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阿片类镇痛药的药动学参数差别较大，且随用量大小、给药途径不同、注射快慢和肝肾功能状况而改变，以下关于阿片类镇痛药作用特点的叙述，正确的有
A.脂溶性高的药物有较高的止痛效应
B.分子量小的药物有较高的止痛效应
C.离子化药物有较高的止痛效应
D.止痛效应与药物剂量相关
E.止痛效应与药物强度相关
B.分子量小的药物有较高的止痛效应
C.离子化药物有较高的止痛效应
D.止痛效应与药物剂量相关
E.止痛效应与药物强度相关
参考答案
参考解析
解析：本题考查阿片类药物的作用特点。阿片类镇痛药的药动学参数差别较大，随用量大小、给药途径不同、注射快慢和肝肾功能状况而改变。阿片类镇痛药须从血液透过生物膜进入中枢神经受体发挥止痛作用。止痛效应与药物剂量、强度相关外，还取决于药物分子量、离子化程度、脂溶性和蛋白结合力。脂溶性高、分子量小的药物有较高的生物膜渗透性。非离子化药物的脂溶性比离子化药物的脂溶性高，故非离子化药物的比率越高，进入中枢神经系统的药物越多，起效越快。故正确答案为ABDE。
更多 “阿片类镇痛药的药动学参数差别较大，且随用量大小、给药途径不同、注射快慢和肝肾功能状况而改变，以下关于阿片类镇痛药作用特点的叙述，正确的有A.脂溶性高的药物有较高的止痛效应 B.分子量小的药物有较高的止痛效应 C.离子化药物有较高的止痛效应 D.止痛效应与药物剂量相关 E.止痛效应与药物强度相关” 相关考题
考题
关于镇痛药的使用原则，下列说法错误的是（ ）A.“按需”给药而不是“按时”给药B.口服给药，尽可能避免创伤性给药C.按阶梯给药，对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药D.对于中度疼痛者应选用弱阿片类药E.对重度疼痛应选用强阿片类药
考题
关于癌症疼痛规范化治疗，叙述错误的是A、哌替啶是最安全有效的镇痛药B、长期应用阿片类镇痛药不可避免会成瘾C、终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药D、镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可E、应根据病情递增或递减用药
考题
下列说法中错误的是A.阿片类镇痛药物的恶心呕吐等不良反应大多出现于用药的初期B.非阿片类镇痛药物的不良反应则常发生于长期持续用药一段时期后C.阿片类镇痛药的不良反应主要发生于用药初期及过量用药时D.对干扰临床合理使用阿片类镇痛药的主要障碍因素是阿片类镇痛药物的高度成瘾性
考题
镇痛药的使用原则有A.口服给药，尤其是强阿片类
B.按时给药而不是按需给药
C.按阶梯给药对于重度疼痛选强阿片类药
D.按阶梯给药对于轻度疼痛首选弱阿片类
E.用药剂量个体化，根据患者需要由小剂量开始逐渐加大剂量
考题
下列说法中错误的是（）A、阿片类镇痛药物的恶心呕吐等不良反应大多出现于用药的初期B、非阿片类镇痛药物的不良反应则常发生于长期持续用药一段时期后C、阿片类镇痛药的不良反应主要发生于用药初期及过量用药时D、对干扰临床合理使用阿片类镇痛药的主要障碍因素是阿片类镇痛药物的高度成瘾性
考题
关于镇痛药叙述错误的是（）A、疼痛治疗的目的是最大程度地控制疼痛，伴随最轻的不良反应B、镇痛药都有成瘾性C、镇痛药可防止剧烈疼痛引起的严重生理功能紊乱，在对症治疗中具有重要意义D、镇痛药一般可分为阿片类（或麻醉性）镇痛药和非阿片类（或非麻醉性）镇痛药E、镇痛药（analgesics）主要作用于中枢神经系统
考题
单选题关于镇痛药的用药监护，叙述不正确的是A
注射用药极少产生精神或身体依赖性B
“按时”给药而不是“按需”给药C
按阶梯给药，对轻度疼痛患者首选非甾体类抗炎药D
中度疼痛患者应用弱阿片类药，重度疼痛患者用强阿片类药E
用药个体化，剂量应根据患者需求由小到大
考题
多选题关于阿片类镇痛药药物相互作用，正确的是（）A与阿托品合用，可加重便秘，增加麻痹性肠梗阻的风险B广谱抗生素所致伪膜性肠炎，可以采用阿片类镇痛药C硫酸镁与阿片类镇痛药合用可增强中枢抑制D阿片类镇痛药可降低甲氧氯普胺的效应E与单胺氧化酶抑制剂合用，可出现严重不良反应
考题
单选题癌症痛三阶梯用药正确的是（）A
三个阶梯都要用强镇痛药，只是剂量有区别B
三个阶梯分别是NSAIDs；弱阿片类加NSAIDs；强阿片类加NSAIDsC
第一阶梯就要用强镇痛药第二、三阶梯配用不同药D
三个阶梯分别是NSAIDs；弱阿片类；强阿片类加NSAIDsE
三个阶梯分别是NSAIDs；弱阿片类；强阿片类
考题
多选题关于阿片类药物临床使用的说法，正确的有( )A阿片类镇痛药物与阿托品合用会增加麻痹性肠梗阻的风险B老年患者由于清除缓慢信血浆半衰期延长，因此使用阿片类镇痛药物会增加其呼吸抑制风险C阿片类镇痛药物均能透过胎盘屏障，成瘾产妇的新生儿出生时可出现戒断症状D阿片类镇痛药物可引起胃肠道动减缓，使甲氧氯普胺效应减弱E阿片类镇痛药物与硫酸镁注射液合用可减少中枢抑制，降低呼吸抑制的风险
考题
多选题关于癌症疼痛规范化治疗，叙述错误的是（）A哌替啶是最安全有效的镇痛药B长期应用阿片类镇痛药不可避免会成瘾C终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药D镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可E应根据病情递增或递减用药
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