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单选题
患者男性,50岁,因“被10000V电压损伤四肢后6小时,双下肢炭化”来诊。患者极度口渴,尿少,呈深酱油色。查体:心率80次/分,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹胀,肠鸣音减弱。实验室检查:血红蛋白80g/L。心电图:T波增高,QRS波增宽。患者水、电解质失衡的诊断是()
A
高渗性脱水
B
等渗性脱水
C
低氯血症
D
高钾血症
E
低钠血症
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考题
患者,男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1月余。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。经补液后病人口渴减轻,尿量增多,测血清钾浓度为3.1mmol/L。若补给钾盐则尿量应( )A.>40 ml/hB.>35 ml/hC.>30 ml/hD.>25 ml/hE.>20 ml/h
考题
患者男性,50岁,因“被10000V电压损伤四肢后6小时,双下肢炭化”来诊。患者极度口渴,尿少,呈深酱油色。
患者男性,50岁,因“被10000V电压损伤四肢后6小时,双下肢炭化”来诊。患者极度口渴,尿少,呈深酱油色。查体:心率80次/分,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹胀,肠鸣音减弱。实验室检查:血红蛋白80g/L。心电图:T波增高,QRS波增宽。患者水、电解质失衡的诊断是A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低氯血症D、高钾血症E、低钠血症为了明确诊断,应做的检查有A、血气分析B、血钙C、血钠D、血钾E、胸部CT需要的治疗是A、补充5%葡萄糖溶液B、输入血浆C、补充0.9%氯化钠溶液D、停止补钾E、静脉或口服利尿药
考题
男性,56岁,因吞咽、饮水困难2周,现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷,烦躁不安,出现躁狂、幻觉,有时昏迷,该患者应考虑为A.中度等渗性缺水B.重度等渗性缺水C.重度高渗性缺水D.中度低渗性缺水E.中度高渗性缺水
考题
男性,56岁。因吞咽、饮水困难2周,现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷,烦躁不安,出现躁狂、幻觉,有时昏迷。该患者应考虑为A:中度等渗性脱水
B:重度等渗性脱水
C:重度高渗性脱水
D:中度低渗性脱水
E:中度高渗性脱水
考题
患者,男性,电工,32岁。工作中双手触及1万高压电,从2米高处跌落,短暂昏迷。查体:双手双腕呈屈腕握拳状,双手炭化坏死,双肘双腕可见“跳跃性”皮肤烧伤,双上肢肿胀明显。尿色呈酱油色。
尿液呈酱油色最可能的原因是
A. 急性肾损伤
B. 肌红蛋白尿
C. 休克引起尿浓缩
D. 膀胱破裂
E. 衣物染料被创面吸收使尿色加深
考题
患者,男性,51岁。食管癌,进食困难3个月。患者乏力、极度口渴、尿少色深。查体:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。考虑患者的脱水类型是A.中度等渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度高渗性脱水
D.轻度低渗性脱水
E.轻度等渗性脱水
考题
患者男性,30岁,因“高压电击后16小时”来诊。患者被10000V高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸、心搏骤停史。查体:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),双上肢肿胀,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。患者电击伤并发()A、脑外伤B、多发骨折C、烧伤休克D、心源性休克E、失血性休克
考题
女性43岁,背部、双臀及四肢被380V电流接触伤,烧伤面积50%,其中Ⅲ度烧伤37%,伤后8小时就诊。未行液体复苏,查体:患者极度烦躁,心率150次/分,血压70/50mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动弱,甲床苍白,尿液呈酱油色。加快液体复苏的同时,为保护肾功能和清除自由基应加用()。A、维生素CB、维生素EC、别嘌醇D、甘露醇E、速尿
考题
女性43岁,背部、双臀及四肢被380V电流接触伤,烧伤面积50%,其中Ⅲ度烧伤37%,伤后8小时就诊。未行液体复苏,查体:患者极度烦躁,心率150次/分,血压70/50mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动弱,甲床苍白,尿液呈酱油色。该患者烧伤程度为()。A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、特重度烧伤E、以上都不是
考题
患者,男性,被1万伏高压电击伤双下肢,否认呼吸心跳停止病史。体检发现:患者极度烦躁,心率每分钟158次,血压90/80mmHg,双下肢肿胀明显,足背动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。液体输入的同时还应考虑加用()A、代血浆B、白蛋白C、全血D、维生素EE、碳酸氢钠
考题
患者男,40岁,因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体:体温、血压均正常;体重60kg;眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差。该患者当天补液量约为()(不包括当天生理需水量)A、500mlB、1000mlC、3000mlD、4000mlE、4500ml
考题
患者,男性,51岁。食管癌,进食困难3个月。患者乏力、极度口渴、尿少色深。查体:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。考虑患者的脱水类型是()。A、轻度低渗性脱水B、中度高渗性脱水C、重度高渗性脱水D、轻度等渗性脱水E、中度等渗性脱水
