单选题

视野中心出现哑铃暗点首先应考虑（）

A 视网膜色素变性早期

B 青光眼

C 球后视神经炎

D 视乳头水肿

E 中心性浆液性视网膜脉络膜病变

解析： 上述几种疾病各自的视野改变不同，视网膜色素表现早期为环形暗点并向心性缩窄；青光眼早期为生理盲点扩大，逐渐发展成鼻侧阶梯、弓形暗点、环形暗点、颞侧视岛；急性球后视神经炎可见哑铃状暗点；中心性浆液性视网膜脉络膜病变多数为中心圆形暗点。不同疾病有各自相对特征性的视野改变，是临床诊断的重要依据，要求考生熟悉并掌握。