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患者，女性，23岁。诊断：伤寒，现体温正常。护士遵医嘱为其大量不保留灌肠，操作正确的是
A．准备灌肠溶液800ml
B．溶液温度37-39℃
C．嘱患者取右侧卧位
D．液面与肛门的距离不超过30cm
参考答案和解析
E
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考题
患者,男性,伤寒症。入院数天来体温持续在39~40℃,护士遵医嘱为病人灌肠降温,灌肠液量和液面距肛门的距离应是()
A.200ml，B.300ml，C.500ml，D.700ml，E.1000ml，
考题
患者,女性,50岁,体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中,不正确的操作要点是
A、为患者置侧卧位B、灌肠液800ml，液温35℃C、插管深度7～10cmD、液面距肛门40cmE、嘱患者5～10分钟后排便
考题
患者，女性，35岁，患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，晚9时做保留灌肠。护士操作中正确的要点不包括A、操作前嘱患者先排尿、排便B、保留药液1小时以上C、溶液量不超过200mlD、液面与肛门距离30～40cmE、肛管插入直肠10～15cm
考题
患者，女性，59岁。因术前恐惧焦虑，致夜间失眠，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml 保留灌肠，护士执行操作正确的是A、嘱患者静休15分钟B、取右侧卧位C、插入肛管15～20cmD、液面距肛门E、保留溶液30分钟
考题
李先生，58岁。直肠癌入院拟行手术治疗，护士遵医嘱进行肠道手术前准备。正确的做法是A.采用开塞露通便法
B.行小量不保留灌肠一次
C.行大量不保留灌肠一次
D.行保留灌肠一次
E.反复多次行大量不保留灌肠
考题
患者，女性，59岁。因术前恐惧焦虑，致夜间失眠，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml 保留灌肠，护士执行操作正确的是A.嘱患者静休15分钟
B.取右侧卧位
C.插入肛管15～20cm
D.液面距肛门E.保留溶液30分钟
考题
患者，男，45岁，因畏寒、发热、全身乏力3天入院，诊断为“伤寒”。患者因腹痛便秘，遵医嘱给予大量不保留灌肠，以下正确的护理措施是
A.准备灌肠溶液800ml
B.用小垫枕将臂部抬高10cm
C.溶液温度为37～39℃
D.嘱患者取右侧卧位
E.液面距肛门不超过30cm
考题
患者，女性，50岁，体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中，不正确的操作要点是A.为患者置侧卧位
B.灌肠液800ml，液温35℃
C.插管深度7～10cm
D.液面距肛门40cm
E.嘱患者5～10分钟后排便
考题
共用题干
患者男，36岁。确诊伤寒入院，数天来体温持续在40℃左右，今日4PM体温41℃，遵医嘱予灌肠降温，灌肠时应注意灌肠筒距肛门的高度为A:不超过l00cmB:不超过60cmC:不超过40cmD:不超过30cmE:不超过20cm
考题
患者，男性，42岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包快，肛诊可触及粪块，现遵医嘱给予灌肠，应选择哪种灌肠法（）A、小量不保留灌肠B、小量保留灌肠C、清洁灌肠D、大量不保留灌肠E、保留灌肠
考题
患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是（）A、行大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体B、行小量不保留灌肠一次，排出粪便和气体C、反复多次行大量不保留灌肠，至排除液澄清为止D、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便
考题
患者男，36岁。确诊伤寒入院，数天来体温持续在40℃左右，今日4PM体温41℃，遵医嘱予灌肠降温，灌肠时应注意。灌肠筒距肛门的高度为（）A、不超过100cmB、不超过60cmC、不超过40cmD、不超过30cmE、不超过20cm
考题
患者，女性，50岁，体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是（）。A、为患者置左侧卧位B、灌肠液800ml，液温35℃C、插管深度7～10cmD、液面距肛门40cmE、嘱患者5～10分钟后排便
考题
患者，女性，43岁。中暑，体温41．5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是（）。A、选用0.1%～0.2%肥皂水B、用4℃的0.9%氯化钠溶液C、灌肠液量每次500mlD、灌肠时患者取右侧卧位E、灌肠后患者保留l小时排便
考题
患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是（）。A、选用28～32℃生理盐水B、灌入液量500～1000mlC、液面距肛门约40～60cmD、嘱患者保留溶液5min后排便E、排便后30min测量体温
考题
患者，男，45岁，因畏寒、发热、全身乏力3天入院，诊断为“伤寒”。患者因腹痛便秘，遵医嘱给予大量不保留灌肠，以下正确的护理措施是（）A、准备灌肠溶液800mlB、用小垫枕将臂部抬高10cmC、溶液温度为37～39℃D、嘱患者取右侧卧位E、液面距肛门不超过30cm
考题
单选题患者，女性，50岁，体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是（）。A
为患者置左侧卧位B
灌肠液800ml，液温35℃C
插管深度7～10cmD
液面距肛门40cmE
嘱患者5～10分钟后排便
考题
单选题患者女，54岁。诊断为阿米巴痢疾，遵医嘱行保留灌肠。灌肠过程中，护士操作不妥的是（）A
嘱患者保留1小时以上再排便B
液面与肛门距离40～60cmC
使患者臀部抬高10cmD
灌肠前嘱患者先排便E
溶液量不超过200ml
考题
单选题医嘱0.2%肥皂液1000ml大量不保留灌肠，以下护士操作中正确的是A
配制灌肠液的温度为28～32℃B
灌肠筒液面距肛门不超过30cmC
患者取左侧卧位D
将肛管插入直肠15～20cmE
灌肠后嘱患者尽量保留30分钟后再排便
考题
单选题患者，女性，43岁。中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是A
选用0.1％～0.2％肥皂水B
用4℃的0.9％氯化钠溶液C
灌肠液量每次500mlD
灌肠时患者取右侧卧位E
灌肠后患者保留1小时排便
考题
单选题患者，男，60岁，因直肠癌住院，遵医嘱做术前肠道清洁准备，护士正确的做法是A
行大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体B
行小量不保留灌肠一次，排出粪便和气体C
行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便D
反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止E
采用开塞露通便法，排出粪便和气体
考题
单选题患者王某，男性，34岁，诊断为阿米巴痢疾，遵医嘱行保留灌肠。灌肠过程中，操作不妥的是（）A
溶液量不超过200mlB
灌肠前嘱病人先排便C
使患者臀部抬高10cmD
液面与肛门距离40～60cmE
嘱病人保留药液1小时以上再排便
考题
单选题患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是（）A
行大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体B
行小量不保留灌肠一次，排出粪便和气体C
反复多次行大量不保留灌肠，至排除液澄清为止D
行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便
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