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多发性骨髓瘤的诊断除满足CRAB/SLIM外,还需满足 、 。
参考答案和解析
多发性骨髓瘤的诊断依据如下:①骨髓中浆细胞>15%,且有形态异常;②血清中有大量的M蛋白(IgG>35g/L,IgM>15g/L,IgD>2g/L,IgE>2g/L)或尿中本周蛋白>l g/24h;③溶骨病变或广泛的骨质疏松。诊断IgM型时一定要具备3项。仅有①、③两项者属不分泌型。如仅有①、②两项者须除外反应性浆细胞增多及意义未明单克隆免疫球蛋白血症。
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下列关于无症状多发性骨髓瘤的诊断标准错误的是()。
A、血清单克隆M蛋白≥30g/LB、24h尿轻链≥1gC、骨髓中单克隆浆细胞比例占10%~60%D、肾功能损害(肌酐清除率40ml/min或肌酐177umol/l)E、无SLiM,CRAB等终末器官损害表现,包括溶骨改变
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