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单选题
男性,75岁,高血压史20年,长期服用阿司匹林,术前常规实验室检查正常,拟行经膀胱前列腺摘除术,采用L2~3间隙硬膜外穿刺,术中顺利,术毕双足趾可活动,回到病房后出现明显背痛,双下肢感觉障碍,双足趾运动不能。其诊断首先考虑为()。
A
硬膜外阻滞后背痛
B
硬膜外血肿
C
硬膜外脓肿
D
脊髓损伤
E
脊髓前动脉综合征
参考答案
参考解析
解析:
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更多 “单选题男性,75岁,高血压史20年,长期服用阿司匹林,术前常规实验室检查正常,拟行经膀胱前列腺摘除术,采用L2~3间隙硬膜外穿刺,术中顺利,术毕双足趾可活动,回到病房后出现明显背痛,双下肢感觉障碍,双足趾运动不能。其诊断首先考虑为()。A 硬膜外阻滞后背痛B 硬膜外血肿C 硬膜外脓肿D 脊髓损伤E 脊髓前动脉综合征” 相关考题
考题
根据下列内容,回答题。患者男性,68岁,因进行性排尿困难1年就诊。入院后完善检查,初步诊断为:前列腺增生。第3天在硬膜外麻醉下行前列腺增生摘除术,手术顺利,术后遵医嘱给予膀胱冲洗。该患者膀胱冲洗的目的是 查看材料A.防止出血B.防止中毒C.防止少尿D.清除膀胱内血凝块,防止堵塞尿道E.防手术部位粘连
考题
患者,男性,68岁,既往有高血压、冠心病史,因前列腺肥大行经尿道前列腺切除术,术后护理中发现患者血钠较低,其主要原因是A.术前患者服用过利尿剂B.患者手术中有失血C.术中冲洗液被吸收致血液稀释D.术前禁食E.术后伤口出血
考题
经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的护理措施及有关指导中,不正确的是A、术前口服阿司匹林B、术中用肝素抗凝C、术后长期服用阿司匹林D、术后服用阿司匹林1~3个月E、术后口服华法林维持抗凝1~3个月
考题
一77岁男性,因主动脉瓣置换术后长期服用华法林钠抗凝治疗,现拟行根治性前列腺摘除术。请问该患者最适当的抗凝管理是
A、继续华法林钠抗凝治疗、术前给新鲜冰冻血浆2UB、继续华法林钠抗凝治疗、术中输全血替换血液丢失C、术前晚停华法林钠,术前4h给予维生素KD、术前3d停止华法林钠,术后1~7d恢复使用E、肝素皮下注射1周、静脉肝素给药到术前6h
考题
患者男性,68岁,既往有高血压、冠心病史,因前列腺肥大行经尿道前列腺切除术,术后护理中发现患者血钠较低,其主要原因是A、患者手术中有失血
B、术中冲洗液被吸收致血液稀释
C、术前禁食
D、术后伤口出血
E、术前患者服用过利尿剂
考题
男性,75岁,高血压史20年,长期服用阿司匹林,术前常规实验室检查正常,拟行经膀胱前列腺摘除术,采用L2~3间隙硬膜外穿刺,术中顺利,术毕双足趾可活动,回到病房后出现明显背痛,双下肢感觉障碍,双足趾运动不能。其诊断首先考虑为
A.硬膜外阻滞后背痛
B.硬膜外血肿
C.硬膜外脓肿
D.脊髓损伤
E.脊髓前动脉综合征
考题
患者,男,65岁,70kg。因“咳嗽、咳痰、咯血半月,加重2天”入院,既往因冠心病服用阿司匹林。入院后完善相关检查,医师拟行经皮肺穿刺以明确诊断,需停用阿司匹林()天后才可以进行。A、1天B、2天C、3天D、5天E、7天
考题
患者男性,45岁,因“体检发现血脂异常”来诊。实验室检查:低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油均升高。高血压史10年,痛风史5年。烟酸的不良反应中,服用阿司匹林可减轻的是()A、面部潮红、瘙痒B、胃肠道刺激症状C、升高血糖D、肝功能异常E、变态反应
考题
男,30岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。抗结核治疗一年后,尿常规检查已经恢复正常,但尿频反而较术前加重,最可能的原因是()A、膀胱挛缩B、精神性尿频C、尿路结核复发D、合并前列腺炎E、伴有慢性膀胱炎
考题
患者,男性,69岁,75kg,有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。术中需要阻滞相应神经支配的器官包括()A、小肠B、直肠C、膀胱D、乙状结肠E、前列腺F、阴茎
考题
