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单选题
患者大出血，表情淡漠，血压下降，尿少，不应采用下列哪项措施（）
A
输血输液
B
迅速止血
C
热水袋复温
D
镇痛剂止痛
E
吸氧
参考答案
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考题
王某，女，因刀伤大出血入院，查体，血压85/50mmhg，脉搏120次每分，表情淡漠，出冷汗，躁动不安，立即给予抗休克治疗，输液2000ml，输血300ml，患者在输血7分钟后出现了头疼，恶心，呕吐，胸闷，四肢麻木，腰背剧烈疼痛等症状。请问可能发生了什么反应A、过敏反应B、溶血反应C、循环负荷过重D、发热反应E、细菌污染性输血反应该立即采取的护理措施有那些A、立即停止输液，病并通知医生B、给予氧气吸入，建立静脉输液通道C、将余血或患者血标本和尿标本送化验室进行检验D、双侧腰部封闭 ，并用热水袋敷双侧肾区E、严密观察患者的生命体征和尿量变化
考题
患者，女性，60岁，输血15min后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但哪项应除外A．热水袋敷腰部B．维持静脉输液通道C．心理护理D．观察记录血压，尿量E．减慢输血速度
考题
患者，女性，60岁，输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外A、热水袋敷腰部B、维持静脉输液通道C、心理护理D、观察记录血压、尿量E、减慢输血速度
考题
患者，女性，60岁，输血15min后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外A.热水袋敷腰部
B.维持静脉输液通道
C.心理护理
D.观察记录血压、尿量
E.减慢输血速度
考题
王某，女，因刀伤大出血入院，查体，血压85/50mmhg，脉搏120次每分，表情淡漠，出冷汗，躁动不安，立即给予抗休克治疗，输液2000ml，输血300ml，患者在输血7分钟后出现了头疼，恶心，呕吐，胸闷，四肢麻木，腰背剧烈疼痛等症状。
该立即采取的护理措施有那些（）。A、立即停止输液，病并通知医生B、给予氧气吸入，建立静脉输液通道C、将余血或患者血标本和尿标本送化验室进行检验D、双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区E、严密观察患者的生命体征和尿量变化
考题
张先生，36岁。有十二指肠溃疡史多年，因饮食不当发生上消化道出血入院。血压70/50mmHg，脉率130次/分，脉搏细弱，表情淡漠，尿少。遵医嘱输血200ml。在输血即将结束时，病人出现皮肤瘙痒.眼睑水肿.呼吸困难。护士实施护理时，错误的措施是（）A、轻者减慢输液速度，重者立即停止输血B、碱化尿液C、保留余血送检验D、给予吸氧E、皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1ml
考题
单选题患者男性，75岁。因发热10天入院，诊断为肺炎，近日出现烦躁，出冷汗，血压下降，四肢厥冷，下列护理措施不正确的是（ ）。A
密切观察尿量B
监测血压C
输液速度不宜过快D
迅速建立静脉通路E
应用热水袋保暖
考题
单选题下列哪项为轻度低渗性脱水的表现（）A
食欲不振、恶心、呕吐B
血压下降，表情淡漠C
感觉迟钝、少尿、尿比重低D
疲乏、头晕、早期尿量正常或略增、尿比重低E
皮肤弹性减退、眼球下陷
考题
单选题患者男性，75岁。因发热10天入院，诊断为肺炎，近日出现烦躁，出冷汗，血压下降，四肢厥冷，错误的护理措施是（ ）。A
密切观察尿量B
监测血压C
输液速度不宜过快D
迅速建立静脉通路E
应用热水袋保暖
考题
单选题急诊男性患者，30岁。因车祸致大面积撕脱伤，病人口干，神志淡漠，面色苍白，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，目前下列哪项措施最紧急？（ ）A
加压包扎B
保证呼吸道通畅C
给予止痛剂D
采取休克体位E
静脉输液、输血
考题
单选题患者，女性，60岁，输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外（）A
热水袋敷腰部B
维持静脉输液通道C
心理护理D
观察记录血压、尿量E
减慢输血速度
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