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问答题
阐述脑梗死的治疗原则。
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考题
单选题女患,42岁,以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。查体:神清,体温正常,血压正常。右瞳孔散大,对光反射(-),右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直(+),双侧Kernig征(+)。辅助检查:头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。为了预防再出血,最重要的检查是()A
腰椎穿刺B
全脑血管造影C
脑电图D
颅骨X线平片E
胸透
考题
单选题男患,55岁。有高血压、糖尿病史10年。1周前左手发麻无力发作2次,每次发作均在30分钟内完全缓解。3天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压165/100mmHg。为明确诊断,首选的辅助检查为()A
头颅CTB
血液流变学C
经颅彩色超声多普勒D
超声心动图E
数字减影脑血管造影
考题
单选题患者从高坡上跌落四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失;双下肢瘫痪,各种反射消失为何种综合症()A
中央索综合征B
前索综合征C
后索综合征D
脊髓半截征E
马尾综合征
考题
单选题男患,60岁,以"晨起突然眩晕,呕吐,喝水呛咳,步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病史。查体:神清,构音障碍,右侧眼裂小、瞳孔小、光反射(+),右侧软腭运动障碍,咽反射(-),右侧轮替运动笨拙、指鼻不准,右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体无瘫痪,双侧Babinski征(-)。该患者临床现象称为()A
WebersyndromeB
WallenbergsyndromeC
Millard-GublersyndromeD
FovillesyndromeE
Parinaudsyndrome
考题
单选题疑似大脑前动脉闭塞时,临床出现对侧中枢性下肢瘫痪,伴感觉障碍、对侧肢体短暂性共济失调、强握反射及精神症状。应考虑()A
大脑前动脉主干闭塞B
大脑前动脉皮质支闭塞C
大脑前动脉深穿支闭塞D
脉络膜前动脉闭塞E
以上全不是
考题
单选题病毒性心肌炎()A
患者血压明显升高,体检:血压200/130mmHg(26.6/16.9kPA.,眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告:肾功能不全B
患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C
患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强D
患者一周前出现发热,全身无力,现自觉心悸。胸闷,体检:心率120次/分,偶闻室性早搏,实验室回报CPK、GOT、LDH增高E
患者气急,端坐呼吸。体检:心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢水肿,超声心动图报告:左心室腔明显扩大
考题
单选题男性,10岁,外伤后左膝附近肿胀,剧痛,体温达39-40℃,经大剂量抗菌素应用三天,效果不明显。体检:急性病容,左大腿下段及膝关节肿胀明显,发红,皮温高,压痛明显,左膝活动受限,X线平片骨质未见破坏,血白细胞19×10/L,中性89%,最佳处理()A
全身支持疗法B
反复关节穿刺及腔内抗菌素注射C
股骨下端切开引流D
止痛药物应用E
血液细菌培养
考题
单选题男性,41岁。搭乘公共汽车时,突然刹车撞击前排座位后感右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。为明确诊断首选下列哪项检查()A
X线检查B
DSAC
MRID
CTE
B超
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