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不干扰血小板因子Ⅳ和血小板,致血小板减少症风险低,血浆半衰期21小时,极少引起出血的抗凝血药是()。
A磺达肝葵钠
B水蛭素
C依诺肝素
D阿哌沙班
E双香豆素
参考答案
参考解析
本组题考查要点是“临床上常用的抗凝血药”。临床上常用的抗凝血药有:①维生素K拮抗剂:可拮抗维生素K,抑制维生素K在肝细胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,发挥抗凝血作用,主要有双香豆素、双香豆素乙酯、新抗凝、华法林。此类药起效果缓慢、价格低廉、作用持续时间长久。②肝素(UFH)与低分子肝素(LMWH):对凝血的各环节均有作用,起效迅速,体内外均有抗凝作用,可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选。主要药品有依诺肝素、那屈肝素、替他肝素、达肝素。③直接凝血酶抑制剂:主要抑制凝血Ⅱa和Ⅹa因子,主要药品有水蛭素、重组水蛭素、达比加群酯。④凝血因子Ⅹ抑制剂:可间接或直接地抑制凝血因子Ⅹa,并与抗凝血酶Ⅱ结合,形成构象改变,使凝血酶抗Ⅹa因子活性增强270倍,阻碍凝血酶(凝血因子Ⅱa)产生。前者包括磺达肝葵钠和依达肝素,后者有阿哌沙班和利伐沙班。磺达肝葵钠不干扰血小板因子Ⅳ和血小板,致血小板减少症风险低,血浆半衰期21小时,极少引起出血。
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考题
血小板计数明显减少者,描述不恰当的( )
A、确定有无出血及出血B、有无与自身免疫性血小板减少有关的医学情况C、排除可能引起非免疫性血小板减少的情况D、血涂片镜检可帮助排除部分免疫性血小板减少E、排除因EDTA依赖的血小板聚集引起的假性血小板减少
考题
有关低分子肝素的描述,不正确的是:A、选择性抗凝血因子ⅩaB、引起出血也可用鱼精蛋白拮抗C、形成低分子肝素、ATⅢ、凝血因子Ⅹa复合物D、半衰期比肝素长E、引起出血及血小板减少比肝素少
考题
单选题关于肝病引起出血的机制描述错误的是( )。A
肝硬化脾功能亢进使血小板减少B
凝血因子合成减少C
DIC导致凝血因子和血小板的消耗D
门静脉高压导致的食管静脉曲张破裂出血E
病毒侵袭导致血管通透性增加血浆外漏
考题
单选题有关低分子肝素的描述,不正确的是( )。A
选择性抗凝血因子XaB
形成低分子肝素、ATⅢ、凝血因子Xa复合物C
半衰期比肝素长D
引起出血及血小板减少比肝素少E
引起出血也可用鱼精蛋白拮抗
考题
单选题有关低分子肝素的描述,不正确的是:A
选择性抗凝血因子ⅩaB
引起出血也可用鱼精蛋白拮抗C
形成低分子肝素、ATⅢ、凝血因子Ⅹa复合物D
半衰期比肝素长E
引起出血及血小板减少比肝素少
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