单选题

孕妇患急性肾盂肾炎应首选（）

A 红霉素

B 氨苄青霉素

C 四环素

D 庆大霉素

解析： 红霉素：红霉素可透过胎盘屏障和进入母乳，孕妇和哺乳妇女宜慎用。
氨苄青霉素类：该类抗生素的杀菌原理是阻碍细菌细胞壁的合成，哺乳类动物无细胞壁，故该类抗生素对人体毒性最小，不致胎儿畸形。但其缺点是抗菌谱较窄，对细菌产生的β－内酰胺酶不稳定，易产生耐药性，对酸不稳定，不能口服；易出现过敏反应。但现在投入使用的半合成、复合青霉素类制剂已从多方面弥补了这些缺点，既耐酸或耐酶又为广谱抗生素，还不易产生过敏反应。虽然每一种制剂的抗菌谱有所不同，但共同点是无致畸胎作用。该类药物妊娠全过程可予应用。如注射用青霉素钠、口服阿莫灵胶囊等。
四环素类：该类药物是典型的致胎儿畸形药物。孕早期使用可致胎儿四肢发育不良和短肢畸形；孕中期致牙蕾发育不良，先天性白内障；孕后期引起孕妇肝功能衰竭，故整个孕期应禁用四环素类抗生素。
庆大霉素禁忌：对庆大霉素或其他氨基糖苷类药过敏者；孕妇（尤其在妊娠的头3个月内）。