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慢性呼衰患者,有呼吸困难及呼吸性酸中毒。查体:发绀明显,血压8.O/5.33kPa(60/40mmHg),心率130次/分。鼻导管给氧病情无缓解,并出现神志改变。进一步治疗应首先采用()。
A气管插管,呼吸机辅助.呼吸
B补充碳酸氢钠纠正酸中毒
C补充血容量,使用升压药
D呼吸兴奋剂+高压氧
E气管切开,呼吸机辅助呼吸
参考答案
参考解析
略
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考题
患者,女,58岁,夜间从噩梦中醒来,感胸骨后压榨性闷痛,伴呼吸困难,胸痛及呼吸困难持续不能缓解,患者出现面色苍白,冷汗淋漓,血压明显下降,皮肤发绀,此发绀属于A、缺血性发绀B、心性混血性发绀C、混合性发绀D、淤血性发绀E、肺性发绀
考题
患者男,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项检查最有意义A、动脉血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难
考题
女性患者,68岁。有特发性肺间质纤维化病史8年,3天前着凉,出现咳嗽、呼吸困难加重。查体:呼吸浅快,端坐呼吸,双肺下肺野闻及Velcro啰音。动脉血气分析示PaO57mmHg,PaCO30mmHg,pH7.48血气结果应判断为A、Ⅰ呼衰并呼吸性碱中毒B、Ⅱ呼衰并呼吸性酸中毒C、I呼衰并代谢性碱中毒D、Ⅱ呼衰并代谢性碱中毒E、无呼吸衰竭患者氧疗应采取的方式是A、低浓度鼻导管给氧B、高浓度鼻导管给氧C、低浓度面罩给氧D、高浓度面罩给氧E、气管插管机械通气
考题
患者,男性,60岁,诊断慢支并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咳黄黏痰,有明显呼吸困难,发绀明显,护土为病人进行氧疗时,以下给氧方式哪些不正确A.给氧浓度应在5L/min以上B.鼻导管持续给氧1L/minC.30%酒精湿化给氧D.面罩给氧4L/minE.鼻导管间歇给氧1L/min
考题
关于ARDS病人呼吸变化的描述,错误的是A.初期呼吸困难,呼吸频率加快,呼吸时有窘迫感B.初期一般性给氧不能缓解病情C.进展期呼吸困难加重,同时出现发绀D.末期出现深度昏迷,呼吸困难,缺氧反而减轻E.末期可致深度酸中毒,心率失常
考题
关于ARDS病人呼吸变化的描述,正确的是A.初期呼吸频率加快,呼吸时有窘迫感B.进展期明显呼吸困难加重,同时出现发绀C.初期一般性给氧,不能缓解病情D.进展期呼吸困难加重,同时出现发绀E.末期出现深度昏迷,呼吸困难,缺氧反而减轻
考题
患者,男性,60岁,诊断慢性支气管炎并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咳黄黏痰,有明显呼吸困难,发绀明显,护士为患者进行氧疗时,以下给氧方式正确的是A.鼻导管间断给氧5L/min以上B.鼻导管持续给氧1L/minC.30%酒精湿化给氧D.持续面罩给氧4L/minE.鼻导管间歇给氧1L/min
考题
患者男性,56岁,慢性肺源性心脏病,神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,动脉血氧分压5.5kPa,二氧化碳分压10.3kPa。
经过治疗后病情好转不需给氧治疗,正确的停氧方法首先应A.关流量表
B.关总开关
C.拔出鼻导管
D.分开导管玻璃接头
E.取下湿化瓶
考题
患者男,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项检查最有意义A.动脉血气分析
B.发绀
C.神志变化
D.心律失常
E.呼吸困难
考题
患者18岁,咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95∕70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分祈示pH7.30,PaO2为55mmHg。如出现了皮肤湿冷,心率增至120次∕分,血压仍为95∕70mmHg,尿少,最好做()。A、快速扩容治疗B、监测血流动力学指导输液C、大剂量激素冲击D、利尿处理E、升压药维持
考题
慢性呼衰患者,有呼吸困难及呼吸性酸中毒。查体:发绀明显,血压8.O/5.33kPa(60/40mmHg),心率130次/分。鼻导管给氧病情无缓解,并出现神志改变。进一步治疗应首先采用()。A、气管插管,呼吸机辅助.呼吸B、补充碳酸氢钠纠正酸中毒C、补充血容量,使用升压药D、呼吸兴奋剂+高压氧E、气管切开,呼吸机辅助呼吸
考题
女性,38岁,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4升/分,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态。
