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单选题
患者,男,44岁。车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列进行性血胸的表现不包括(  )。
A

脉搏逐渐增快,血压持续降低

B

经输血补液后血压不回升或升高后又下降

C

血红蛋白、红细胞记数和红细胞比容持续下降

D

胸膜腔穿刺未得血液,连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大

E

胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定


参考答案

参考解析
解析:
进行性血胸的表现包括:①持续脉搏加快、血压降低、或虽经补充血容量血压仍不稳定;②闭式胸腔引流量每小时超过200ml,持续3小时; ③血红蛋白量、红细胞计数和红细胞压积进行性降低,引流胸腔积血的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接近,且迅速凝固。
更多 “单选题患者,男,44岁。车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列进行性血胸的表现不包括(  )。A 脉搏逐渐增快,血压持续降低B 经输血补液后血压不回升或升高后又下降C 血红蛋白、红细胞记数和红细胞比容持续下降D 胸膜腔穿刺未得血液,连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大E 胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定” 相关考题
考题 患者,女,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000mL。最可能的病因为A、结核性胸膜炎B、癌性胸腔积液C、肺炎伴胸腔积液D、自发性液气胸E、漏出性胸腔积液为进一步证实病因,最佳的检查方法是A、胸部CTB、胸部超声波检查C、胸腔积液常规检查D、胸腔积液细胞检查E、痰细胞学检查胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白,四肢发凉,应立即A、减慢抽液速度B、停止抽液,平卧观察血压C、胸穿抽气D、高浓度吸氧E、皮下注射1‰肾上腺素

考题 男性,36岁,外伤性血胸二周,近3日来出现发热胸痛等症状。体温38.5度,胸片提示右胸中等量积液。胸腔穿刺出黄色混浊样胸液。正确处理是:A、胸内注入抗生素B、 胸腔穿刺抽液C、 大量应用抗菌素D、 胸腔镜下血胸清除术E、 胸腔开放引流

考题 患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。应首先考虑的诊断是( )A、自发性气胸B、外伤性气胸C、外伤性血胸D、乳糜胸E、主动脉破裂

考题 患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5h,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列选项中不是进行性血胸表现的是 ( )A.脉搏逐渐增快,血压持续降低B.经输血补液后血压不回:升或升高后又下降C.血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容持续下降D.胸膜腔穿刺未得血液,连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大E.胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳

考题 男,5岁,平素健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。关于胸腔穿刺的目的正确的是A.胸腔穿刺沿肋骨下缘进针B.出血性疾病亦可进行胸穿C.不是治疗的一种方法D.胸穿抽液越多越快越好E.有助于确定诊断

考题 患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。最可能的病因为A、结核性胸膜炎B、癌性胸腔积液C、肺炎伴胸腔积液D、自发性液气胸E、漏出性胸腔积液为进一步证实病因,最佳的检查方法是A、胸部CTB、胸部超声波检查C、胸水常规检查D、胸水脱落细胞检查E、痰细胞学检查胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即A、减慢抽液速度B、停止抽液,平卧观察血压C、胸穿抽气D、高浓度吸氧E、皮下注射0.1%肾上腺素

考题 患者,男26岁,胸部外伤后致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗,今日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示:右胸内积液较前增加,下述哪种治疗恰当 A. 反复胸腔穿刺 B. 开胸手术清除脓液 C. 胸腔闭式引流 D. 每日胸内注入抗生素 E. 胸腔闭合引流负压吸引

考题 患者,男26岁,胸部外伤后致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗,今日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示:右胸内积液较前增加,下述哪种治疗恰当A、反复胸腔穿刺 B、开胸手术清除脓液 C、胸腔闭式引流 D、每日胸内注入抗生素 E、胸腔闭合引流负压吸引

考题 关于外伤性血胸的叙述,下列哪项错误? A.可与气胸同时存在 B.胸腔积液涂片找到细菌,可确定已有感染 C.穿剌吸出血液很快凝固,表示出血已停止 D.凝固性血胸应待病情稳定后尽早手术

