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单选题
男,65岁。间断咳嗽、咳痰10年,多于秋冬季发作,近3年来活动耐力逐渐下降,2天来再次出现咳嗽,平地行走即感气短,既往有高血压病史10余年,吸烟30余年,每日1包。查体:血压150/90mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,双侧肺下界位于肩胛线第11肋间,叩诊呈过清音,双肺呼吸音降低,呼气相延长,可闻及散在干湿性啰音,双下肢轻度水肿。该患者最可能的诊断是()
A

支气管扩张

B

左心衰竭

C

过敏性肺炎

D

慢性阻塞性肺疾病

E

支气管哮喘


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考题 患者,女性,70岁,高血压病史20年。半年来,血压控制较差,反复于活动后出现心慌、气短。2天来,受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,活动耐力下降,如厕及床边活动即可引起心慌、气短。目前该患者的心功能属于A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能Ⅴ级

考题 简要病史:患者,男,62岁,间断咳嗽、咳痰11年,近5天加重。初步诊断:慢性支气管炎急性发作期

考题 男,65岁。间断咳嗽、咳痰10年,多于秋冬季发作,近3年来活动耐力逐渐下降,2天来再次出现咳嗽,平地行走即感气短,既往有高血压病史10余年,吸烟30余年,每日1包。查体:血压150/90mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,双侧肺下界位于肩胛线第11肋间,叩诊呈过清音,双肺呼吸音降低,呼气相延长,可闻及散在干湿性啰音,双下肢轻度水肿。该患者最可能的诊断是A、支气管扩张B、左心衰竭C、过敏性肺炎D、慢性阻塞性肺疾病E、支气管哮喘下列检查对明确诊断最有价值的是A、动脉血气分析B、超声心动图C、支气管镜D、胸部X线片E、肺功能为缓解患者的呼吸困难,下列措施中宜首先采取的是A、静脉滴注硝普钠B、皮下注射吗啡C、静脉注射呋塞米D、静脉滴注糖皮质激素E、雾化吸入异丙托溴铵

考题 患者女性,72岁。高血压病史20年,半年来,血压控制较差,反复于活动后出现心悸、气短。2天来,受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,活动耐力下降,如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级

考题 女性,40岁,3岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽、咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。 该患者的原发性疾病最可能是 A. COPD B.肺结核 C.支气管扩张症 D.肺脓肿

考题 男,55岁。间断咳嗽、咳痰,反复发作30年,近2年来渐觉气短,发现高血压3年。吸烟36年,40支/日。 查体:BP140/90mmHg,心肺无明显阳性体征。心脏彩超末发现异常。为明确诊断首选的检査是 A.胸片 B.肺髙分辨CT C.血气分析 D.肺功能

考题 患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者的机械通气指征有 A.昏迷逐渐加深 B.呼吸不规则,出现呼吸暂停 C.呼吸频率30次/分 D.经常规治疗,呼吸道分泌物增多 E.咳嗽及吞咽反射存在 F.吸氧后PaO为60mmHg G.PaCO进行性升高,pH值下降

考题 患者,女性,70岁,高血压病史20年。半年来,血压控制较差,反复于活动后出现心慌、气短。2天来,受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,活动耐力下降,如厕及床边活动即可引起心慌、气短。目前该患者的心功能属于A.心功能Ⅱ级 B.心功能Ⅳ级 C.心功能Ⅰ级 D.心功能Ⅲ级 E.心功能Ⅴ级

考题 患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者吸氧应()A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、低流量吸氧D、间断高流量吸氧E、持续高流量吸氧F、使PaO290mmHgG、使SaO290%H、吸纯氧

考题 女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。该患者的原发性疾病最可能是()A、COPDB、肺结核C、支气管扩张症D、肺脓肿E、肺癌

考题 男,30岁,间断咳嗽、咳痰28年,多于冬春季发作,痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽,咳黄痰,呼吸困难加重,夜间难以平卧。最有可能的诊断为()A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺气肿D、哮喘E、左心衰竭

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考题 多选题患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者的机械通气指征有()A昏迷逐渐加深B呼吸不规则,出现呼吸暂停C呼吸频率30次/分D经常规治疗,呼吸道分泌物增多E咳嗽及吞咽反射存在F吸氧后PaO2为60mmHgGPaCO2进行性升高,pH值下降

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