患者,男性,69岁,75kg,有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。针对该并发症,预防的措施有哪些()。A、术中患者取头低位B、冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cmC、避免采用椎管内神经阻滞麻醉D、将手术时间尽量控制在150min以内E、术中常规使用高渗液盐水F、术中常规使用甘露醇及时脱水
考题
男性,75岁,高血压史20年,长期服用阿司匹林,术前常规实验室检查正常,拟行经膀胱前列腺摘除术,采用L2~3间隙硬膜外穿刺,术中顺利,术毕双足趾可活动,回到病房后出现明显背痛,双下肢感觉障碍,双足趾运动不能。下列哪项辅助检查无助于鉴别诊断()A、椎管造影B、奎肯试验C、腰椎CTD、血常规E、腰椎MRI
考题
患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
经治疗,血压控制在140/80mmHg左右;停用拜阿司匹林6天,查PT正常,INR1.1,患者无出血倾向;其他辅助检查基本正常。以下叙述正确的是哪些?()A、该患者术中无需有创监测B、术前夜睡前和术晨均应用镇静剂C、术晨继续服用降压药D、因曾长期服用拜阿司匹林,故不能采用椎管内麻醉,应选择全身麻醉E、麻醉方法首选腰-硬联合麻醉F、腰麻时血压波动大,患者患高血压病多年,血压更易波动,应严密监测,并随时调节
考题
多选题患者,男性,69岁,75kg,有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。术中需要阻滞相应神经支配的器官包括()A小肠B直肠C膀胱D乙状结肠E前列腺F阴茎
考题
单选题男性,75岁,高血压史20年,长期服用阿司匹林,术前常规实验室检查正常,拟行经膀胱前列腺摘除术,采用L2~3间隙硬膜外穿刺,术中顺利,术毕双足趾可活动,回到病房后出现明显背痛,双下肢感觉障碍,双足趾运动不能。下列哪项辅助检查无助于鉴别诊断()A
椎管造影B
奎肯试验C
腰椎CTD
血常规E
腰椎MRI
考题
多选题患者男,69岁,75kg。有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。提示:TURP手术径路涉及若干相关器官,需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。术中需要阻滞相应神经支配的器官包括()。A小肠B直肠C膀胱D乙状结肠E前列腺F阴茎G肛门括约肌H尿道
考题
多选题患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提示:经治疗,血压控制在140/80mmHg左右;停用拜阿司匹林6天,查PT正常,INR1.1,患者无出血倾向;其他辅助检查基本正常。提问:以下叙述正确的是哪些?()A该患者术中无需有创监测B术前夜睡前和术晨均应用镇静剂C术晨继续服用降压药D因曾长期服用拜阿司匹林,故不能采用椎管内麻醉,应选择全身麻醉E麻醉方法首选腰-硬联合麻醉F腰麻时血压波动大,患者患高血压病多年,血压更易波动,应严密监测,并随时调节
考题
多选题患者,男性,69岁,75kg,有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。术中需要阻滞相应神经支配的器官包括()。A小肠B直肠C膀胱D乙状结肠E前列腺F阴茎G肛门括约肌H尿道
考题
单选题患者,男性,69岁,75kg,有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。根据TURP相关器官的神经分布,麻醉平面(头端)应该控制在哪一感觉即已足够()。A
T6B
T8C
T10D
T12E
L1F
S1
考题
多选题患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提问:该患者若行手术,尚需哪些术前准备?()A无需进一步准备,可立即实施手术B详细了解患者有无出血倾向,至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术C静脉使用强效降压药,数小时内将血压降至正常范围,然后立即实施麻醉和手术D如PT和INR不正常,应复查,待PT正常,INR<1.6才可实施椎管内麻醉E逐步将血压降至160/110mmHg以下,并稳定数日后再行麻醉和手术F由于高血压患者10余年,必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术
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