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题目内容 (请给出正确答案)
单选题
代谢性酸中毒的治疗,应特别注意避免()
A

病因治疗放在治疗的首位

B

血浆HCO-3低于10mmol/L,动脉血pH<7.1时,应立即用碱剂治疗

C

按碳酸氢钠需要量公式:(HCO-3正常值-HCO-3测得值)×体重×0.4,计算出所得量的1/2静脉滴入,再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量

D

碳酸氢钠快速输入,剂量要足,尽快纠正酸中毒

E

注意及时补充K+和Ca2+


参考答案

参考解析
解析: 过快纠正酸中毒可使肺的代偿机制受到抑制,从而使血PaCO2上升,由于CO2容易通过血-脑脊液屏障而使脑脊液中pH明显下降,反而加剧中枢神经系统症状。另外,过快纠正酸中毒,可使血红蛋白解离曲线向左移,血红蛋白对O2的亲和力增加,组织实际供氧情况恶化。快速纠正酸中毒还易导致低钙血症,产生手足抽搐。NaHCO3可使K+从细胞外转移到细胞内,产生低钾血症。
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考题 代谢性酸中毒的治疗,应特别注意避免()A、病因治疗放在治疗的首位B、血浆HCO低于10mmol/L,动脉血pH7.1时,应立即用碱剂治疗C、按碳酸氢钠需要量公式:(HCO正常值-HCO测得值)×体重×0.4,计算出所得量的1/2静脉滴入,再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量D、碳酸氢钠快速输入,剂量要足,尽快纠正酸中毒E、注意及时补充K和Ca

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考题 代谢性酸中毒的治疗,不包括()A、病因治疗B、一旦诊断均应补充NaHCO3C、轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCO3D、应根据血浆[HCO3]补充:NaHCO3E、应及时复查血气,调整补充NaHCO3用量

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考题 代谢性酸中毒的治疗措施中,哪一项是错误的()A、积极治疗原发病B、5%常用碳酸氢钠溶液C、按照缺乏的量,一次补足HCO-3离子D、酸中毒纠正后,应及时补充葡萄糖酸钙以控制低钙血症E、纠正酸中毒应注意防止低钾血症

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