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单选题
肝移植术后1月FK506理想血药浓度范围是（）
A
4-8ng/ml
B
7-10ng/ml
C
10-15ng/ml
D
15-20ng/ml
参考答案
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考题
ALLY－1研究中DCV＋SOF＋RBV治疗GT1－6进展期肝硬化／肝移植术后研究中,患者总体的SVR12是()。
A、进展期肝硬化83%，肝移植术后94%B、进展期肝硬化94%，肝移植术后83%C、进展期肝硬化92%，肝移植术后86%D、进展期肝硬化86%，肝移植术后92%E、进展期肝硬化80%，肝移植术后90%
考题
患者男，38岁，因乙型病毒性肝炎肝硬化行原位经典肝移植术，术前检查乙型肝炎五项呈“大三阳”表现，HBV-DNA（＋）。术中留置T管。术后4h患者清醒，12h后脱呼吸机拔除气管内插管，给予鼻导管吸氧3L/min，生命体征平稳。术后胸部X线片：右侧胸腔积液。对于胸腔积液，需进行的处理是A、左侧胸腔穿刺抽液B、左侧胸腔留置闭式引流C、适当利尿，每日复查胸部X线片观察胸腔积液情况，摄片时床头需抬高30°～45°D、左侧胸腔内注射粘连剂治疗E、无须处理给予抗炎保肝治疗，并于术后第2天开始服用FK506。术后第1个月理想的FK506血药浓度是A、2～5ng/mlB、5～10ng/mlC、10～12ng/mlD、12～15ng/mlE、15～20ng/ml为防止乙型肝炎复发，需采取的治疗方案是A、静脉或肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白＋核苷类药物B、单用核苷类药物C、单用乙型肝炎免疫球蛋白D、利巴韦林＋干扰素E、更昔洛韦术后第10天，患者出现发热、右上腹痛，胆汁引流量减少且呈稀薄水样，血清总胆红素、直接胆红素升高。肝彩色超声：肝大、肝动脉血流正常。最可能的诊断是A、移植肝失功B、急性排斥反应C、严重感染D、FK506药物过量E、肝动脉血栓肝穿刺活检病理诊断为急性排斥反应。可先给予的治疗是A、加大吗替麦考酚酯用量B、加大FK506用量C、环孢素替代FK506治疗D、直接使用抗淋巴细胞免疫球蛋白（ALG）和抗CD3单克隆抗体（OKT）E、激素冲击治疗，并加大FK506的用量
考题
患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为（）。A、激素冲击治疗，增加环孢素A或FK506用量B、切除移植肝，再次肝移植C、剖腹探查，摘除门静脉血栓D、剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查F、抗病毒治疗
考题
某肝移植患者，男性，55岁。移植术后正在使用免疫抑制剂环孢素A，医生要求其监测血药浓度，以提高药物疗效，减少不良反应。下列药物中，不需要进行血药浓度监测的是（）A、茶碱B、地高辛C、青霉素D、苯妥英钠E、他克莫司
考题
患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为（）A、激素冲击治疗，增加环孢素A或FK506用量B、切除移植肝，再次肝移植C、剖腹探查，摘除门静脉血栓D、剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查F、抗病毒治疗G、血浆置换H、应用抗生素
考题
单选题某肝移植患者，男性，55岁。移植术后正在使用免疫抑制剂环孢素A，医生要求其监测血药浓度，以提高药物疗效，减少不良反应。下列药物中，不需要进行血药浓度监测的是（）A
茶碱B
地高辛C
青霉素D
苯妥英钠E
他克莫司
考题
单选题患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为（）。A
激素冲击治疗，增加环孢素A或FK506用量B
切除移植肝，再次肝移植C
剖腹探查，摘除门静脉血栓D
剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘E
行血管造影检查F
抗病毒治疗
考题
单选题患者男，38岁，因乙型病毒性肝炎肝硬化行原位经典肝移植术，术前检查乙型肝炎五项呈“大三阳”表现，HBV-DNA（＋）。术中留置T管。术后4h患者清醒，12h后脱呼吸机拔除气管内插管，给予鼻导管吸氧3L/min，生命体征平稳。术后胸部X线片：右侧胸腔积液。给予抗炎保肝治疗，并于术后第2天开始服用FK506。术后第1个月理想的FK506血药浓度是（）A
2～5ng/mlB
5～10ng/mlC
10～12ng/mlD
12～15ng/mlE
15～20ng/ml
考题
单选题患者男，38岁，因乙型病毒性肝炎肝硬化行原位经典肝移植术，术前检查乙型肝炎五项呈“大三阳”表现，HBV-DNA（＋）。术中留置T管。术后4h患者清醒，12h后脱呼吸机拔除气管内插管，给予鼻导管吸氧3L/min，生命体征平稳。术后胸部X线片：右侧胸腔积液。肝穿刺活检病理诊断为急性排斥反应。可先给予的治疗是（）A
加大吗替麦考酚酯用量B
加大FK506用量C
环孢素替代FK506治疗D
直接使用抗淋巴细胞免疫球蛋白（ALG）和抗CD3单克隆抗体（OKT）E
激素冲击治疗，并加大FK506的用量
考题
多选题以下关于肝移植术后并发症说法正确的是（）A腹腔内出血常发生于术后72小时内B感染是肝移植术后最常见的并发症C肝移植术后排斥反应以慢性排斥反应为主D肝移植术后3个月后可发生肝动脉血栓E慢性肾衰多发生于肝移植术后半年
考题
单选题患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为（）A
激素冲击治疗，增加环孢素A或FK506用量B
切除移植肝，再次肝移植C
剖腹探查，摘除门静脉血栓D
剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘E
行血管造影检查F
抗病毒治疗G
血浆置换H
应用抗生素
考题
多选题患者女，64岁，因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年，拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术，2个月前曾发生呼吸道、尿路感染，1个月前痰培养提示白色念珠菌（+），并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液，多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时，术中出血量为4000ml，术后转入外科重症监护病房（SICU），给予常规肝移植术后处理。为明确诊断应进行的检查是（）。A胸部X线片B血培养C他克莫司（FK506）血药浓度D腹部CTE降钙素原检测F血常规
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