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患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理是()(提示:胃镜检查见胃体下部隆起性病变,直径3cm,表面糜烂、溃疡形成,活检6#,病理检查为炎症,Hp(+)。)
A抗炎、保护胃黏膜治疗,6周后复查胃镜
B大剂量质子泵抑制剂治疗8周
C上消化道钡剂造影
D手术治疗
E重复胃镜检查,再取活检
FF.超声内镜下细针穿刺(FN
G内镜下黏膜切除术
参考答案
参考解析
略
更多 “患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理是()(提示:胃镜检查见胃体下部隆起性病变,直径3cm,表面糜烂、溃疡形成,活检6#,病理检查为炎症,Hp(+)。)A抗炎、保护胃黏膜治疗,6周后复查胃镜B大剂量质子泵抑制剂治疗8周C上消化道钡剂造影D手术治疗E重复胃镜检查,再取活检FF.超声内镜下细针穿刺(FNG内镜下黏膜切除术” 相关考题
考题
患者,中年男性,十二指肠壶腹部溃疡10余年,近3个月症状加重,餐前与餐后均疼痛,近月常有呕吐,量大,为宿食。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有-2cm×3cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质硬,活检时出血少,最可能的诊断是A、胃小弯溃疡伴幽门梗阻B、胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C、胃溃疡癌前病变伴幽门梗阻D、胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E、多发性胃溃疡伴幽门梗阻
考题
患者,男,56岁。上腹部胀痛不适10年,常于进食半小时加重,可自行缓解。近3个月来体重减轻5kg。胃镜检查示胃体小弯侧直径3cm溃疡病灶,取活组织标本进行病理检查。能够诊断溃疡病灶属恶性的病理形态学依据是A、细胞质出现空泡B、细胞质黏液明显增多C、细胞核大小一致D、核仁清楚E、细胞异型性明显
考题
一患者因间断上腹痛3年加重3天而来医院就诊。病人于3年前无明显诱因下出现上腹痛,偶尔有反酸,嗳气,进食后疼痛可缓解,胃镜提示十二指肠球部溃疡。该患者的治疗原则是什么?如何进行健康教育?
考题
患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5 kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。该患者最可能的诊断是(提示 查体:T 38.5 ℃,P 80次/min,R 18次/min,Bp 120/70 mmHg。无贫血、黄染,浅表淋巴结未及肿大。心、肺(-);腹软,上腹部饱满,未及明确包块,局部轻度压痛。)A、十二指肠球部溃疡病复发B、糜烂性胃炎C、胰腺癌D、胃癌E、慢性胰腺炎F、胃溃疡G、胆囊炎为明确诊断,患者应首选的检查A、13/14C-UBTB、胃镜C、上消化道钡剂造影D、上腹部CT扫描E、CA19-9、CEAF、PET-CTG、ERCPH、腹部超声对该患者的进一步处理是(提示 胃镜检查见胃体下部隆起性病变,直径3 cm,表面糜烂、溃疡形成,活检6#,病理检查为炎症,Hp(+)。)A、抗炎、保护胃黏膜治疗,6周后复查胃镜B、大剂量质子泵抑制剂治疗8 周C、上消化道钡剂造影D、手术治疗E、重复胃镜检查,再取活检F、超声内镜下细针穿刺(FNA)G、内镜下黏膜切除术此时,对该患者的进一步处理是(提示 重复胃镜并再取活检10#,病理诊断为:MALT淋巴瘤,低度恶性。)A、抗炎、保护胃黏膜治疗,6周后复查胃镜B、大剂量质子泵抑制剂治疗8 周,复查胃镜C、正规抗Hp治疗,密切观察,3个月后复查胃镜D、内镜下黏膜切除术E、手术治疗F、全身化疗G、胃局部放疗对该患者的进一步处理应选择(提示 三联抗Hp治疗2周,停药4周后查13/14C-UBT阴性,治疗后3个月复查胃镜见胃内隆起无明显缩小。)A、再次抗Hp治疗B、手术C、全身化疗D、内镜下肿物切除术E、局部放疗F、单抗治疗
考题
患者,中年男性,十二指肠壶腹部溃疡10余年,近3个月症状加重,餐前与餐后均疼痛,近月常有呕吐,量大,为宿食。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2cm×3cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质硬,活检时出血少,最可能的诊断是
A、胃小弯溃疡伴幽门梗阻B、胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C、胃溃疡癌前病变伴幽门梗阻D、胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E、多发性胃溃疡伴幽门梗阻
考题
男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当
A、该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡
B、该患者应行13C-尿素呼气试验
C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D、可行腹部B超确诊疾病
E、可用促胃动力剂治疗疾病
考题
患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理应选择()(提示:三联抗Hp治疗2周,停药4周后查13/14C-UBT阴性,治疗后3个月复查胃镜见胃内隆起无明显缩小。)A再次抗Hp治疗B手术C全身化疗D内镜下肿物切除术E局部放疗F单抗治疗
考题
患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。该患者最可能的诊断是()。(提示:查体:T38.5℃,P80次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。无贫血、黄染,浅表淋巴结未及肿大。心、肺(-);腹软,上腹部饱满,未及明确包块,局部轻度压痛。)A十二指肠球部溃疡病复发B糜烂性胃炎C胰腺癌D胃癌E慢性胰腺炎
考题
男性患者,有十二指肠溃疡病史,最近感觉上腹部饱胀不适及呕吐,餐后疼痛加重。体格检查见胃型和胃蠕动波,空腹检查胃内有振水音,抽出胃液250ML。关于该患者出现的并发症,下列正确的是()A、癌变B、出血C、穿孔D、幽门梗阻
考题
患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。患者可能并发()。A、大出血B、慢性穿孔C、急性穿孔D、幽门梗阻E、溃疡癌变