考题 患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸部X线片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现A、脉搏逐渐增快,血压持续降低 B、经输血补液后血压不回升或升高后又下降 C、血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容持续下降 D、胸膜腔穿刺未得血液,连续胸X线片显示胸膜腔阴影进行性增大 E、胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定

考题 女性,68岁,左胸钝痛、胸闷、气促2周,无发热;查体:气管右移,左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,左肺叩诊实音,左侧呼吸音消失。X线胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽液检查提示血性胸液。WBC8×10/L,中性粒细胞比例60%,最可能的诊断为( )A、结核性胸膜炎B、类肺炎性胸腔积液C、癌性胸腔积液D、充血性心力衰竭合并胸腔积液E、脓胸

考题 5岁男孩,高热4天,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右侧中等量胸腔积液化气,需抽取胸腔积液,正确的胸腔穿刺的操作与目的是:()A、胸腔穿刺沿肋骨下缘进针B、胸穿抽液越多越快越好C、出血性疾病亦可进行胸穿D、有助于确定诊断E、胸腔穿刺应选择第二肋间

考题 外伤性血胸,下列何种情况是急诊开胸探查指征( )A、胸穿抽出不凝固血液B、凝固性血胸,胸部X线检查未见其范围增大,血压100/70mmHgC、置胸腔闭式引流后立即引出血性液500ml,继续观察3小时后又引出200ml血性液体D、胸穿抽得胸液很快凝固、伤员出汗、气短、血压75/45mmHgE、血胸合并感染

考题 患者,男,26岁,胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗,近日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示:右胸内积液较前增加,下述哪种治疗最恰当()。A、反复胸腔穿刺B、开胸手术清除脓液C、胸腔闭式引流D、每日胸内注入抗生素E、胸腔闭式引流加负压吸引

考题 患者,男性,63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。可能的病因为()A、癌性胸腔积液B、结核性胸膜炎C、肺炎伴胸腔积液D、自发性液气胸E、漏出性胸腔积液

考题 患者,男性,63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、心悸、冷汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()A、减慢抽液速度B、停止抽液,平卧观察血压C、胸穿抽气D、高浓度吸氧E、皮下注射0.1%肾上腺素

考题 单选题外伤性血胸,下列何种情况是急诊开胸探查指征()A 胸穿抽出不凝固血液B 凝固性血胸,胸部X线检查未见其范围增大,血压100/70mmHgC 置胸腔闭式引流后立即引出血性液500ml,继续观察3小时后又引出200ml血性液体D 胸穿抽得胸液很快凝固、伤员出汗、气短、血压75/45mmHgE 血胸合并感染

考题 单选题患者,男性,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。最可能的病因是()。A 结核性胸膜炎B 癌性胸腔积液C 肺炎伴胸腔积液D 自发性液气胸E 漏出性胸腔积液

考题 单选题患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。应首先考虑的诊断是()。A 自发性气胸B 外伤性气胸C 外伤性血胸D 乳糜胸E 主动脉破裂

考题 单选题患者,男,44岁。车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列进行性血胸的表现不包括(  )。A 脉搏逐渐增快,血压持续降低B 经输血补液后血压不回升或升高后又下降C 血红蛋白、红细胞记数和红细胞比容持续下降D 胸膜腔穿刺未得血液,连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大E 胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定

考题 单选题女性,68岁,左胸钝痛、胸闷、气促2周,无发热;查体:气管右移,左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,左肺叩诊实音,左侧呼吸音消失。X线胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽液检查提示血性胸液。WBC8×10/L,中性粒细胞比例60%,最可能的诊断为( )A 结核性胸膜炎B 类肺炎性胸腔积液C 癌性胸腔积液D 充血性心力衰竭合并胸腔积液E 脓胸

考题 单选题患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列A 脉搏逐渐增快,血压持续降低B 经输血补液后血压不回升或升高后又下降C 血红蛋白、红细胞记数和红细胞比容持续下降D 胸膜腔穿刺未得血液,连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大E 胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定

考题 单选题患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现?(  )A 脉博逐渐增快,血压持续降低B 经输血补液后血压不回升或升高后又下降C 血红蛋白、红细胞记数和红细胞比容持续下降D 胸貘腔穿刺来得血液,连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大E 胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定