）F、神经元纤维缠结（由扭曲的神经丝组成）G、存在脑室旁白质变性及多发性梗死灶H、Pick小体
考题
患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。此患者须使用抗精神病药，使用原则为（提示：患者尾随老伴，固执不听劝告，认为家里人要赶自己出去。）（）A、一旦出现精神症状即需要药物治疗B、起始剂量和增加剂量要小C、个体化用药的原则D、可快速加量E、治疗剂量要大F、可合并用药，以减少不良反应G、避免随意减量、停药和加量H、尽可能选用不良反应少的药物
考题
患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。有循证医学依据的可选择药物包括（提示：患者诊断后给予促进认知功能的药物治疗。）（）A、大剂量维生素EB、雌激素C、胆碱酯酶抑制剂D、多巴胺E、钙通道阻滞剂F、谷氨酸受体拮抗剂G、自由基清除剂H、抗抑郁药
考题
患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。此病的典型语言特征可表现为（提示：患者表现出明显的言语异常。）（）A、进行性语言减少B、进行性语言增多C、刻板言语D、不能用写或手势表达意图E、可用写或手势表达意图F、模仿言语G、持续言语H、缄默
考题
患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。NINCDS/ADRDA标准支持很可能AD的要点为（提示：患者就诊时诊断为“很可能”的阿尔茨海默病。）（）A、临床检查为痴呆，且以MMSE、Blessed量表或类似检查确定B、2项或2项以上认知障碍C、记忆和其他认知障碍进行性加重D、存在意识障碍E、0～90岁发病F、早期出现生动幻觉G、存在脑室旁白质变性H、早期出现失语
考题
患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。若对患者进行诊断必须完善的项目包括（提示：如患者记忆力下降逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可。经常吵闹要回家，有时焦虑，简单计算尚可，复杂计算力差，在家乱翻东西。）（）A、询问现病史B、询问既往史和家族史C、体格检查D、胸部X线摄片E、常规实验室检查F、结构性脑影像检查G、认知功能测试H、心功能测试
考题
多选题患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。有循证医学依据的可选择药物包括（提示：患者诊断后给予促进认知功能的药物治疗。）（）A大剂量维生素EB雌激素C胆碱酯酶抑制剂D多巴胺E钙通道阻滞剂F谷氨酸受体拮抗剂G自由基清除剂H抗抑郁药
考题
单选题患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。最应考虑的诊断为（提示：患者2年前出现反复提问，找不到自己的东西，不再理财、购物。容易发脾气，经常怀疑老伴有外遇，有时半夜起床和老伴吵架。不分场合与陌生人交谈隐私，唱歌。个人卫生习惯变差；近1年会把扔到垃圾桶的东西再捡起来吃；不能静坐，有时玩弄自己生殖器。近期颅脑MRI示：双侧额、颞叶萎缩，双侧海马体积缩小。实验室检查未见异常。）（）A
阿尔茨海默病B
多发梗死性痴呆C
麻痹性痴呆D
额颞叶痴呆E
路易体痴呆F
精神发育迟滞G
克-雅病H
橄榄体-脑桥-小脑萎缩
考题
多选题患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。针对痴呆患者的精神行为症状，可选择的非典型抗精神病药包括（提示：患者出现明显的幻觉、妄想、吵闹、攻击等精神症状。）（）A氯丙嗪B氯氮平C氟哌啶醇D奋乃静E利培酮F奥氮平G喹硫平H舒必利
考题
单选题患者，男，70岁，2年前开始出现记忆力下降，初时表现记不住早上吃过的食物，后逐渐加重，忘记自己将钱包、存折等放在何处。近2月表现出门后找不到回家的路，致家人四处寻找；对家人冷淡。此症状为（）A
谵妄状态B
痴呆状态C
兴奋状态D
幻觉妄想状态E
抑郁状态
考题
多选题患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。此病的典型语言特征可表现为（提示：患者表现出明显的言语异常。）（）A进行性语言减少B进行性语言增多C刻板言语D不能用写或手势表达意图E可用写或手势表达意图F模仿言语G持续言语H缄默
考题
单选题患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。最应考虑的诊断为（提示：若患者以谵妄为首发症状，呈波动性病程，体检双侧上肢肌张力增高，实验室检查无异常，脑影像表现内颞叶和海马萎缩。）（）A
阿尔茨海默病B
多发梗死性痴呆C
麻痹性痴呆D
额颞叶痴呆E
路易体痴呆F
精神发育迟滞G
克-雅病H
橄榄体-脑桥-小脑萎缩
考题
单选题患者，男性，60岁。退休前为一企业高管，退休后子女在外地工作，老伴已病逝。出现精神恍惚、反应迟钝、记忆力减退、不愿说话、失眠等症状，被诊断为抑郁症。护士采取的护理措施不正确的是（）。A
多与患者沟通、建立良好的护患关系B
发药到床头，不用管患者是否服药C
防止意外发生D
引导患者转移注意力E
指导患者调整情绪的办法
考题
多选题患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。可能存在的典型神经病理学变化为（提示：患者死后尸检证实为阿尔茨海默病。）（）A神经突触密度减低，神经元减少Bα-共核蛋白C海马神经元颗粒空泡变性D老年斑E神经元纤维缠结（由非扭曲的神经丝组成）F神经元纤维缠结（由扭曲的神经丝组成）G存在脑室旁白质变性及多发性梗死灶HPick小体
考题
多选题患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。若对患者进行诊断必须完善的项目包括（提示：如患者记忆力下降逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可。经常吵闹要回家，有时焦虑，简单计算尚可，复杂计算力差，在家乱翻东西。）（）A询问现病史B询问既往史和家族史C体格检查D胸部X线摄片E常规实验室检查F结构性脑影像检查G认知功能测试H心功能测试
考题
多选题患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。NINCDS/ADRDA标准支持很可能AD的要点为（提示：患者就诊时诊断为“很可能”的阿尔茨海默病。）（）A临床检查为痴呆，且以MMSE、Blessed量表或类似检查确定B2项或2项以上认知障碍C记忆和其他认知障碍进行性加重D存在意识障碍E0～90岁发病F早期出现生动幻觉G存在脑室旁白质变性H早期出现失语
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