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长期卧床患者最严重的皮肤损害是压疮

参考答案和解析
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考题 男性，34岁，长期卧床患者，骶尾部皮肤发红，尚未破损。这一情况可定为几度压疮A、无压疮发生B、Ⅰ度压疮C、Ⅱ度压疮D、Ⅲ度压疮E、Ⅳ度压疮
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考题 长期卧床不动的患者所致心血管系统的两大合并症是()() ,()出现的最严重问题是压疮,呼吸系统易出现()()。
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考题 对于长期卧床患者，易导致压疮发生，压疮发生的原因应除外A.大量出汗B.肌肉软弱萎缩C.营养不良D.床上有碎屑E.皮肤弹性差
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考题 预防压疮最关键的措施是()A:避免局部长期受压B:肢体被动运动C:改善患者营养D:皮肤清洁E:观察皮肤情况
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考题 长期卧床患者皮肤系统不会有的变化是A、萎缩B、压疮C、白化病D、水肿E、角化
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考题 男，34岁，长期卧床，骶尾部皮肤有不消退的发红，尚未破损，诊断为A、无压疮发生B、Ⅰ度压疮C、Ⅱ度压疮D、Ⅲ度压疮E、Ⅳ度压疮
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考题 针对压疮,院内压疮发生的高危人群应该( ) A、老年患者B、营养不良患者C、长期卧床患者D、手术患者E、休克患者
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考题 患者，男性，49岁，因车祸导致颅内出血而昏迷，长期卧床。若患者长期采用仰卧位，最易发生压疮的部位是A.A.AB.B.BC.C.CD.D.DE.E.E
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考题 长期取俯卧位的卧床患者，最易发生压疮的部位是A、内外踝 B、大转子 C、髂前上棘 D、肩胛部 E、前额
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考题 患者，男性，68岁，1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫，目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，表皮有水疱形成，皮下有硬结。该患者的压疮属于 A.压疮深溃疡期 B.压疮前期 C.压疮淤血红润期 D.压疮炎性浸润期 E.压疮浅溃疡期
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考题 长期卧床患者皮肤系统无以下哪种变化（）A、萎缩B、压疮C、白化病D、水肿E、角化
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考题 患者，男，81岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列最合理的护理诊断是（）A、压疮：与局部皮肤长期受压有关B、口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关C、有皮肤完整性受损的危险D、潜在并发症：压疮E、有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关
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考题 长期取俯卧位的卧床患者，最易发生压疮的部位是（）A、面颊B、大转子C、髂前上棘D、肩胛部E、前额
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考题 长期卧床不活动的患者，皮肤出现的最严重的问题是压疮。（）
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考题 预防压疮最关键的是（）。A、改善患者营养B、皮肤清洁C、肢体被动运动D、观察皮肤情况E、避免局部长期受压
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考题 长期卧床不动的患者所致心血管系统的两大合并症是（）、（），皮肤出现的最严重问题是压疮，呼吸系统易出现（）、二氧化碳滞留。
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考题 以下哪项是预防压疮发生保护皮肤的护理措施（）A、温水擦洗皮肤B、透明贴膜予以局部保护C、长期卧床患者使用充气气垫床D、勤翻身
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考题 下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。A、骨突处使用透明贴保护B、正确使用气垫床C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料E、长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
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考题 下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。A、长期卧床患者可使用充气床垫B、皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料C、正确使用压疮预防用具D、根据患者情况加强营养E、怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
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考题 单选题预防压疮最关键的是（）。A 改善患者营养B 皮肤清洁C 肢体被动运动D 观察皮肤情况E 避免局部长期受压
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考题 多选题下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。A长期卧床患者可使用充气床垫B皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料C正确使用压疮预防用具D根据患者情况加强营养E怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
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考题 单选题患者，男，81岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列最合理的护理诊断是（）A 压疮：与局部皮肤长期受压有关B 口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关C 有皮肤完整性受损的危险D 潜在并发症：压疮E 有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关
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考题 判断题长期卧床不活动的患者，皮肤出现的最严重的问题是压疮。（）A 对B 错
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考题 单选题长期卧床患者皮肤系统无以下哪种变化（）A 萎缩B 压疮C 白化病D 水肿E 角化
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考题 单选题患者男，34岁。长期卧床，骶尾部皮肤发红，尚未破坏，30分钟后红斑未消退，诊断为（　　）。A 无压疮B Ⅰ度压疮C Ⅱ度压疮D Ⅲ度压疮E Ⅳ度压疮
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考题 单选题长期卧床患者局部皮肤变红、麻木，是压疮的 ( )A 淤血红润期B 炎症浸润期C 浅溃疡期D 坏死溃疡期
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考题 单选题长期取俯卧位的卧床患者，最易发生压疮的部位是（）A 面颊B 大转子C 髂前上棘D 肩胛部E 前额
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考题 填空题长期卧床不动的患者所致心血管系统的两大合并症是（）、（），皮肤出现的最严重问题是压疮，呼吸系统易出现（）、二氧化碳滞留。
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