考题
男,25岁,因反复上腹痛而间断服用HRA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当()A、该患者应行C-尿素呼气试验B、该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D、该患者仅用PPI可能不能完全愈合E、应行血清学Hp抗体检查
考题
患者女,48岁。胃溃疡史10年,症状反复发作。近1年症状加剧,食欲减退。胃镜提示:胃角溃疡A2期,周围组织质地偏硬,病理检查结果未出;UBT试验阳性。
最有诊断价值的病史是()A、上腹部无规律性疼痛B、饥饿痛为主,进食缓解C、午夜痛为主D、发作性剧痛E、腹痛发生于餐后0.5~1.0h
考题
患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。为明确诊断,患者应首选的检查()A、13/14C-UBTB、胃镜C、上消化道钡剂造影D、上腹部CT扫描E、CA19-9、CEAF、PET-CTG、ERCPH、腹部超声
考题
单选题患者男,25岁。因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当?( )A
该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B
该患者应行13C尿素呼气试验C
应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D
该患者仅用PPI可能不能完全治愈E
应行血清学Hp抗体检查
考题
单选题患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。该患者最可能的诊断是()(提示:查体:T38.5℃,P80次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。无贫血、黄染,浅表淋巴结未及肿大。心、肺(-);腹软,上腹部饱满,未及明确包块,局部轻度压痛。)A
十二指肠球部溃疡病复发B
糜烂性胃炎C
胰腺癌D
胃癌E
慢性胰腺炎F
胃溃疡G
胆囊炎
考题
单选题患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。患者可能并发()。A
大出血B
慢性穿孔C
急性穿孔D
幽门梗阻E
溃疡癌变
考题
单选题患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。此时,对该患者的进一步处理是()。(提示:重复胃镜并再取活检10#,病理诊断为:MALT淋巴瘤,低度恶性。)A
抗炎、保护胃黏膜治疗,6周后复查胃镜B
大剂量质子泵抑制剂治疗8周,复查胃镜C
正规抗Hp治疗,密切观察,3个月后复查胃镜D
内镜下黏膜切除术E
手术治疗
考题
单选题患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理应选择()。A
再次抗Hp治疗B
手术C
全身化疗D
内镜下肿物切除术E
局部放疗
考题
单选题患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。此时,对该患者的进一步处理是()(提示:重复胃镜并再取活检10#,病理诊断为:MALT淋巴瘤,低度恶性。)A
抗炎、保护胃黏膜治疗,6周后复查胃镜B
大剂量质子泵抑制剂治疗8周,复查胃镜C
正规抗Hp治疗,密切观察,3个月后复查胃镜D
内镜下黏膜切除术E
手术治疗F
全身化疗G
胃局部放疗
考题
配伍题男性,25岁,间断上腹痛2年,空腹显著,进食后可缓解,13C-呼气试验(+)()|男性,38岁,反复上腹部不适3年,胃镜检查提示:胃窦黏膜花斑,黏膜轻度粗糙不平,Hp(+)()|男性,56岁,患“胃溃疡”10年,多于餐后上腹痛明显。近3个月来上腹痛加重伴纳差,疼痛失去规律性,体重下降5kg()|男性,60岁,反复上腹部不适多年,一直未行胃镜检查()A慢性浅表性胃炎B十二指肠球部溃疡C胃癌D胃MALT淋巴瘤E慢性萎缩性胃炎
考题
单选题患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理是()(提示:胃镜检查见胃体下部隆起性病变,直径3cm,表面糜烂、溃疡形成,活检6#,病理检查为炎症,Hp(+)。)A
抗炎、保护胃黏膜治疗,6周后复查胃镜B
大剂量质子泵抑制剂治疗8周C
上消化道钡剂造影D
手术治疗E
重复胃镜检查,再取活检F
F.超声内镜下细针穿刺(FNG
内镜下黏膜切除术
考题
单选题男性患者,有十二指肠溃疡病史,最近感觉上腹部饱胀不适及呕吐,餐后疼痛加重。体格检查见胃型和胃蠕动波,空腹检查胃内有振水音,抽出胃液250ML。关于该患者出现的并发症,下列正确的是()A
癌变B
出血C
穿孔D
幽门梗阻
考题
单选题患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。为明确诊断,患者应首选的检查()。A
13/14C-UBTB
胃镜C
上消化道钡剂造影D
上腹部CT扫描E
CA19-9、CEA
考题
单选题患者,男,60岁,胃溃疡病史20年,常于餐后半小时出现上腹疼痛。近3个月来食欲较差,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛逐渐加重,不易缓解,粪便检查示大便隐血阳性。可考虑( )A
胃溃疡出血B
十二指肠溃疡伴出血C
胃溃疡癌变D
胰腺癌E
胃穿孔
考题
单选题患者男,48岁。有胃病病史十余年,近一年症状加剧,食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。
在询问病史时最有诊断价值的是()A
上腹部疼痛阵发性加剧B
饥饿痛为主,进食后缓解C
疼痛往往于餐后0.5~1小时出现D
上腹部痛无规律性E
午夜痛为主
考题
单选题患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理是()。A
抗炎、保护胃黏膜治疗,6周后复查胃镜B
大剂量质子泵抑制剂治疗8周C
上消化道钡剂造影D
手术治疗E
重复胃镜检查,再取活检
考题
单选题患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理应选择()(提示:三联抗Hp治疗2周,停药4周后查13/14C-UBT阴性,治疗后3个月复查胃镜见胃内隆起无明显缩小。)A
再次抗Hp治疗B
手术C
全身化疗D
内镜下肿物切除术E
局部放疗F
单抗治疗
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