单选题

第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已1年。近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状。查体：第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴宾斯基反射（+），血沉增快。治疗最适宜的是（　　）。

A 按急症病灶清除术

B 非手术治疗，卧石膏床

C 在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术

D 以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术

E 后路植骨融合术

解析：
骨关节结核施行病灶清除术的指征是：①骨与关节结核有明显的死骨及大脓肿形成；②窦道流脓经久不愈者；③单纯性骨结核髓腔内积脓压力过高者；④单纯性滑膜结核经药物治疗效果不佳，即将发展为全关节结核者；⑤脊柱结核有脊髓受压表现者。