为明确病情,检查首选( )A、X线胸片B、心电图C、头颅CTD、血气分析E、测量血压
考题
患者,男性,55岁,慢性肺源性心脏病。神志清醒,呼吸困难,口唇发绀明显,氧分压5.5kPa,二氧化碳分压10.3kPa。该患者正确的给氧方法是()A、间歇给氧B、低流量低浓度持续给氧C、高压给氧D、高浓度间歇给氧E、低流量间歇给氧
考题
患者18岁,因咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。化验血气示pH7.30,Paoz为55mmHg。如出现了皮肤湿冷,心率增至120次/分,血压仍为95/70mmHg,尿少,最好做()A、快速扩容治疗B、监测血流动力学指导输液C、大剂量激素冲击D、利尿处理E、升压药维持
考题
单选题某慢性阻塞性肺疾病患者,过去反复双下肢水肿,此次病情加重,唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及干、湿性啰音,心率120次/分,有早搏。
能诊断该患者是否有呼吸衰竭,并对治疗有指导意义的为下列哪项?( )A
发绀程度B
呼吸程度C
血气分析D
心律失常E
神志变化
考题
单选题患者18岁,咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95∕70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分祈示pH7.30,PaO2为55mmHg。如出现了皮肤湿冷,心率增至120次∕分,血压仍为95∕70mmHg,尿少,最好做()。A
快速扩容治疗B
监测血流动力学指导输液C
大剂量激素冲击D
利尿处理E
升压药维持
考题
单选题患者,男性,55岁,慢性肺源性心脏病。神志清醒,呼吸困难,口唇发绀明显,氧分压5.5kPa,二氧化碳分压10.3kPa。该患者正确的给氧方法是()A
间歇给氧B
低流量低浓度持续给氧C
高压给氧D
高浓度间歇给氧E
低流量间歇给氧
考题
单选题患者,男性,78岁,慢性肺源性心脏病10年,2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难,加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体:体温37.8℃,呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,呼吸24次/分,双肺散在湿啰音及哮鸣音,心率126次/分,心律不齐,肝颈回流征(+),双下肢可凹性水肿。该患者氧疗的原则是()。A
间歇给氧B
乙醇湿化给氧C
持续低流量给氧D
持续高浓度给氧E
高压氧舱治疗
考题
单选题患者,男性,60岁,诊断慢性支气管炎并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咳黏痰,有明显呼吸困难,发绀明显,护士为患者进行氧疗时,以下给氧方式正确的是()A
鼻导管间断给氧5L/min以上B
鼻导管持续给氧1L/minC
30%酒精湿化给氧D
持续面罩给氧4L/minE
鼻导管间歇给氧1L/min
考题
单选题男婴,胎龄38周,母有胆汁淤积综合征,出生后经过清理呼吸道和触觉刺激后,自主呼吸28次/分,心率90次/分,全身发绀,此时最佳的处理措施是()A
鼻导管给氧B
呼吸复苏囊正压通气给氧C
气道持续正压呼吸给氧D
人工呼吸及心脏按压E
纠正酸中毒
考题
单选题患者,男性,60岁,诊断为慢支并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咳黄黏痰,有明显呼吸困难,发绀明显,护士为病人进行氧疗时,以下给氧方式正确的是()A
鼻导管间断给氧5L/min以上B
鼻导管持续给氧1L/minC
30%酒精湿化给氧D
持续面罩给氧4L/minE
鼻导管间歇给氧1L/min
考题
单选题女性,38岁,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4升/分,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态。
为明确病情,检查首选( )A
X线胸片B
心电图C
头颅CTD
血气分析E
测量血压
考题
单选题江先生,56岁,慢性肺源性心脏病。神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,氧分压5.5kPa,二氧化碳分压10.3kPa。经过治疗后病情好转不需给氧治疗,正确的停氧方法首先应()。A
关流量表B
关总开关C
拔出鼻导管D
分开导管玻璃接头E
取下湿化瓶
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