考题
患者,男性,被1万伏高压电击伤双下肢,否认呼吸心跳停止病史。体检发现:患者极度烦躁,心率每分钟158次,血压90/80mmHg,双下肢肿胀明显,足背动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。除电击伤外,此患者应考虑并发()A、脑外伤B、多发骨折C、烧伤性休克D、心源性休克E、失血性休克
考题
良性前列腺增生案例: 病例摘要:患者,男性,45岁,无痛性肉眼血尿6个月来诊。患者于6个月前无意中发现排尿全程尿色发深,呈酱油色,无腰痛、尿频、尿急、排尿痛。既往体健。查体:右腰部轻微叩痛,无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:尿常规:BLD500Ery。
考题
患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。该病人的情况是()。A、未发生休克B、休克代偿期C、中度休克D、重度休克E、虚脱
考题
患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发()A、脑外伤B、多发骨折C、烧伤休克D、心源性休克E、失血性休克
考题
单选题女性43岁,背部、双臀及四肢被380V电流接触伤,烧伤面积50%,其中Ⅲ度烧伤37%,伤后8小时就诊。未行液体复苏,查体:患者极度烦躁,心率150次/分,血压70/50mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动弱,甲床苍白,尿液呈酱油色。该患者烧伤程度为()。A
轻度烧伤B
中度烧伤C
重度烧伤D
特重度烧伤E
以上都不是
考题
单选题患者男性,30岁,因“高压电击后16小时”来诊。患者被10000V高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸、心搏骤停史。查体:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),双上肢肿胀,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。患者电击伤并发()A
脑外伤B
多发骨折C
烧伤休克D
心源性休克E
失血性休克
考题
单选题患者男,40岁,因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体:体温、血压均正常;体重60kg;眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为()A
轻度高渗性失水B
中度高渗性失水C
重度高渗性失水D
等渗性失水E
低渗性失水
考题
单选题患者,男性,电工,32岁。工作中双手触及1万伏高压电,从2米高处跌落,短暂昏迷。查体:双手双腕呈屈腕握拳状,双手碳化坏死,双肘双腋部可见"跳跃性"皮肤烧伤,双上肢肿胀明显。尿色呈酱油色。尿液呈酱油色最可能的原因是()A
急性肾损伤B
肌红蛋白尿C
休克引起尿浓缩D
膀胱破裂E
衣物染料被创面吸收使尿色加深
考题
单选题患者男,40岁,因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体:体温、血压均正常;体重60kg;眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差。补液后口渴减轻,尿量增多,测定血钾浓度为3.1mmol/L,补给钾盐的尿量标准是()。A
20ml/hB
25ml/hC
30ml/hD
35ml/hE
40ml/h
考题
单选题患者男,40岁,因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体:体温、血压均正常;体重60kg;眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差。该患者当天补液量约为(不包括当天生理需水量)()。A
500mlB
1000mlC
3000mlD
4000mlE
4500ml
考题
单选题患者男性,50岁,因“被10000V电压损伤四肢后6小时,双下肢炭化”来诊。患者极度口渴,尿少,呈深酱油色。查体:心率80次/分,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹胀,肠鸣音减弱。实验室检查:血红蛋白80g/L。心电图:T波增高,QRS波增宽。为了明确诊断,应做的检查有()A
血气分析B
血钙C
血钠D
血钾E
胸部CT
考题
单选题患者男性,73岁,体重65kg。因食管癌进食困难已有2月余,诉乏力,极度口渴,尿少而色深。眼窝明显凹陷、唇干舌燥、皮肤弹性差。
对该患者关键的治疗措施是( )A
增加尿量B
补充营养C
防治酸中毒D
补充钠盐E
处理原发病
考题
单选题患者男性,30岁,因“高压电击后16小时”来诊。患者被10000V高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸、心搏骤停史。查体:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),双上肢肿胀,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用()A
血浆B
白蛋白C
全血D
维生素CE
碳酸氢钠
考题
单选题患者男性,73岁,体重65kg。因食管癌进食困难已有2月余,诉乏力,极度口渴,尿少而色深。眼窝明显凹陷、唇干舌燥、皮肤弹性差。
在输液过程中应特别注意观察( )A
神志B
血压、脉搏C
心肺功能D
尿量E
精神状态
考题
单选题患者男性,50岁,因“被10000V电压损伤四肢后6小时,双下肢炭化”来诊。患者极度口渴,尿少,呈深酱油色。查体:心率80次/分,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹胀,肠鸣音减弱。实验室检查:血红蛋白80g/L。心电图:T波增高,QRS波增宽。需要的治疗是()A
补充5%葡萄糖溶液B
输入血浆C
补充0.9%氯化钠溶液D
停止补钾E
静脉或口服利尿药
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