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单选题
某女,57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,气急,汗出,视物模糊,面色苍白。查体:BP270/135mmHg,心率118次/分。诊断为( )。
A
高血压危象
B
高血压三期
C
恶性高血压
D
高血压脑病
E
单纯收缩期高血压
参考答案
参考解析
解析:
高血压危象:因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停服降压药等诱因,小动脉发生强烈痉挛,血压急剧上升,影响重要脏器血液供应而产生危急症状。在高血压早期和晚期均可发生。危象发生时,出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状,及伴有痉挛动脉累及相应的靶器官缺血症状。该患者有情绪激动诱因,又有剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,气急,汗出,视物模糊,面色苍白等一系列表现,血压升高明显,故诊断为高血压危象。高血压脑病以脑病的症状与体征为特点。恶性高血压多见于中青年,发病急骤,血压显著升高,肾功能损害明显,与该病例不符。
高血压危象:因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停服降压药等诱因,小动脉发生强烈痉挛,血压急剧上升,影响重要脏器血液供应而产生危急症状。在高血压早期和晚期均可发生。危象发生时,出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状,及伴有痉挛动脉累及相应的靶器官缺血症状。该患者有情绪激动诱因,又有剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,气急,汗出,视物模糊,面色苍白等一系列表现,血压升高明显,故诊断为高血压危象。高血压脑病以脑病的症状与体征为特点。恶性高血压多见于中青年,发病急骤,血压显著升高,肾功能损害明显,与该病例不符。
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考题
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